癌癥是全世界范圍內的常見(jiàn)病多發(fā)病,也是人類(lèi)的“殺手”。由于我國人口數量多,且隨著(zhù)環(huán)境以及生活壓力等方面的因素影響,癌癥患者數量不斷增多。數據調查顯示,我國近20年來(lái)的癌癥死亡率上升了29%。在此背景下,國內對抗癌藥的需求量不斷擴大。
2018年,《我不是藥神》引起人們對抗癌藥問(wèn)題的關(guān)注,相關(guān)部門(mén)也采取多舉措推進(jìn)抗癌藥降價(jià),鼓勵仿制藥行業(yè)發(fā)展。 數據顯示,2018年我國批準上市抗癌新藥達到18個(gè),較2017年的7個(gè)相比,批準數量顯著(zhù)增多。
從品種方面看,境外上市不久的抗癌新藥達13個(gè),我國自主創(chuàng )新的抗癌藥有5個(gè),增強了患者的用藥選擇,能夠更好地滿(mǎn)足臨床急需。
從審評審批速度看,2018年,抗癌新藥平均審評時(shí)長(cháng)由此前的24個(gè)月縮短為12個(gè)月,審批速度明顯加快。
抗癌藥上市提速以及數量的增多離不開(kāi)環(huán)境的支持。自2018年以來(lái),為降低我國抗癌藥價(jià)格,國家先后出臺抗癌藥品零關(guān)稅、對已納入醫保的抗癌藥實(shí)施集中議價(jià)、采購,對未納入醫保的抗癌藥進(jìn)行醫保準入談判等政策,推動(dòng)抗癌藥價(jià)格下降,進(jìn)一步滿(mǎn)足患者用藥需求,切實(shí)降低患者用藥負擔。
2018年5月1日起,我國決定對進(jìn)口抗癌藥品實(shí)行零關(guān)稅。2018年10月,我國組織開(kāi)展抗癌藥醫保準入專(zhuān)項談判,將17種抗癌藥納入醫保,包括國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,納入醫保的這17種抗癌藥平均降價(jià)達到56.7%。通過(guò)談判,也使得大多數進(jìn)口藥品價(jià)格低于周邊國家和地區,大大降低患者用藥負擔。
醫保局數據顯示,截止到2018年12月底,17種國家談判抗癌藥在全國的醫療機構和藥店的總采購量約184萬(wàn)粒/片/支,采購總金額達到5.62億元,與談判前的價(jià)格相比節省費用9.18億元。
有受益的淋巴瘤患者表示,淋巴瘤治療藥伊布替尼費用與此前相比已經(jīng)大幅降低。“經(jīng)過(guò)國家談判,價(jià)格降到17000多元,而且70%報銷(xiāo),自己只用付5000多塊錢(qián)就行,而且我還有大病醫保報銷(xiāo)和困難救助,實(shí)際支付不到1600元。”
同時(shí),隨著(zhù)“4+7”城市藥品帶量采購使用試點(diǎn)工作的推進(jìn),也將進(jìn)一步降低包括抗癌藥在內的部分藥品價(jià)格。例如,肺癌治療靶向藥吉非替尼片降價(jià)達77%,肺癌患者的藥費負擔將大大降低。
另外,在一致性評價(jià)、帶量采購等措施的推進(jìn)下,醫藥市場(chǎng)格局面臨重構,國內的仿制藥企業(yè)以及創(chuàng )新藥企業(yè)抓住利好機遇,一邊“瘦身”一邊加大研發(fā)核心產(chǎn)品,醫藥市場(chǎng)競爭將愈加激烈。
例如,近日,霍奇金淋巴瘤治療藥物達伯舒,經(jīng)國家藥品監督管理局批準上市,為部分霍奇金淋巴瘤等腫瘤患者提供了免疫治療新模式。
據悉,我國于2008年啟動(dòng)實(shí)施了“重大新藥創(chuàng )制”科技重大專(zhuān)項,達伯舒等一批新藥均得到“新藥專(zhuān)項”的支持。
業(yè)內表示,抗癌藥特別是一些新的抗癌藥價(jià)格都很貴,對此采取的措施就是談判。據悉,2019年我國還將啟動(dòng)新一輪醫保藥品目錄調整工作。屆時(shí),會(huì )通過(guò)專(zhuān)家評審和準入談判,將救命藥、急救藥納入醫保,用以量換價(jià)的方式降低抗癌藥價(jià)格。
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