民眾醫療消費需求的不斷增長(cháng)，為中國保險市場(chǎng)催生了一片“藍海”。由此展現出的巨大潛力，也促使健康險創(chuàng )新步伐明顯提速。
國家統計局今年1月公布的數據顯示，2018年全國居民人均醫療保健消費支出1685元，較上年增長(cháng)16.1%，占人均消費支出的比重為8.5%。2013年以來(lái)，居民人均醫療保健消費年增速均維持在10%以上。
民眾對醫保之外的醫療消費需求旺盛，為保險業(yè)催生了一片“藍海”。來(lái)自監管部門(mén)的數據顯示，2014年至2017年商業(yè)健康險原保費收入年復合增長(cháng)率超過(guò)40%，遠高于其他險種。中國銀保監會(huì )今年1月公布的2018年保險業(yè)數據中，健康險業(yè)務(wù)原保費收入為5448億元，年增幅雖較前幾年有所放緩，但也超過(guò)了24%。
安永等專(zhuān)業(yè)機構去年7月發(fā)布的《中國商業(yè)健康險白皮書(shū)》認為，中國健康險市場(chǎng)規模小、增速高、空間大，具備明顯的“藍海市場(chǎng)”特征。白皮書(shū)預計，2020年中國健康險市場(chǎng)原保費收入有望達到1.3萬(wàn)億元。
在整體規?？焖僭鲩L(cháng)的同時(shí)，健康險市場(chǎng)的創(chuàng )新步伐也明顯提速。2016年，以低保費、高保額為特征的“百萬(wàn)醫療險”悄然亮相。
中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )近日公布的數據顯示，2018年互聯(lián)網(wǎng)健康保險累計實(shí)現規模保費收入122.9億元，較上年翻番，作為主力險種的費用報銷(xiāo)型增速高達1.3倍，在互聯(lián)網(wǎng)健康保險總規模保費中占據“半壁江山”。
激烈的市場(chǎng)競爭促使“百萬(wàn)醫療險”加速升級迭代。近日，太平財產(chǎn)保險股份有限公司與互聯(lián)網(wǎng)健康險優(yōu)選平臺“水滴保”在上海簽署戰略合作協(xié)議，并聯(lián)手推出“百萬(wàn)醫療險”2019年系列產(chǎn)品。
太平財險副總經(jīng)理戴曙燕透露，依托公司的海外資源優(yōu)勢，這一產(chǎn)品后續將逐步向全球醫療保障擴展。
針對高頻的門(mén)診醫療需求，平安健康險也對旗下“平安e家保”進(jìn)行了升級，在覆蓋門(mén)診的同時(shí)引入“平安好醫生”線(xiàn)上附加服務(wù)，實(shí)現“小病不出門(mén)，大病有保障”。
除了本身具有創(chuàng )新基因的“百萬(wàn)醫療險”，傳統重疾險也開(kāi)始更新?lián)Q代。去年12月，新華保險推出了針對心腦血管疾病的附加特定保險，覆蓋33種高發(fā)的心腦血管輕重癥疾病，填補了這一領(lǐng)域專(zhuān)項保障的空白。瑞泰人壽則聯(lián)手互聯(lián)網(wǎng)保險平臺“小雨傘”，在成人重疾險中引入“癌癥多次賠付”概念。
健康險創(chuàng )新提速，得益于諸多金融科技對保險行業(yè)的支撐。
近日在上海舉行的“科技賦能、創(chuàng )新融合——新時(shí)代健康保險圓桌論壇”上，太平財險副總經(jīng)理戴曙燕表示，科技給保險行業(yè)帶來(lái)了產(chǎn)品、運營(yíng)和服務(wù)領(lǐng)域三大變革?；趯?shí)現產(chǎn)品市場(chǎng)細分和差異化的目標，數據收集和分析能力成為保險機構的重要競爭力；通過(guò)使用數據模型多點(diǎn)觸達潛在用戶(hù)，運營(yíng)效率較傳統營(yíng)銷(xiāo)員模式出現指數級提升；助力核保效率提升的同時(shí)，理賠階段實(shí)現“秒賠”。
“在健康險領(lǐng)域，科技賦能令保險機構得以提供更廣泛的醫療保障、更個(gè)性化的配置方案，從而助力民眾‘看好病、好看病’。”戴曙燕說(shuō)。
上海市醫藥衛生發(fā)展基金會(huì )副理事長(cháng)許速也表示，衛生健康數據向保險行業(yè)開(kāi)放已成必然趨勢。醫療數據、保險數據和金融數據將逐步服務(wù)于醫保和商業(yè)保險機構，用于病種診斷、治療方案制定和支付體系完善等。
“大數據的應用將推動(dòng)商業(yè)健康保險從理賠型向服務(wù)型和管理型轉變，用戶(hù)則將獲得更加人性化的服務(wù)。”許速說(shuō)。
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