醫藥市場(chǎng)瞬息萬(wàn)變。上一篇文章，我們關(guān)注了2018年全球市場(chǎng)表現的30個(gè)新藥，并簡(jiǎn)要分析了原因。今天我們來(lái)看2018年全球市場(chǎng)表現“不太好”的藥品。
從上表可以發(fā)現，丙肝和艾滋病藥物的市場(chǎng)表現最為動(dòng)蕩，2018年有11個(gè)產(chǎn)品跌去30%以上，占比1/3左右。吉利德（6個(gè)）、默沙東（5個(gè)）、百時(shí)美施貴寶（3個(gè)）、GSK（3個(gè)）則是上榜產(chǎn)品最多的企業(yè)。
丙肝領(lǐng)域，治愈性產(chǎn)品的出現讓患者群體越來(lái)越少，不同廠(chǎng)家之間的激烈競爭讓藥品定價(jià)越來(lái)越低，不斷萎縮的市場(chǎng)自然無(wú)法再像以前那樣容納多個(gè)重磅炸 彈。丙肝領(lǐng)域的銷(xiāo)售現金流慢慢聚攏到吉利德和AbbVie兩家企業(yè)身上，二者合計占據了超過(guò)90%的市場(chǎng)份額。Gilead尚有Epclusa、Harvoni、Vosevi三駕小車(chē)；AbbVie只能靠Mavyret一己之力，Viekira已成明日黃花；默沙東的Zepatier也岌岌可危；BMS的丙肝藥業(yè)務(wù)更是近乎銷(xiāo)聲匿跡。
艾滋病領(lǐng)域，GSK和吉利德開(kāi)展軍備競賽，升級的新產(chǎn)品讓組方成分越來(lái)越少，劑量越來(lái)越低、副作用越來(lái)越小，老產(chǎn)品的銷(xiāo)售收入自然是要掉頭向下。所以，“光腳不怕穿鞋的”這句話(huà)也適用于艾滋病領(lǐng)域，吉利德有4個(gè)老產(chǎn)品下滑30%以上，GSK只有1個(gè)本來(lái)就該被自然淘汰的老產(chǎn)品。另外，“老大老二打架，結果老三死了”這句話(huà)可能適用于所有市場(chǎng)競爭，雖然強生、默沙東的艾滋病業(yè)務(wù)目前還比較穩，但是BMS、AbbVie的艾滋病業(yè)務(wù)已經(jīng)急劇下滑，慢慢被擠出了市場(chǎng)。。雖然動(dòng)蕩，但對企業(yè)而言好的一點(diǎn)是艾滋病還不能像丙肝那樣實(shí)現治愈，所以整體市場(chǎng)規模還能保持穩定擴增，企業(yè)的業(yè)績(jì)前景不愁。
“專(zhuān)利到期”是藥品銷(xiāo)售收入下滑最為常見(jiàn)的一個(gè)原因，所以Copaxone（格拉替雷）、Crestor(瑞舒伐他汀)、Viagra（西地那非）、Zetia（依折麥布）的銷(xiāo)售收入跳水都算是常規操作，不會(huì )讓人受到什么驚嚇，反而是一些直接被對手干趴下的例子讓人感受到了市場(chǎng)競爭的殘酷。比如默沙東的帶狀皰疹**Zostavax一年之間就被GSK的Shingrix幾乎完全替代（見(jiàn)：GSK 2018財報：帶狀皰疹**Shingrix橫空出世，重返腫瘤四面出擊）。同樣的，GSK費力推出的長(cháng)效GLP-1R激動(dòng)劑Eperzan/Tanzeum(阿必魯肽)在市場(chǎng)競爭中也沒(méi)討到任何便宜，只能就地臥倒眼紅地看著(zhù)禮來(lái)的度拉糖肽大賣(mài)特賣(mài)。
生物類(lèi)似藥的登場(chǎng)是Neupogen（非格司亭）、Remicade（英夫利昔單抗）在2018年收入下滑的原因。FDA目前批準了18個(gè)生物類(lèi)似藥上市，目前在售的不過(guò)5個(gè)，其他的要么是正與原研企業(yè)進(jìn)行專(zhuān)利訴訟之中，要么是訴訟達成和解之后尚未開(kāi)賣(mài)。但是生物類(lèi)似藥來(lái)勢洶洶，禮來(lái)把Basaglar（甘精胰島素注射液）賣(mài)到了8.01億美元，輝瑞把利妥昔單抗類(lèi)似物賣(mài)到了6.42億美元（+53%），隨著(zhù)更多生物類(lèi)似藥進(jìn)入市場(chǎng)，一些熟悉的老牌生物制品將會(huì )從全球銷(xiāo)售收入排行榜上慢慢退居后列。
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