1月17日，國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布了《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》國辦發(fā)〔2019〕2號。
采購金額，提前預付不低于30%
保證回款，降低交易成本。醫療機構作為藥款結算第一責任人，應按合同規定與企業(yè)及時(shí)結算，降低企業(yè)交易成本。嚴查醫療機構不按時(shí)結算藥款問(wèn)題。
醫?；鹪诳傤~預算的基礎上，按不低于采購金額的30%提前預付給醫療機構。有條件的城市可試點(diǎn)醫保直接結算。
總額控制、藥占比、一品兩規等不得影響中選藥品使用
壓實(shí)醫療機構責任，確保用量。鼓勵使用集中采購中選的藥品，將中選藥品使用情況納入醫療機構和醫務(wù)人員績(jì)效考核，各有關(guān)部門(mén)和醫療機構不得以費用控制、藥占比、醫療機構用藥品種規格數量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應保障。
醫院、醫生不采購、不使用將嚴肅處理
對不按規定采購、使用藥品的醫療機構，在醫?？傤~指標、對公立醫院改革的獎補資金、醫療機構等級評審、醫保定點(diǎn)資格、醫療機構負責人目標責任考核中予以懲戒。
對不按規定使用藥品的醫務(wù)人員，按照《處方管理辦法》和《醫院處方點(diǎn)評管理規范（試行）》相應條款嚴肅處理。
要進(jìn)一步完善藥品臨床應用指南，加強醫療機構藥品使用監測，嚴格處方審核和處方點(diǎn)評，加強醫師和藥師宣傳培訓，組織開(kāi)展藥品臨床綜合評價(jià)，促進(jìn)科學(xué)合理用藥，保障患者用藥安全。
帶量采購藥品范圍，過(guò)評仿制藥對應通用名藥品
參加企業(yè)。經(jīng)國家藥品監督管理部門(mén)批準、在中國大陸地區上市的集中采購范圍內藥品的生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品全國總代理視為生產(chǎn)企業(yè)），均可參加。
藥品范圍。從通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥對應的通用名藥品中遴選試點(diǎn)品種。
采購總量，公立醫院年度藥品總用量的60%—70%
帶量采購，以量換價(jià)。在試點(diǎn)地區公立醫療機構報送的采購量基礎上，按照試點(diǎn)地區所有公立醫療機構年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量，進(jìn)行帶量采購，量?jì)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)，成藥品集中采購價(jià)格，試點(diǎn)城市公立醫療機構或其代表根據上述采購價(jià)格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷(xiāo)合同。
剩余用量，各公立醫療機構仍可采購省級藥品集中采購的其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)品種。
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