處方外流徹底放開(kāi)!2019年電子處方流向藥店、2020年推行藥品銷(xiāo)售新模式!
2019年,藥店憑電子處方賣(mài)處方藥
日前,重慶市人民政府發(fā)布《重慶市加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展行動(dòng)計劃(2018—2020年)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。
《通知》要求,共建共享“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應保障服務(wù)體系。其中包括:對線(xiàn)上開(kāi)具的常見(jiàn)病、慢性病處方,經(jīng)藥師審核后,醫療衛生機構、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。
2019年,探索建立電子處方信息共享流轉機制,零售藥店試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥。也就是說(shuō),醫院開(kāi)的處方,藥店第一時(shí)間就可以看到,患者在哪賣(mài)藥,自己決定。
新的藥品銷(xiāo)售、配送模式要來(lái)
《通知》顯示到2020年,推行基于電子處方流轉的線(xiàn)上藥品銷(xiāo)售、配送新模式。
什么新模式?根據現有的案例預判,醫生處方后,會(huì )根據患者居住地的遠近,給合適的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)下單,然后直接配送到家。
醫院的處方和零售端互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享?,F有的營(yíng)銷(xiāo)模式面臨沖擊,醫生和藥商之間的利益鏈開(kāi)始松動(dòng),這才是藥品的互聯(lián)網(wǎng)思維,處方真正外流了。
明年,釋放1000 億的市場(chǎng)
處方外流一直是政策鼓勵并要求的。
2017年2月9日,國辦發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》,其中就明確表示:門(mén)診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購藥,醫療機構不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購藥。
實(shí)際上,醫院的藥占比控制,一直是處方外流的推動(dòng)力。
據國金證券分析,目前中國零售藥店內處方藥銷(xiāo)售額約1052 億元;根據國家相關(guān)文件指導,預計將藥占比下降到30%以下。
假設2018年和2019 年藥占比分別降為29%和28%,若參照2017 年的31.1%,明年將有約1000 億金額的處方外流藥品從醫院端外流到零售藥店終端,幾乎等于現在藥店端處方藥翻倍體量。
禁止藥房托管,醫院、醫生樂(lè )見(jiàn)處方外流
與此同時(shí),國家衛健委、中醫藥管理局禁止藥房托管,也會(huì )進(jìn)一步加快處方外流的速度。在兩部委11月26日聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》中明確,公立醫院不得承包、出租藥房,不得向盈利性企業(yè)托管藥房。
在零差價(jià)下,禁止托管,醫院對藥品的盈利需求有所下降,另外,聯(lián)系到目前的“4+7帶量采購”,醫生的回扣空間被消滅。處方時(shí)留在醫院還是跑出去,醫院和醫生的障礙已經(jīng)削弱很多。
多方合力、多方推動(dòng),處方外流的渠道,已經(jīng)非常清晰和順暢。在此之下,重慶決定2019年開(kāi)始讓電子處方流轉,實(shí)際上是給出了行業(yè)的發(fā)展動(dòng)向。
天津、西安、梧州等多地州在行動(dòng)
其實(shí),早在今年3月份,重慶就做好了準備。
在重慶食藥監局發(fā)布《關(guān)于零售藥店試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥的通知》中表示,試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥的零售藥店,要采取與醫療機構對接的方式,實(shí)行計算機聯(lián)網(wǎng)并通過(guò)信息系統從醫療機構獲取電子處方。
3月29日,天津市場(chǎng)和監督質(zhì)量管理委員會(huì )正式發(fā)布《市市場(chǎng)監管委關(guān)于零售藥店試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥的通知》,宣布試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥的決定。
此外,根據公開(kāi)報道,西安市、蘇州、梧州、淄博等地也在探索、試行這種模式。
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