一、背景介紹
據國家衛健委統計顯示，2013至2015年三年中，全國累計完成放射診療12.4億人次。而“2017中國醫師協(xié)會(huì )放射醫師年會(huì )”數據顯示，全國放射從業(yè)人員約15.8萬(wàn)，其中放射醫師只有約8萬(wàn)，具有副主任醫師以上職稱(chēng)的只有2萬(wàn)人。以此推算平均每一位影像醫師每年需要處理5100多人次的報告，以每一例報告最少需要兩個(gè)醫師閱片和報告估算，每位放射醫師全年的診療人次約為12000，而2萬(wàn)名副高以上職稱(chēng)的影像科醫師由于有審核工作，診療人次將會(huì )更多。
在這種操作者偏少和工作量繁重相矛盾的醫療大背景下，長(cháng)期高負荷工作的醫療工作者的健康越來(lái)越應該得到重視。那么，作為醫療設備的研發(fā)者，在設計產(chǎn)品的時(shí)候思考如何才能夠為終端客戶(hù)省時(shí)省力，這是非常重要的。本文針對輔助操作者拍攝擺位，分析動(dòng)態(tài)DR是如何提升醫生工作效率的。
二、部分體位介紹及解決方案
1、頸椎張口位：
傳統設備擺位方式：患者取站立位，頭部后仰，球管中心線(xiàn)經(jīng)兩口角連線(xiàn)的中點(diǎn)垂直射入（頭部后仰角度小或中心線(xiàn)偏上會(huì )導致上頜中切牙與環(huán)椎重疊，頭部過(guò)仰或中心線(xiàn)偏下會(huì )導致枕骨底部與環(huán)椎重疊），由于傳統DR是盲拍，患者和操作者對這個(gè)角度的把控很難一步到位，造成擺位不精準，受檢部位該顯示的組織信息會(huì )不充分，從而導致產(chǎn)生較多的廢片，并大大延長(cháng)了拍攝時(shí)間。
應用動(dòng)態(tài)DR后，在攝片中很好地解決了上述問(wèn)題。因為在操作動(dòng)態(tài)DR檢查時(shí)，患者可取平臥位，作張口狀，球管中心線(xiàn)從兩口角連線(xiàn)的中點(diǎn)垂直射入，可先使用動(dòng)態(tài)DR的低劑量透視功能，讓病人調整好的攝片角度后進(jìn)行曝光，一次即可成功。從而降低了醫生擺位要求，減少重復曝光現象。
2、跟骨軸位：
球管中心線(xiàn)向頭側傾斜35°～45°角，經(jīng)內外踝連線(xiàn)的中點(diǎn)垂直射入（中心線(xiàn)傾角的大小，以踝關(guān)節背屈的角度來(lái)決定，角度大者，中心線(xiàn)傾角可小，角度小者，中心線(xiàn)傾角應加大，傾角的原則是垂直于跟骨長(cháng)軸與臺面平角的角平分線(xiàn)）。
三、總結
臨床上對球管中心線(xiàn)和受檢部位形成角度有要求的體位有十幾種，比如：髕骨軸位要求向頭側傾斜15°-20°；跟骨軸位要求向頭側傾斜35°-45°；鎖骨后前位要求向足側傾斜10°；骶椎前后位要求向頭側傾斜15°-20°；腰椎前后斜位要求向頭側傾斜15°-20°；頸椎后前斜位要求向頭側傾斜10°；頸椎前后位要求向頭側傾斜10°-15°等。
在這些對球管中心線(xiàn)和受檢部位形成角度有要求的體位的擺位過(guò)程中，可以應用動(dòng)態(tài)DR的電動(dòng)控制擺臂、數字顯示角度值和動(dòng)態(tài)透視影像觀(guān)察功能等特性，使這些體位的擺位更加精準、讓醫生工作效率更高！
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