重度抑郁癥MDD是一種常見(jiàn)的**疾病，患者表征各異——持續抑郁的情緒、失去興趣、負能量、失眠或睡眠過(guò)度等等。這些癥狀會(huì )影響日常生活并增加自殺風(fēng)險。根據世界衛生組織的估計，抑郁癥是世界范圍內致殘的首要原因。然而迄今為止，MDD背后的神經(jīng)生物學(xué)機制尚不清楚。
為了應對這一挑戰，賓夕法尼亞大學(xué)醫學(xué)院的Sheline領(lǐng)導的團隊利用功能磁共振成像（fMRI）來(lái)研究這種疾病背后的大腦網(wǎng)絡(luò )和模式。研究人員使用一個(gè)大的多核磁共振數據集(189例MDD患者，39例對照組)，研究了MDD患者和健康對照組RSNs（靜息狀態(tài)網(wǎng)絡(luò )）之間的網(wǎng)絡(luò )連接差異。結果表明創(chuàng )傷性童年經(jīng)歷和維度癥狀與MDD患者腦異常網(wǎng)絡(luò )結構有關(guān)。文章發(fā)表于PNAS上。
“據估計，美國約有10％的兒童遭受過(guò)虐待，因此童年創(chuàng )傷在大腦發(fā)育和功能形成過(guò)程也成為一個(gè)重要的考量因素”賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫學(xué)院的放射學(xué)和神經(jīng)病學(xué)，以及抑郁和壓力神經(jīng)調節中心（CNDS）的主任Sheline說(shuō)，“這項研究不僅證實(shí)了童年創(chuàng )傷與重度抑郁之間的重要關(guān)系，而且還將患者的童年創(chuàng )傷經(jīng)歷聯(lián)系到具有特定功能的腦網(wǎng)絡(luò )異常，表明童年創(chuàng )傷也可能是神經(jīng)生物學(xué)癥狀的環(huán)境因素。”
研究者也發(fā)現，在MDD患者中，雖然其與童年創(chuàng )傷強烈相關(guān)，但異常的網(wǎng)絡(luò )連通性也與當前的抑郁癥狀有關(guān)。盡管本研究的參與者未根據創(chuàng )傷史選拔，而且創(chuàng )傷的腦部成像也是在事后幾十年發(fā)生的，但是先前的創(chuàng )傷表現出明顯的異常功能連接。
“這些結果表明，RSN連接可能解釋MDD癥狀的潛在神經(jīng)生物學(xué)機制，”Sheline解釋說(shuō)。“它有可能成為有效的生物標志物，有助于抑郁癥生物型的發(fā)展，并開(kāi)辟有針對性的診斷。”
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