“芬 太尼”最近成為網(wǎng)絡(luò )熱詞。這種很多人并不熟悉的化學(xué)物質(zhì),最初作為臨床**和鎮痛的一劑良藥而問(wèn)世;但隨著(zhù)人類(lèi)因“消遣”而濫用,如今的芬 太尼更像是一個(gè)“魔鬼”的化身。
1960年,保羅·楊森在比利時(shí)首次成功合成鎮痛藥芬 太尼;1968年,芬 太尼在美國被批準作為醫用**劑和止痛藥。此后數十年,保羅·楊森又先后成功合成舒芬 太尼、瑞芬 太尼。中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院主任醫師、中國心胸血管**學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)敖虎山介紹,芬 太尼是一種阿 片受體激動(dòng)劑,具有強效**性鎮痛作用,藥理作用與嗎 啡類(lèi)似,但鎮痛強度約為嗎 啡的100倍。芬 太尼起效迅速,靜脈注射后約4分鐘即可達血藥濃度高峰,持續時(shí)間較短,血漿半衰期約為20分鐘。
專(zhuān)家表示,芬 太尼類(lèi)藥物廣泛適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過(guò)程中的鎮痛及癌癥晚期鎮痛,也用于防止或減輕手術(shù)后出現的譫妄;還可與**藥合用,作為**輔助用藥,與氟哌利多配伍制成“安定鎮痛劑”,用于大面積換藥及進(jìn)行小手術(shù)的鎮痛,已成為臨床常用鎮痛藥物中的佼佼者。其中,舒芬 太尼因鎮痛持續時(shí)間約為芬 太尼的兩倍,更是得到了越來(lái)越廣泛的使用。
同某些特殊藥物一樣,芬 太尼的另一面則是“魔鬼”。近年來(lái),由于卡芬 太尼、呋喃芬 太尼、丙烯酰芬 太尼等非藥用物質(zhì)的出現及濫用,芬 太尼被貼上了另一個(gè)標簽——新**活性物質(zhì)。2017年2月,國家禁毒辦曾召開(kāi)新聞通氣會(huì )指出,新**活性物質(zhì)又稱(chēng)“策劃藥”或“實(shí)驗室毒品”,是不法分子為逃避打擊而對管制毒品進(jìn)行化學(xué)結構修飾得到的毒品類(lèi)似物,具有與管制毒品相似或更強的興奮、致幻、**等效果。新**活性物質(zhì)正在迅速蔓延,成為繼傳統毒品、合成毒品后全球流行的第三代毒品。由于此類(lèi)物質(zhì)藥效較強,極少量的攝入即可對人體造成傷害乃至危及生命,近年來(lái)歐美國家已出現多起濫用芬 太尼類(lèi)物質(zhì)致死案例。
“此芬 太尼非彼芬 太尼。”一位不愿具名的藥品行業(yè)專(zhuān)業(yè)人士表示,需要指出的是,在歐美濫用的并非正規企業(yè)生產(chǎn)的芬 太尼類(lèi)藥物,而是沒(méi)有被作為藥物批準生產(chǎn)的芬 太尼類(lèi)物質(zhì)。
按照國際慣例,為加強對特殊藥品的監管,我國將**藥品及**類(lèi)藥品分為藥用、非藥用兩類(lèi),分別依據《**藥品和**藥品管理條例》《非藥用類(lèi)**藥品和**藥品列管辦法》進(jìn)行管理。據中國政府網(wǎng)消息,我國已決定對芬 太尼類(lèi)物質(zhì)進(jìn)行整類(lèi)列管,并啟動(dòng)有關(guān)法規的調整程序。
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