3月13日，國家醫保局官網(wǎng)發(fā)布通知，公開(kāi)征求《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案（征求意見(jiàn)稿）》的意見(jiàn)，提交建議的截止時(shí)間為3月26日。
▍最值得期待的政策
根據《征求意見(jiàn)稿》，藥品目錄調整分為準備、評審、發(fā)布常規準入目錄、談判、發(fā)布談判準入目錄5個(gè)階段，2019年6月常規目錄發(fā)布，2019年8月發(fā)布談判準入目錄。
眾所周知，過(guò)去醫保目錄調整緩慢，醫保目錄大調整的規律本是五年一次。但是在2009年調整之后，到2017年才進(jìn)行了新一輪的調整，為了這次調整，醫藥行業(yè)卻已經(jīng)等了足足8年之久。這不利于新藥、好藥及時(shí)納入報銷(xiāo)范圍，一定程度上抑制了新批品種的發(fā)展。
2019 年，醫保目錄正式開(kāi)啟動(dòng)態(tài)調整，原則上2年更新一次。
醫保目錄調整，將可能催生一批破十億的品種。新版目錄的誕生，也意味著(zhù)1.5萬(wàn)億的醫藥市場(chǎng)也有望迎來(lái)重構。對于醫藥行業(yè)而言，這理所當然是今年最值得期待的政策之一。
▍這些藥有望進(jìn)醫保
《征求意見(jiàn)稿》指出，調整工作的目標任務(wù)著(zhù)眼于建立健全更加公平可持續的醫療保障制度，根據基金支付能力適當擴大目錄范圍，努力實(shí)現藥品結構更加優(yōu)化，管理更加規范，醫保資金使用效益更高，進(jìn)一步提升基本醫保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴。
藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個(gè)方面，具體包括藥品調入和藥品調出兩項內容。以國家藥監局批準上市的藥品信息為基礎，不接受企業(yè)申報或推薦，不收取評審費和其他各種費用。
需要注意一下幾點(diǎn)：
調入品種：
調入的西藥和中成藥應當是2018年12月31日（含）以前經(jīng)國家藥品監督管理局注冊上市的藥品。
優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。根據藥品治療領(lǐng)域、藥理作用、功能主治等進(jìn)行分類(lèi)，組織專(zhuān)家按類(lèi)別評審。對同類(lèi)藥品按照藥物經(jīng)濟學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。
調入分為常規準入和談判準入兩種方式，在滿(mǎn)足有效性、安全性等前提下，價(jià)格（費用）與藥品目錄內現有品種相當或較低的，可以通過(guò)常規方式納入目錄，價(jià)格較高或對醫?；鹩绊戄^大的專(zhuān)利獨家藥品應當通過(guò)談判方式準入。
調出品種：
藥品目錄內原有的藥品，如已被國家藥品監管部門(mén)禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用的，應予調出；存在其他不符合醫保用藥要求和條件的，經(jīng)相應評審程序后可以被調出。
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