我們都知道，非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員不得在養生保健機構從事針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸等醫療活動(dòng)，那么有資質(zhì)的中醫師能不能？

       在這里，小社提醒大家，即便是有證的中醫師，也不能提供上述服務(wù)。為什么這么說(shuō)，隨我往下看。

       推拿、按摩、針灸、火療……都是時(shí)下養生保健機構備受消費者喜愛(ài)的一些養生項目。為了吸引顧客，很多保健養生機構習慣于打著(zhù)中醫坐鎮的旗號開(kāi)展各種保健服務(wù)，而且通常情況下，盈利效果直接看得見(jiàn)。

       但對于被請去當顧問(wèn)甚至坐診的中醫師來(lái)說(shuō)，有幾項禁忌服務(wù)千萬(wàn)不能做。別等到觸犯法律，才后悔莫及。

       這些中醫師（含助理）注意了

       為規范中醫師在養生保健機構的執業(yè)行為，國家中醫藥管理局在2016年曾下發(fā)《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的暫行規定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規定》），對在養生保健機構里執業(yè)的中醫師提出了明確要求。

       在《規定》里提到的中醫師，指的是能夠熟練運用中醫（民族醫）理念、方法和技術(shù)提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的取得中醫類(lèi)別執業(yè)醫師（含執業(yè)助理醫師）資格人員。

       符合條件的中醫師可以在完成所在醫療機構工作任務(wù)（包括工作時(shí)間和工作量）的前提下，為養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)。但在提供相應服務(wù)期間，一定要牢記哪些事能做，哪些不能做！

       謹記！這三項服務(wù)禁止開(kāi)展

       其實(shí)，在簽訂勞務(wù)協(xié)議的時(shí)候，無(wú)論是中醫師還是機構負責人，雙方都必須承諾不開(kāi)展醫療活動(dòng)。具體來(lái)說(shuō)，以下三種服務(wù)都不允許開(kāi)展：

       一、不得從事醫療和藥品、醫療器械銷(xiāo)售等活動(dòng)，不得宣傳治療作用。

       二、不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫微創(chuàng )類(lèi)技術(shù)、中藥灌洗腸及其他具有創(chuàng )傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法。

       三、不得給服務(wù)對象使用《既是食品又是藥品的物品名單》、《可用于保健食品的物品名單》規定之外的中藥飲片或者《保健食品禁用物品名單》規定禁用的中藥飲片。

       可以提供的五項基本服務(wù)

       正常情況下，中醫師在養生保健機構可以開(kāi)展五項服務(wù)工作，包括：

       一、在中醫理論指導下，通過(guò)中醫體質(zhì)辨識、經(jīng)絡(luò )評估、臟腑功能檢測、血氣狀態(tài)分析、中醫心理測量等對服務(wù)對象的健康狀態(tài)進(jìn)行辨識評估。

       二、為服務(wù)對象提供中醫健康咨詢(xún)服務(wù)，根據健康狀態(tài)辨識及評估結果，提出針對性健康指導建議，制訂個(gè)性化中醫健康調養方案，開(kāi)展中醫心理咨詢(xún)與情志調理服務(wù)、開(kāi)展養生功法示范指導等。

       三、為服務(wù)對象提供按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等以中醫理論為指導的養生保健調理服務(wù)。

       四、為服務(wù)對象建立中醫健康檔案，開(kāi)展健康監測、健康干預效果追蹤與評估等健康管理工作。

       五、對養生保健機構從業(yè)人員進(jìn)行中醫養生保健知識與技能培訓，指導其規范開(kāi)展中醫養生保健服務(wù)。

       養生保健機構雖然不屬于醫療機構，但就提供的服務(wù)而言確實(shí)也和中醫藥有密不可分的關(guān)系。對于從事中醫藥診療服務(wù)的中醫師來(lái)說(shuō)，一定要知曉自己的職能范圍，合理合法地開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)。

       國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的暫行規定》的通知

       （國中醫藥醫政發(fā)[2016]2號）

       各省、自治區、直轄市衛生計生委、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局，中國中醫科學(xué)院，北京中醫藥大學(xué)：

       為指導養生保健機構規范開(kāi)展中醫養生保健服務(wù)，提高養生保健服務(wù)水平，促進(jìn)養生保健市場(chǎng)健康發(fā)展，根據《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》和《中醫藥健康服務(wù)發(fā)展規劃（2015—2020年）》等文件要求，國家中醫藥管理局制定了《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的暫行規定》，現印發(fā)給你們，請遵照執行。

       國家中醫藥管理局

       2016年1月13日

       中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的暫行規定

       為指導養生保健機構規范開(kāi)展中醫養生保健服務(wù)，推廣科學(xué)規范、安全有效、豐富多樣的中醫養生保健方法和技術(shù)，提高養生保健服務(wù)水平，促進(jìn)養生保健市場(chǎng)健康發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求，根據《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》和《中醫藥健康服務(wù)發(fā)展規劃（2015—2020年）》等文件要求，現就中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)規定如下：

