這批藥,兒童禁用、慎用!
▍流感高發(fā),兒童用藥要重視
近日,據媒體丁香媽媽報道,其群里的媽媽們反映,奧司他韋一藥難求,原價(jià)60多元一盒,有的地方已經(jīng)被炒到120元;甚至有人把這當作“商機”,囤貨后高價(jià)售出,造成醫院缺貨——媽媽為了流感高熱驚厥的寶寶,狠心在閑魚(yú)上買(mǎi)了110元的藥,這才湊夠了5天的量。
對此,丁香媽媽評價(jià)道:奧司他韋的脫銷(xiāo)映射出家長(cháng)對于流感的恐懼,但需要明確的是,奧司他韋并不是“萬(wàn)能神藥”。
衛健委發(fā)布的《流感診療方案》顯示,奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,被美國食品藥品監督管理局(FDA)和中國食品藥品管理局(CFDA)等批準用于預防和治療流感。
因此,奧司他韋對普通感冒無(wú)效,對其他病毒引起的疾病,比如手足口、輪狀病毒等,也沒(méi)有證據證明有效;長(cháng)期吃可能產(chǎn)生耐藥性的風(fēng)險,還會(huì )出現嘔吐、惡心等腸胃不適癥狀。
當孩子生病時(shí),家長(cháng)們可能都會(huì )不小心“病急亂投醫”,從而忽略了兒童用藥的安全問(wèn)題。
然而,這是個(gè)絕對不容忽視的問(wèn)題:我國每年有約3萬(wàn)兒童因用藥不當致聾——據中國聾兒康復研究中心統計,因用藥不當,我國每年有約3萬(wàn)名兒童陷入無(wú)聲世界。我國兒童藥物不良反應發(fā)生率為12.5%,是成人的2倍;其中,新生兒高達24.4%,為成人的4倍。
2017年《兒童用藥安全現狀報告》顯示,在兒童中毒案例中,藥物中毒的占比趨勢平穩并有微降,但仍保持占比40%以上;2016年的數據顯示,每5名中毒兒童中,就有2名兒童因藥物中毒;2016年的數據顯示,平均每一天,就有一名兒童因與藥品相關(guān)的中毒而急診或住院。
在兒童發(fā)生的藥物中毒中,1-4歲為高發(fā)人群,5年間呈現上升趨勢。在2016年,每10名0-14歲藥物中毒的兒童中,有8名為1-4歲兒童。
尤其在最近流感的高發(fā)期,家長(cháng)們憂(yōu)心忡忡,這時(shí)重視兒童安全用藥,變得更加刻不容緩。
▍這些藥,兒童使用有風(fēng)險
國家藥監局官網(wǎng)顯示:
鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽(tīng)神經(jīng),引起耳聾;
多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎 臟損傷;
胃復安能引起一些兒童的腦損傷;
四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育;
感冒通能引起兒童血尿;
鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。
此外,值得高興的是,目前相關(guān)部門(mén)通過(guò)各種方式重視兒童的合理用藥:比如,藥監局發(fā)布多個(gè)文件修改藥品說(shuō)明書(shū),限制兒童用藥,多款明星兒科藥被叫停,明確不良反應和禁忌。
(來(lái)源:國家藥監局、藥品說(shuō)明書(shū)、醫藥學(xué)相關(guān)學(xué)術(shù)雜志等)
但需要注意的一點(diǎn)是,由于兒童用藥的特殊性,并非慎用就不能再用,或嬰幼兒禁用就被拉入兒童用藥黑名單。
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