上海大幅度放開(kāi)醫療機構審批的選址限制了！2018年7月上海“健康服務(wù)業(yè)50條”重磅出爐，明確提出“先行放開(kāi)100張床位及以上的社會(huì )辦醫療機構、全科診所和中醫診所的規劃限制”，如今，落實(shí)的細則來(lái)了。
2019年1月17日，上海市衛健委下發(fā)《關(guān)于優(yōu)化本市社會(huì )辦醫療機構設置管理的意見(jiàn)》，明確表示，從3月1日起，對于100張床位及以上社會(huì )辦醫療機構，以及個(gè)體診所、中醫診所、全科診所等基層醫療機構，不做數量、等級、選址距離等限制。
也就是說(shuō)，上海100張以上民營(yíng)醫院及診所之間的距離限制將很快被取消。
據了解，長(cháng)期以來(lái)，醫療機構之間的距離限制（500米）一直是阻礙社會(huì )辦醫準入的巨大障礙，從中央到地方取消醫療機構審批的距離限制是大勢所趨。
尤其是在基層診所方面，惠州、深圳早在2014年就取消了門(mén)診部、診所的距離限制，全國層面“個(gè)人診所申辦不受區域衛生規劃限制”的政策也寫(xiě)入了國家文件，但據《看醫界》了解，全國多地并未出臺落實(shí)細節，以至于多層級的政策之間“打架”。
一位診所創(chuàng )業(yè)者向《看醫界》表示，拿國家的文件給當地區衛生部門(mén)看根本就沒(méi)有用，說(shuō)沒(méi)有接到市里的文件通知。
如今，上海的落實(shí)細則來(lái)了：明確對于100張床位及以上社會(huì )辦醫療機構，以及個(gè)體診所、中醫診所、全科診所等基層醫療機構，不做數量、等級、選址距離等限制。
而且文件強調，對于老年醫療護理、康復、兒科等社會(huì )需求大的薄弱專(zhuān)科醫療機構，不做數量、等級、床位規模、選址距離等限制。鼓勵引入信譽(yù)良好、管理先進(jìn)的高質(zhì)量、高水平社會(huì )辦醫療機構以及重點(diǎn)支持“5+X”健康醫療服務(wù)業(yè)集聚區醫療機構設置。
可見(jiàn)上海社會(huì )辦醫的鼓勵發(fā)展方向一目了然。
廢除與學(xué)校、餐館的距離限制！
關(guān)于診所的選址方面，本次文件也有一大亮點(diǎn)：“選址與托幼機構、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當物理隔離。”
而根據2017年4月1國家衛計委發(fā)布的《醫療機構管理條例實(shí)施細則》，提交選址報告的相關(guān)表述為：“選址與周?chē)杏讬C構、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系”。
一般地方衛生部門(mén)將其細化規定為“與周?chē)淄袡C構、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位距離50米，之間有物理分割。”
這樣的政策規定在鄰家診所創(chuàng )始人李健華看來(lái)，幾乎讓絕大多數選址都不符合規劃，根本找不到。
那么這樣的規定真是為了衛生與預防疾病的要求嗎？令人啼笑皆非的是，如果已經(jīng)有了餐館，隔壁就不能審批診所，但如果先有了診所，餐館卻可以開(kāi)到診所隔壁。卻沒(méi)有一家診所因為隔壁或臨近開(kāi)了餐館而判不符合衛生及預防疾病的要求。
如今，上海新政策“選址與托幼機構、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當物理隔離”該如何理解呢？
據了解，2018年一位診所創(chuàng )業(yè)者向當地衛生部門(mén)提交審批后，被告知診所樓下有餐館，不符合衛生及預防疾病的要求，如今上海的政策明晰：只要有物理隔離就行了，不再提要求有多少米的限制。
對此，一位業(yè)內人士向《看醫界》表示，將釋放出不少符合開(kāi)診所的選址，而且也讓Medical Mall落地上海鋪平道路，不然幾乎沒(méi)有符合條件開(kāi)診所的商業(yè)綜合體。
關(guān)于上海出臺的一系列社會(huì )辦醫利好政策，與上海市衛生健康行業(yè)50條相呼應，為促進(jìn)醫生流動(dòng)、發(fā)展社會(huì )辦醫再次打出組合拳。一位《看醫界》讀者羨慕地留言表示：”我們當地領(lǐng)導反復說(shuō)區委要求對標上海，衛生工作卻沒(méi)有一點(diǎn)上海痕跡，現成的東西跟著(zhù)學(xué)吧！“
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