萬(wàn)古霉素是抗生素的一種,對厭氧菌和革蘭氏陰性細菌無(wú)效,對葡萄球菌屬包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐藥株、各種鏈球菌、肺炎鏈球菌及腸球菌屬等多數革蘭陽(yáng)性菌均有良好抗菌作用。萬(wàn)古霉素有什么用途?
1、通過(guò)抑制細菌的生長(cháng)和繁殖來(lái)殺死細菌。這種藥物通過(guò)干擾細菌細胞壁結構中的關(guān)鍵組分肽聚糖來(lái)干擾細胞壁的合成,抑制細胞壁中磷脂和多肽的生成。
2、萬(wàn)古霉素主要用在四個(gè)方面的感染治療:首先是耐藥菌感染的治療;另外也用在難辨梭菌釀成的抗生素耐藥性的偽膜性腸炎的治療。
3、萬(wàn)古霉素還可以用于治療結腸炎和腸道炎癥;萬(wàn)古霉素還經(jīng)常用于安裝心臟導管、靜脈導管等裝置時(shí)的預防感染。萬(wàn)古霉素可以單獨用藥,也可以聯(lián)合用藥。
4、可抑制細菌細胞壁的合成,對金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用強,對難辨校狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌等作用也良好。
5、與其他抗生素無(wú)交叉耐藥性,極少耐藥菌株。主要用于心內膜炎、敗血癥、偽膜性腸炎等。
6、藥品口服不吸收,靜滴時(shí)必須先用注射用水溶解,滴注時(shí)間不得少于1小時(shí)。靜滴過(guò)快有皮膚反應,濃度過(guò)高可致血栓性靜脈炎;肌注可致劇烈疼痛,故不可肌注;有嚴重耳**及腎**,故只宜短期用于搶救。
萬(wàn)古霉素使用過(guò)后會(huì )對身體造成一些不良反應。使用藥物時(shí)需要留意不良反應的發(fā)生,嚴重時(shí)及時(shí)就醫,以免錯過(guò)治療時(shí)間,耽誤治療。
1、過(guò)敏反應:偶有藥物熱、皮疹、瘙癢等。休克、過(guò)敏樣癥狀少于0.1%,可有呼吸困難、全身潮紅、浮腫等。皮膚黏膜綜合征、中**表皮壞死癥、脫落性皮炎。
2、本品也可引致耳鳴、聽(tīng)力減退,急性腎功能不全,間質(zhì)性腎炎。
3、個(gè)別患者尚可發(fā)生一過(guò)性周?chē)蟀准毎档?、血清氨基轉移酶升高等。
4、快速注射可出現類(lèi)過(guò)敏反應血壓降低,甚至心跳驟停,以及喘鳴、呼吸困難、皮疹、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合癥)、胸背部肌肉痙攣等。癥狀常在停藥1h后消失。5、少見(jiàn)第Ⅷ腦神經(jīng)損傷(少于0.1%)、假膜性腸炎(頻率不明)、肝功能損害、黃疸(頻率不明)等。
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