       一、基本條件

       （一）本規定所稱(chēng)的中醫師，是指能夠熟練運用中醫（民族醫）理念、方法和技術(shù)提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)的取得中醫類(lèi)別執業(yè)醫師（含執業(yè)助理醫師）資格人員。

       （二）本規定所稱(chēng)的養生保健機構，是指運用養生保健的理念、方法和技術(shù)，開(kāi)展保養身心、預防疾病、改善體質(zhì)、增進(jìn)健康等服務(wù)的非醫療性質(zhì)的服務(wù)機構；同時(shí)，應當取得《營(yíng)業(yè)執照》、《稅務(wù)登記證》等證照。

       二、服務(wù)內容

       （一）在中醫理論指導下，通過(guò)中醫體質(zhì)辨識、經(jīng)絡(luò )評估、臟腑功能檢測、血氣狀態(tài)分析、中醫心理測量等對服務(wù)對象的健康狀態(tài)進(jìn)行辨識評估。

       （二）為服務(wù)對象提供中醫健康咨詢(xún)服務(wù)，根據健康狀態(tài)辨識及評估結果，提出針對性健康指導建議，制訂個(gè)性化中醫健康調養方案，開(kāi)展中醫心理咨詢(xún)與情志調理服務(wù)、開(kāi)展養生功法示范指導等。

       （三）為服務(wù)對象提供按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等以中醫理論為指導的養生保健調理服務(wù)。

       （四）為服務(wù)對象建立中醫健康檔案，開(kāi)展健康監測、健康干預效果追蹤與評估等健康管理工作。

       （五）對養生保健機構從業(yè)人員進(jìn)行中醫養生保健知識與技能培訓，指導其規范開(kāi)展中醫養生保健服務(wù)。

       三、禁用項目

       （一）不得從事醫療和藥品、醫療器械銷(xiāo)售等活動(dòng)，不得宣傳治療作用。

       （二）不得使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫微創(chuàng )類(lèi)技術(shù)、中藥灌洗腸及其他具有創(chuàng )傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法。

       （三）不得給服務(wù)對象使用《既是食品又是藥品的物品名單》、《可用于保健食品的物品名單》規定之外的中藥飲片或者《保健食品禁用物品名單》規定禁用的中藥飲片。

       四、勞動(dòng)管理

       （一）中醫師應當與擬服務(wù)的養生保健機構簽訂勞務(wù)協(xié)議，約定中醫師在該機構的工作期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、薪酬待遇、承擔責任、保險等，其中雙方必須承諾不開(kāi)展醫療活動(dòng)。

       （二）中醫師應當在完成所在醫療機構工作任務(wù)（包括工作時(shí)間和工作量）的前提下，方可在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)。醫療機構不得因中醫師在養生保健機構提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)而影響其職稱(chēng)晉升及其他福利待遇等。

       （三）在特殊情況下，如處理突發(fā)公共衛生事件、緊急醫療救治等，中醫師應當服從所在醫療機構的工作安排，養生保健機構不得因此認定中醫師違反雙方約定的勞務(wù)協(xié)議。

       （四）醫療機構和養生保健機構之間可簽訂協(xié)議，由醫療機構根據需求及工作安排，派出中醫師到養生保健機構提供服務(wù)。

       五、責任權益

       （一）中醫師在養生保健機構提供服務(wù)過(guò)程中如發(fā)生人身?yè)p害或糾紛，應當由發(fā)生人身?yè)p害或糾紛的當事養生保健機構和中醫師按照有關(guān)法律法規處理，其他非當事養生保健機構和中醫師所在醫療機構不承擔相關(guān)的損害或糾紛處理責任。養生保健機構和中醫師應當通過(guò)合同或協(xié)議明確發(fā)生人身?yè)p害或糾紛時(shí)各自應當承擔的責任及解決方法。

       （二）中醫師不得為謀取不當利益而損害所在醫療機構、養生保健機構及服務(wù)對象的合法權益。

       （三）養生保健機構宣傳資料中涉及中醫師所在醫療機構名稱(chēng)等相關(guān)信息時(shí)，應當事先征得中醫師所在醫療機構同意。

       六、自律與管理

       （一）在養生保健機構提供服務(wù)的中醫師應當加強自身道德修養，維護醫師的形象，規范提供保健咨詢(xún)和調理等服務(wù)，引導行業(yè)健康發(fā)展。

       （二）中醫師在養生保健機構提供服務(wù)過(guò)程中開(kāi)展本規定中禁用項目的，按照《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》等有關(guān)法律法規進(jìn)行處理，涉嫌犯罪的，依法移送司法機關(guān)。

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