近日，浙江大學(xué)附屬兒童醫院消化內科江米足教授為通訊作者的文章《不明原因發(fā)熱與腹瀉》在消化頂級期刊《Gastroenterology》上成功發(fā)表（Gastroenterology 2019,156:e1-e4）。文章報道了郎格漢斯細胞肉瘤罕見(jiàn)累及胃腸道的病例。Gastroenterology創(chuàng )刊于1943年，系月刊，出版于美國，2018年影響因子達20.77。
郎格漢斯細胞（Langerhans cell，LC）是一種特化的樹(shù)突狀細胞，正常表達于皮膚及黏膜的基底層上皮。以其來(lái)源的腫瘤有兩類(lèi)：郎格漢斯細胞組織細胞增生癥（LCH）和郎格漢斯細胞肉瘤（LCS）。LCS是一種極其罕見(jiàn)的以郎格漢斯細胞惡性增殖及播散為主要特征的惡性腫瘤，被認為是LCH的高級別惡性型。郎格漢斯細胞免疫組化標記為CD1α和S-100蛋白陽(yáng)性，而 CD207被認為是一種特異性的郎格漢斯細胞的標記物。LCH和LCS均可累及全身各組織器官，除了淋巴結和皮膚最易受累外，還可累及骨、肺、骨髓和腦，臨床表現復雜多樣、病情程度不一。LCH多發(fā)于兒童，而LCS是罕見(jiàn)病，常發(fā)生于成人，1984年由Wood等首次報道，迄今全球共報道53例，其中兒童僅2例。LCS侵襲性強，進(jìn)展快，總體預后差。目前，LCS尚無(wú)明確有效的治療方法，可采用放療、化療和手術(shù)治療等。
論文所述患兒就診年齡9個(gè)月，因反復不明原因發(fā)熱伴腹瀉2個(gè)月入住浙江大學(xué)金華醫院，并表現為貧血、皮膚出血點(diǎn)、進(jìn)行性淋巴結和肝脾腫大，經(jīng)多種抗生素治療和激素治療無(wú)效，腸鏡提示結腸黏膜充血、紅斑、糜爛和潰瘍，極易誤診為炎癥性腸病。結合臨床、結腸黏膜病理組織學(xué)、淋巴結穿刺活檢組織學(xué)、免疫組化特殊染色等檢查，最后確診為累及胃腸道的嬰兒LCS，查閱文獻，未見(jiàn)類(lèi)似的報道。
該論文共同第一作者為研究生張琳倩（系浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院江米足教授與浙江大學(xué)金華醫院包云光教授聯(lián)合培養）和李小兵（浙江大學(xué)金華醫院兒科主任醫師），通訊作者為江米足教授。這是浙江大學(xué)醫學(xué)院與浙江大學(xué)金華醫院聯(lián)合招收和培養研究生所結出的豐碩成果。
江米足教授簡(jiǎn)介：醫學(xué)博士、教授、主任醫師、博士生導師，浙江省“新世紀151工程”人才和浙江省杰出青年基金獲得者，有較長(cháng)時(shí)間留學(xué)日本和美國的經(jīng)歷，現任兒童醫院國家中心辦公室主任，長(cháng)期在兒科醫療、教學(xué)、科研和管理第一線(xiàn)工作。曾任中華醫學(xué)會(huì )第16、17屆兒科學(xué)分會(huì )消化學(xué)組副組長(cháng)，現當選為第18屆消化學(xué)組組長(cháng)；擔任BMC Pediatrics 副主編，《中華兒科雜志》、《中國當代兒科雜志》、《中華實(shí)用兒科臨床雜志》等國內7種兒科學(xué)術(shù)期刊編委；主持國家自然科學(xué)基金2項，共發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇，其中SCI收錄30篇。獲衛生部第三屆吳階平·楊森醫學(xué)研究二等獎1項；參編“十二五”國家級規劃教材《小兒內科學(xué)》第五版、“器官-系統”整合規劃教材《兒童疾病與生長(cháng)發(fā)育》、數字化規劃教材（國家醫學(xué)電子書(shū)包）《兒科學(xué)》等著(zhù)作。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
