近日，國家醫保局發(fā)布《關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)醫保配套措施的意見(jiàn)》明確，各試點(diǎn)地區要結合推進(jìn)醫保支付方式改革，完善“結余留用、超支合理分擔”的激勵約束機制和風(fēng)險分擔機制，鼓勵醫療機構使用集中采購中選藥品。
《意見(jiàn)》要求，醫保部門(mén)制定2019年度醫?；鹂傤~控制指標時(shí)，對合理使用中選品種、履行購銷(xiāo)合同、完成集中采購藥品用量的定點(diǎn)醫療機構，不因集中采購品種藥品費用下降而降低總額控制指標。繼續推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日等定額付費，對使用集中采購藥品的治療，不因藥品費用下降而降低2019年定額支付標準。
《意見(jiàn)》明確，在醫?；痤A算中明確國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)藥品專(zhuān)項采購預算。鼓勵醫保經(jīng)辦或采購機構與企業(yè)直接結算或預付藥款。對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥，原則上以集中采購中選價(jià)作為該通用名藥品的支付標準，醫?；鸢聪嗤闹Ц稑藴蔬M(jìn)行結算?；颊呤褂脙r(jià)格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付，支付標準以?xún)炔糠钟苫颊吆歪t保按比例分擔。對部分價(jià)格與中選藥品價(jià)格差異較大的藥品，試點(diǎn)地區可漸進(jìn)調整支付標準，在2年～3年內調整到位。
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