去年12月20日，國家組織的藥品集中采購試點(diǎn)工作會(huì )議在上海召開(kāi)，當天會(huì )議公布了4+7帶量采購落地執行時(shí)間，執行時(shí)間確定在明年2月底3月初，3月15日是最后一批。
不過(guò)，業(yè)內相關(guān)人士表示，4+7帶量采購的落地執行，各地的情況不太一樣，但大概是在明年2月底3月初，各區域要在2019年3月15日之前全部落地。
2019年1月17日，國新辦舉行國家組織藥集中采購和使用試點(diǎn)工作吹風(fēng)會(huì )，按照會(huì )議公布的4+7城市試點(diǎn)帶量采購時(shí)刻表，預計3月下旬，患者將陸續用上試點(diǎn)采購藥品。
先來(lái)回顧一下，4+7城市藥品集中采購，是在11個(gè)試點(diǎn)城市（4個(gè)直轄市：北京、上海、天津、重慶；7個(gè)副省級城市：沈陽(yáng)、大連、廣州、深圳、廈門(mén)、成都和西安）開(kāi)展藥品集中采購。該方案組織開(kāi)展集中采購試點(diǎn)，堅持量?jì)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)原則。此次試點(diǎn)的11個(gè)城市約占全國25%左右的藥品市場(chǎng)。
最近一段時(shí)間，上海、沈陽(yáng)、北京、天津、大連已相繼出臺帶量采購落地細則，或在征求意見(jiàn)稿。以下為新浪醫藥綜合整理：
上海：未中選品種不受“一品兩規”限制
2月19日，上海市醫保局、衛健委、藥監局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于本市做好國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)有關(guān)工作的通知》，對“4+7”帶量采購政策進(jìn)行完善。
值得注意的是，該文件透露了兩項關(guān)鍵政策，針對“未中標藥品”：一是國家組織藥品集中采購試點(diǎn)品種通用名及使用同品種“價(jià)高藥”將提高個(gè)人自負比例，提高比例達到20%；二是“未中選藥品”價(jià)格適宜且質(zhì)量、療效有保證的，醫療機構在優(yōu)先采購中選品種的前提下可繼續采購，但數量不可超過(guò)中選品種。醫療機構采購符合上述條件的同品種未中選藥品的，視作符合“一品兩規”要求。
沈陽(yáng)：3月20日全部實(shí)施 量沒(méi)完成扣醫保
2月18日，沈陽(yáng)市人民政府辦公室發(fā)布文件《關(guān)于印發(fā)沈陽(yáng)市開(kāi)展國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）。
方案顯示，沈陽(yáng)將正式啟動(dòng)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作。同步執行醫保支付標準，適時(shí)對國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作進(jìn)行分析、評估，并對采購、供應、付款和支付標準等方面作出規定，要求在3月20日之前全面實(shí)施。
值得注意的是，沈陽(yáng)在方案中明確提出，探索擴大試點(diǎn)方案，在抓好公立醫療機構采購任務(wù)的同時(shí)，選擇部分管理水平、信息化程度和群眾認可度較高的非公立醫療機構，探索實(shí)行藥品集中采購。
北京：未中選產(chǎn)品降價(jià)參照上海
2月13日，北京藥監局組織了關(guān)于召開(kāi)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)中選藥品生產(chǎn)企業(yè)有關(guān)工作部署會(huì )，北京市藥監局、醫保局領(lǐng)導及相關(guān)醫院代表、企業(yè)負責人出席了會(huì )議，會(huì )議對4+7采購工作進(jìn)行了部署。
內容提及：1、鼓勵公立醫院以外的醫院使用中選藥品；2、未中選品種降價(jià)要求參照上海市，直接采用上海市談判結果；3、對中選品種使用情況監控按國家公布25個(gè)品種監控；4、政策鼓勵和強調醫療機構優(yōu)先使用，但生產(chǎn)企業(yè)還需向醫療機構進(jìn)行產(chǎn)品介紹和保障正常配送供貨等服務(wù)；5、醫?；鸢床少徑痤~的30%預付給醫院還是企業(yè)，目前還未最終確定。原則上規模小的醫院會(huì )立即直接預付給生產(chǎn)企業(yè)，規模大的三級醫院預付給醫院，醫院收到貨后要求30天內回款給企業(yè)；6、鼓勵醫療機構優(yōu)先使用中選藥品，醫保結余資金留用；7、根據試點(diǎn)期間藥品使用情況總結評估是否試點(diǎn)延續和擴大用量可能；8、執行日期預計3月中下旬，要求各生產(chǎn)企業(yè)確保3月15日前選擇好配送企業(yè)。
天津：醫?；痤A付50%
1月18日，天津發(fā)布了《天津市落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作實(shí)施方案》（征求意見(jiàn)稿）。提到醫療機構、中選生產(chǎn)企業(yè)、中選生產(chǎn)企業(yè)確定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)按中選價(jià)格簽訂帶量購銷(xiāo)合同，合同明確1年內完成醫療機構上報中選品種用量以及藥款撥付要求和違約責任。
其中，醫療機構收到醫保預付款5個(gè)工作日內，將相應藥款撥付中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收款3個(gè)工作日內將藥款撥付中選藥品生產(chǎn)企業(yè)。
醫保經(jīng)辦機構按照合同采購金額，分兩次向定點(diǎn)醫療機構預付醫?；穑ㄊ状晤A付比例50%，在購銷(xiāo)合同簽訂后完成，第二次預付比例50%，在購銷(xiāo)合同簽訂6個(gè)月內完成）。
任務(wù)量完成后的剩余用量，各公立醫療機構仍可采購市醫藥采購綜合應用管理平臺中其他價(jià)格適宜的品種，原則上數量按比例關(guān)系折算后不得超過(guò)中選品種使用量。
大連：確保中選藥品進(jìn)入醫院并得到優(yōu)先使用
1月9日，大連公布了《大連市貫徹落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用工作方案》，且將于2019年3月1日正式實(shí)施?！豆ぷ鞣桨浮分杏忻鞔_表示，要暢通醫院采購渠道，確保中選藥品進(jìn)入醫院并得到優(yōu)先使用，“不得以費用總額、“藥占比”、醫院基本用藥品種數量、藥事委員會(huì )評審以及藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)戶(hù)為由，影響中選藥品的供應與合理使用。”
大連作為試點(diǎn)城市之一，盡管公布的只是一份征求意見(jiàn)稿，但已經(jīng)在很大程度上明確了4+7試點(diǎn)城市在接下來(lái)的具體操作方法，因此也頗具參考意義。
從北京的“未中選品種降價(jià)要求參照上海市，直接采用上海市談判結果”，以及昨日遼寧省發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展4+7 城市藥品集中采購品種未中選藥品梯度降價(jià)工作的通知》中“對于已經(jīng)在上海完成梯度降價(jià)的藥品，將執行上海降價(jià)結果......”，可以看到，上海最新公布的帶量采購落地細則起到帶頭示范作用。
點(diǎn)擊下圖，預登記觀(guān)展
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
