當前，中藥材流通領(lǐng)域存在藥材難以溯源，種植信息不透明，一些藥材不符合標準、缺乏準入機制，藥材的來(lái)源、晾曬、包裝、存儲、運輸沒(méi)有相應的規范等。當前，我國中藥材質(zhì)量可追溯體系建設仍處于研究和起步階段，實(shí)現中藥材“來(lái)源可溯、去向可追、重點(diǎn)可控”仍面臨很多現實(shí)難題。
現實(shí)難題待解
一是追溯品種多、情況復雜。傳統中藥包括中藥材、中藥飲片和中成藥三大類(lèi)。有調查顯示，全國用于中藥飲片和中成藥生產(chǎn)的藥材有1000～1200種，其中植物類(lèi)藥材有800～900種，占比達90%；動(dòng)物類(lèi)藥材有100多種；礦物類(lèi)藥材有70～80種。中藥材包括動(dòng)物、植物、礦物與菌類(lèi)四大類(lèi)，生產(chǎn)或養殖過(guò)程復雜，產(chǎn)地多、地域廣，因此，中藥材質(zhì)量追溯綜合了鮮活產(chǎn)品、農產(chǎn)品、食品等多個(gè)行業(yè)的質(zhì)量追溯特征，情況比較復雜。
二是質(zhì)量追溯過(guò)程長(cháng)、環(huán)節多。中藥質(zhì)量追溯全過(guò)程應包括藥材種植/養殖、采收、產(chǎn)地初加工、中藥飲片生產(chǎn)、中成藥生產(chǎn)、物流及市場(chǎng)銷(xiāo)售等多個(gè)環(huán)節。根據中藥材的不同特性，有些藥材可以直接鮮用，有些需要炮制成中藥飲片后使用。從實(shí)踐來(lái)看，藥材采收后，經(jīng)過(guò)多級收購商采購、包裝、貯藏、運輸、混批、混包、混儲等環(huán)節，通常會(huì )導致藥材的來(lái)源混雜，追溯過(guò)程長(cháng)且環(huán)節多，很難做到全部溯源。在藥材運輸過(guò)程中，包裝、倉儲條件不規范，容易導致藥材變質(zhì)、污染，從而影響藥材質(zhì)量。中藥材的生產(chǎn)、加工、包裝、存儲、運輸等環(huán)節的質(zhì)量標準規范不健全，也會(huì )造成進(jìn)入溯源體系的中藥材有假藥劣藥現象。
三是追溯平臺搭建易、推廣難。中藥行業(yè)信息化水平較低，企業(yè)建立中藥溯源體系需要增加投入、更新設備。一條大型流水線(xiàn)的優(yōu)化，動(dòng)輒需要投入數百萬(wàn)元。比如，一把醫藥行業(yè)應用的普通掃碼槍的價(jià)格在1000元左右，但要加上“二維碼”掃碼功能，成本就升到了1800元左右。此外，加入流通追溯體系，企業(yè)原有的生產(chǎn)流程被拉長(cháng)，生產(chǎn)效率降低，原本兩個(gè)小時(shí)完成的工作，可能延長(cháng)至3個(gè)小時(shí)。同時(shí)，加入溯源體系還意味著(zhù)企業(yè)所有的生產(chǎn)、流通環(huán)節被公開(kāi)，這也是一些企業(yè)不愿實(shí)施的重要原因。
四是中藥溯源實(shí)施落地難。中藥溯源必須從源頭即中藥材種植開(kāi)始，包括基原（是否是《中國藥典》規定的品種）、道地產(chǎn)地（是否是真正的道地產(chǎn)地）、種植技術(shù)與田間管理（不亂打農藥和植物生長(cháng)素等）、生長(cháng)年限（白芍生長(cháng)4年、人參5年等）、土地農藥殘留與重金屬是否超標（種植前就要進(jìn)行土壤檢驗）、采收時(shí)間與采挖技術(shù)（科學(xué)采挖杜絕搶青等）、田間整理與鮮品運輸、產(chǎn)地加工（挑選、清洗、烘干、日曬）、包裝等，環(huán)節眾多， 中藥溯源很難落地實(shí)施。比如種植過(guò)程，包括溫度、濕度、光照、土壤環(huán)境、打農藥等諸多因素，但種植者大多是個(gè)體戶(hù)和農民，信息采集與記錄不及時(shí)，再加上經(jīng)營(yíng)者熱情不高、參與程度低，溯源系統推廣程度差、執行力度有限。
從易到難推進(jìn)
實(shí)現中藥質(zhì)量全程溯源，是保證人民群眾用藥安全的重要舉措。筆者認為，全面建立中藥材流通追溯體系不是一朝一夕的事，必須統籌安排，先行試點(diǎn)，逐步推廣。同時(shí)，要加強對中藥材質(zhì)量追溯體系的研究，建立和完善追溯體系配套技術(shù)，并制定相應的法律法規及管理規范，逐步建立中藥材“從生產(chǎn)到消費”的質(zhì)量可追溯體系。
一方面，從家種入手“先易后難”。目前，中藥材常用品種大約有2300種，其中70%是野生品種，30%是家種品種；市場(chǎng)應用的中藥材70%是家種品種，30%是野生品種。筆者建議，中藥溯源首先應從使用量大的家種品種入手，研究方法、探索路徑、積累經(jīng)驗，然后以點(diǎn)帶面逐步推廣。例如，黨參、當歸、黃芪、黃芩、川芎、澤瀉、麥冬、黃連等家種藥材品種，目前產(chǎn)地產(chǎn)區都比較集中，開(kāi)展溯源比較容易。
另一方面，野生品種要“抓大留小”。野生中藥材品種的溯源工作，應該“先易后難”“抓大留小”。“大”是指那些產(chǎn)地集中、用量大、采收簡(jiǎn)單、含量穩定容易把握的野生品種。如晉豫陜地區產(chǎn)的連翹，內蒙古、新疆產(chǎn)的肉蓯蓉，甘肅禮縣產(chǎn)的淫羊藿，西藏產(chǎn)的紅景天等。這些野生藥材品種產(chǎn)地相對集中，規格也不繁雜，外觀(guān)性狀特征明顯，規范起來(lái)相對容易，有利于溯源工作的開(kāi)展。而對于那些產(chǎn)地不一、規格繁雜、外觀(guān)性狀差異較大、真偽容易混淆的家種和野生品種，可以逐個(gè)細化梳理，循序漸進(jìn)依次進(jìn)行。
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