山東“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”的路線(xiàn)圖，來(lái)了！
7月11日，山東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范省建設行動(dòng)計劃（2019-2020年）的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。到2020年，山東省在醫療、醫藥、醫保和健康相關(guān)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同應用取得明顯成效，“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范省建設走在全國前列。
加快藥品追溯體系建設
《通知》指出，京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開(kāi)展短缺藥品多源信息采集、供應和使用監測業(yè)務(wù)應用。2020年建成短缺藥品監測預警系統，啟動(dòng)公立醫院藥品使用監測體系建設，力爭實(shí)現五省市藥品、醫用耗材采購信息共享。
《通知》明確，建設處方流轉平臺。推動(dòng)省藥品招標采購平臺、省全民健康信息平臺、醫療機構HIS系統及醫保定點(diǎn)藥品零售企業(yè)計算機系統數據實(shí)時(shí)交換對接、協(xié)同應用。
在藥品安全上，加快推動(dòng)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫療機構藥品追溯體系建設。2020年基本實(shí)現“三醫聯(lián)動(dòng)”協(xié)同應用目標。
業(yè)內人士認為，上述計劃表明，山東省無(wú)論是短缺藥品應急，還是藥品、器械采購，都將會(huì )同其他四省市進(jìn)一步聯(lián)動(dòng)。同時(shí)，山東“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”計劃對醫藥市場(chǎng)、安全上也有了新的啟示。
一方面，在4+7鋪開(kāi)的背景下，山東宣布開(kāi)放處方外流，無(wú)疑給流標及棄標處方藥品種提供了拓展院外市場(chǎng)的政策之門(mén)，醫院周邊店、DTP藥房、新零售的奪戰必將火熱。
另一方面，已在全國鋪開(kāi)的首營(yíng)電子資料交換平臺001PT.COM將發(fā)揮重要作用。據了解，該平臺由深圳恒合與中國移動(dòng)CA中心研發(fā)，實(shí)現了首營(yíng)資料電子化及網(wǎng)絡(luò )交換和認證，直接為用戶(hù)辦理UKey，電子簽章并加時(shí)間戳，數據海量、永久儲存，全程留痕可追溯，貫穿了藥品的生產(chǎn)、流通、藥店、醫院脈絡(luò )，能夠系統推進(jìn)山東省醫藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)升級、市場(chǎng)監管的數字化轉型。
嚴格醫療行為和費用監管
《通知》指出，加快醫療保障信息系統對接整合，逐步拓展在線(xiàn)支付功能，推進(jìn)一站式結算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)項目（含遠程醫療）及價(jià)格。
制定醫保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項目納入醫保支付范圍，對基于互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展的基本醫療服務(wù)，按基本醫療服務(wù)價(jià)格項目規范執行；對滿(mǎn)足個(gè)性化、高層次需求的特需醫療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。
在異地就醫直接結算上，繼續擴大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構范圍，逐步將更多基層醫療機構納入異地就醫直接結算，進(jìn)一步做好外出務(wù)工人員和“雙創(chuàng )”人員跨省異地住院費用直接結算。
《通知》強調，大力推行醫保智能審核和實(shí)時(shí)監控，從事后監管向事前、事中過(guò)渡，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規則嵌入醫院信息系統，嚴格醫療行為和費用監管。
鼓勵開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)
《通知》明確，建設互聯(lián)網(wǎng)醫院運營(yíng)平臺。鼓勵依托醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院，鼓勵執業(yè)醫師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù)。
2020年，二級以上醫療機構普遍開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。同時(shí)，二級以上醫療機構普遍提供分時(shí)段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、診間結算、移動(dòng)支付、病歷復印預約等線(xiàn)上服務(wù)。穩步推進(jìn)電子健康卡創(chuàng )新應用。
對于檢查檢驗結果查閱共享，將大力推進(jìn)“一單通”，積極推行基于省全民健康信息平臺的醫療機構數字影像“云膠片”服務(wù)。推廣“云急救”綜合救治服務(wù)。
2020年，醫聯(lián)體內醫療機構率先實(shí)現檢查檢驗“一單通”，胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成，實(shí)現急救患者一體化綜合救治服務(wù)。
至于遠程醫療，2019年遠程醫療覆蓋全省所有醫療聯(lián)合體和縣級醫院。2020年覆蓋鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構，力爭覆蓋到村衛生室。同時(shí)，開(kāi)放居民電子健康檔案、推進(jìn)在線(xiàn)便捷有效簽約服務(wù)。
全國推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”
事實(shí)上，山東省是中國“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”行動(dòng)的一個(gè)縮影。
早在2018年7月31日，國家就開(kāi)始了“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范?。▍^）的實(shí)踐，批復支持寧夏建設開(kāi)展健康醫療大數據中心及產(chǎn)業(yè)園建設國家試點(diǎn)。
今年5月7日，國家衛生健康委與天津市、山東省、江蘇省、安徽省、浙江省、福建省、廣東省、湖北省、四川省和貴州省簽署共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范?。ㄊ校﹨f(xié)議。
國家衛健委副主任于學(xué)軍指出，當前和今后一段時(shí)期要加快建設全民健康保障信息化一期工程，加強省統籌區域全民健康信息平臺建設，構建完善權威統一、互聯(lián)互通的全民健康信息體系，打通健康行業(yè)發(fā)展的信息“大動(dòng)脈”。
在這場(chǎng)行動(dòng)中，國家支持各地在發(fā)展政策、監管模式、標準規范等方面先行探索，依托信息化手段，推動(dòng)分級診療格局形成，增強服務(wù)集約化和監管有效性，以推進(jìn)大數據輔助決策分析。
這說(shuō)明，“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”行動(dòng)是全國性的，而是非區域性的，醫藥行業(yè)要主動(dòng)擁抱互聯(lián)網(wǎng)，才能實(shí)現轉型升級，擁有更好的未來(lái)。
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