4+7落選，7藥品降價(jià)，重新掛網(wǎng)
4月24日，遼寧省藥品耗材集中采購辦公室發(fā)布《關(guān)于同意苯磺酸氨氯地平片等7個(gè)藥品在沈陽(yáng)、 大連兩市降價(jià)并恢復掛網(wǎng)的通知》。
遼寧表示，近期收到關(guān)于4+7城市藥品集中采購末中選部分藥品的降價(jià)申請， 包括江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司的苯磺酸氨氯地平片2個(gè)包裝藥品、 國藥集團致君 （深圳） 制藥有限公司的頭孢呋辛片4個(gè)不同規格包裝藥品、 浙江海正藥業(yè)股份有限公司的瑞舒伐他汀鈣片1個(gè)藥品。
按照相關(guān)規定，上述藥品達到梯度降價(jià)降幅規定，經(jīng)研究決定，同意3家藥企的7個(gè)藥品在沈陽(yáng)、 大連兩市恢復掛網(wǎng)采購，并于4月25日零時(shí)開(kāi)始執行新的采購價(jià)格。如下圖：
一批接一批降價(jià)
4+7落選品種降價(jià)在遼寧已有先例，此前125個(gè)已降價(jià)。
3月8日，遼寧省藥品耗材集中采購辦公室發(fā)布《關(guān)于執行4+7城市藥品集中采購品種中選結果和未中選藥品梯度降價(jià)結果的通知》，公布了4+7未中選品種的降價(jià)結果。
彼時(shí)，輝瑞阿托伐他汀鈣片（20mg*7片），在遼寧的梯度降價(jià)結果為42.77元；
施貴寶的恩替卡韋片（0.5mg*7片），降到141.53元；石藥歐意的馬來(lái)酸依那普利片（10mg*20片）降到11.7元等等。
不降價(jià)不使用
有時(shí)候，降價(jià)是必須的。
遼寧曾表示，對于在規定時(shí)限內， 未按規定自主申報降價(jià)或降幅未達到要求的，將取消該產(chǎn)品在遼寧省的掛網(wǎng)采購。
上海也是如此，在《4+7城市藥品集中采購上海地區補充文件》中規定，符合本次集中采購申報要求的同品種未中選的價(jià)藥品，必須在本市2017年中標價(jià)（或掛網(wǎng)價(jià)）基礎上，根據價(jià)差實(shí)現梯度降價(jià)后（以中選價(jià)托底）方可繼續采購使用。
基于此，諾華的原研藥甲磺酸伊馬替尼（100mg*60片）價(jià)格降到了7182元，創(chuàng )歷史。
帶量采購后續效應，降價(jià)拼市場(chǎng)
4+7影響太大了，不僅僅是25個(gè)藥品降價(jià)，基本上要將藥品價(jià)格體系重新構架，對應的藥品營(yíng)銷(xiāo)、生產(chǎn)模式都要做出調整，才能夠應對帶量采購的新形勢。跟隨中選競品降價(jià)，可能是最直接的方法。
此前國海證券表示，利用PDB上海樣本醫院的數據，對上海市前兩批帶量采購中標的品種競爭格局的變化情況進(jìn)行梳理，從上海市樣本醫院的數據來(lái)看，帶量采購中標企業(yè)的市場(chǎng)份額均有明顯變化，中標企業(yè)最后會(huì )占據全部的市場(chǎng)份額。
由此可見(jiàn)，帶量采購的后續效應正在凸顯，一批接一批降價(jià)，目的是在中選藥品完成采購量之外，保持一定的市場(chǎng)份額。
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