“今天的研發(fā)投入是為了未來(lái)的市場(chǎng)回報。”近日，Nature Review Drug Discovery發(fā)布了《全球銷(xiāo)售的10大藥品》清單，意料之中的是生物藥品（尤其是單克隆抗體藥物）占了絕大多數。
注：安進(jìn)/輝瑞Enbrel銷(xiāo)售收入合計71美元，未列入榜單
修美樂(lè )（Humira）是超級重磅炸 彈，2018年的銷(xiāo)售收入逼近200億美元。近年來(lái)AbbVie通過(guò)密集的專(zhuān)利布局，不惜一切措施保護Humira這顆搖錢(qián)樹(shù)。從Humira的銷(xiāo)售來(lái)看，專(zhuān)利布局與保護對于一個(gè)藥品的生命周期影響巨大。
來(lái)那度胺（Revlimid）2018年收獲了將近100億美元的銷(xiāo)售額。倘若BMS以740億美元成功收購新基（Celgene），這意味著(zhù)BMS將獲得全球TOP銷(xiāo)售藥品中的3種。
然而B(niǎo)MS的道路并不輕松，一方面Revlimid未來(lái)的仿制藥競爭肯定很激烈；另一方面Opdivo在PD-1抑制劑隊列中的已經(jīng)很難在保持第一的位置，除了默沙東的Keytruda有望超越它，還有一群競爭對手在后面分割市場(chǎng)；此外，BMS的抗凝藥物阿哌沙班（Eliquis）已經(jīng)連續三年保持了超過(guò)30%的增長(cháng)（2016-2018分別同比增長(cháng)80%，50%，32%），在抗凝領(lǐng)域異軍突起的時(shí)代，能否繼續保持高增長(cháng)，投資者顯然不是十分樂(lè )觀(guān)。
Keytruda和Opdivo的成功激發(fā)了一大波PD-1/PD-L1后進(jìn)者的“赴湯蹈火”，并且圍繞它們開(kāi)展了一系列的復方組合療法甚至是“雞尾酒療法”（三種以上的產(chǎn)品聯(lián)用）。如果現在還有人跟你說(shuō)想要憑借一個(gè)PD-1/PD-L1獲得巨大成功，還請慎思。
不過(guò)，你可以看看主要參與者和小型生物技術(shù)公司是如何尋找重磅炸 彈市場(chǎng)中的細分市場(chǎng)， 而不是說(shuō)憑借一個(gè)品種打天下。這使得越來(lái)越多的藥品制造商圍堵罕見(jiàn)疾病相關(guān)的療法，雖然價(jià)格很高，但是說(shuō)服了FDA及患者，也能收獲一片市場(chǎng)。
TOP10的第4~6名是著(zhù)名的“羅氏三件套”——曲妥珠單抗、貝伐珠單抗和利妥昔單抗。多年來(lái)羅氏就是憑借幾個(gè)生物藥收獲了將近一半的營(yíng)收，并支撐羅氏在生物制藥領(lǐng)域的頂級研發(fā)地位。這些品種，也成為了近年來(lái)生物藥企業(yè)紛紛仿制的對象。羅氏對此也深表?yè)鷳n(yōu)，用血友病藥物Hemlibra的特許經(jīng)營(yíng)權來(lái)應對這幾個(gè)重磅生物藥的危機，對羅氏來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。
在過(guò)去，跨國藥企曾通過(guò)年度價(jià)格上漲，來(lái)實(shí)現重磅炸 彈藥物的銷(xiāo)售增量。然而隨著(zhù)政府對藥品價(jià)格上漲進(jìn)行監管，如果大藥廠(chǎng)繼續通過(guò)這一途徑來(lái)保持年銷(xiāo)售的增長(cháng)，其必然會(huì )被新玩家替代。
從市場(chǎng)替代角度來(lái)看，羅氏選擇并購基因治療領(lǐng)導者Spark公司的動(dòng)機很清晰了。既然羅氏已經(jīng)察覺(jué)到了危機，并通過(guò)布局下一代療法來(lái)維護其在創(chuàng )新地位，其他的制藥巨頭肯定也會(huì )出于同樣的原因進(jìn)行并購。
而作為中小型的生物技術(shù)企業(yè)，通過(guò)壟斷、并購、打價(jià)格戰這種傳統的方式顯然很難與大藥廠(chǎng)抗衡，唯有通過(guò)創(chuàng )新在細分的領(lǐng)域（技術(shù)）上，獲取未來(lái)的生存空間。
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