先前研究認為幽門(mén)螺桿菌(H. pylori)是導致胃癌的主要原因。根除幽門(mén)螺桿菌能夠抑制癌癥的發(fā)生。但近來(lái)發(fā)現，部分患者在根除幽門(mén)螺桿菌后發(fā)仍有可能發(fā)生胃癌，發(fā)病率（每年0.24%）低于未根除者。
廣島大學(xué)醫院的Kazuaki Chayama教授和他的團隊此前研究發(fā)現幽門(mén)螺桿菌治療后出現在胃癌表面的低度異型（ELA）的特征性上皮細胞，類(lèi)似于正常的粘膜細胞，排列在胃的周?chē)?，充當?zhù)掩蓋胃癌的面具。但這層“面具細胞 ”從何而來(lái)尚未可知。
研究人員從10名早期胃癌患者中分離出ELA區域，并分析了90種癌基因和35種融合癌基因的核苷酸序列，將它們與對應的癌組織、正常胃粘膜和血細胞衍生的DNA進(jìn)行比較，發(fā)現其與胃癌細胞完全相同。謎題揭開(kāi)——ELA來(lái)自胃癌組織本身。
Chayama教授說(shuō)：“根除幽門(mén)螺桿菌會(huì )影響胃粘膜的再生。幽門(mén)螺桿菌感染經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的抗生素治療后，會(huì )在胃里留下紅色的凹陷，其中大多數不是癌癥。因此很難從正常粘膜中鑒別出ELA粘膜。”
“臨床醫生應該意識到這一層‘面具細胞’ELA，與正常粘膜進(jìn)行鑒別診斷，以防止ELA被誤診成普通的非正常粘膜，這樣他們就不會(huì )錯過(guò)胃癌的潛在部位。而且重要的是，即使在完成幽門(mén)螺桿菌的治療后，病人也要繼續進(jìn)行檢查。”
參考資料：
[1] Scientists discover origin of cell mask that hides stomach cancer
[2] Genomic landscape of epithelium with low-grade atypia on gastric cancer after Helicobacter pylori eradiation therapy
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