藥店擺出日用品、食品柜臺，銷(xiāo)售食品的現象，可以說(shuō)在過(guò)去屢見(jiàn)不鮮，而實(shí)際上，如果這家藥店是醫保定點(diǎn)藥店，那么其在店內經(jīng)營(yíng)日用品和食品就是違規的，甚至有可能會(huì )被中止醫保服務(wù)協(xié)議。
定點(diǎn)藥店賣(mài)食品被抓“現行”
近日，廈門(mén)市市場(chǎng)監管領(lǐng)域綜合行政執法領(lǐng)導小組辦公室組織市醫保局、市市場(chǎng)監管局開(kāi)展聯(lián)合執法，針對的就是醫保定點(diǎn)藥店的違規經(jīng)營(yíng)行為。
據悉，目前廈門(mén)市共有醫保定點(diǎn)醫療機構369家(不包含衛生所)，定點(diǎn)零售藥店1243家；而此次針對定點(diǎn)零售藥店的專(zhuān)項聯(lián)合執法檢查將持續至今年12月30日。
根據中國養老金網(wǎng)消息，行動(dòng)中，兩部門(mén)重點(diǎn)抽查了翔安馬巷和大嶝的醫保定點(diǎn)零售藥店。
位于翔安區馬巷鎮同美下方村88號的銀城藥店是一家連鎖藥房。在這家店的參茸柜臺旁，執法人員在檢查中發(fā)現大量在包裝上未標注生產(chǎn)廠(chǎng)家、批準文號的蓮子、枸杞、胖大海等，以及拆零分裝的“三無(wú)”參片、薏仁，還有灌裝奶粉、自制“滋補酒”等食品。
“雖然這家藥店有《食品經(jīng)營(yíng)許可證》，但醫保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議已明文禁止經(jīng)營(yíng)除正規保健食品外的普通食品。如果是正規藥材或中藥飲片，應該放置在藥柜中，按處方來(lái)配比銷(xiāo)售，而不是當成預包裝食品一樣定量分裝銷(xiāo)售。”
醫?；閳谭ㄈ藛T指出，藥店這種變相銷(xiāo)售食品行為是違規的。
“藥店作為一個(gè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，要經(jīng)營(yíng)藥品以外的商品，需要取得該類(lèi)商品的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，例如食品，需在市場(chǎng)監管部門(mén)取得《食品經(jīng)營(yíng)許可證》。”
市場(chǎng)監管執法人員表示，如果不是醫保定點(diǎn)藥店，只要所經(jīng)營(yíng)的商品在其營(yíng)業(yè)范圍內，都是許可的。
但按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》的相關(guān)規定，藥品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所“經(jīng)營(yíng)非藥品應當設置專(zhuān)區，與藥品區域明顯隔離，并有醒目標志”。市場(chǎng)監管部門(mén)在檢查中，一旦發(fā)現經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所沒(méi)有按規定分開(kāi)陳列，也會(huì )責令其整改。
針對銀城藥店(翔安下方店)違反醫保定點(diǎn)服務(wù)銷(xiāo)售食品的行為，醫?；閳谭ㄈ藛T責令經(jīng)營(yíng)者限期整改，下架禁售食品，并將先行中斷其醫保連線(xiàn)，通過(guò)大數據智能監控系統分析，核查其是否存在刷卡異常；
若存在將銷(xiāo)售食品、日用品等非醫保物品發(fā)生的費用納入醫?；鹬Ц?，將依法追回被套取的醫?；?，情形嚴重將解除其醫保服務(wù)協(xié)議。
探索建立“黑名單”制度聯(lián)合懲戒
根據中國養老金網(wǎng)報道，2017年1月至2018年10月，廈門(mén)市醫保部門(mén)通過(guò)運用大數據分析機制，開(kāi)展了對定點(diǎn)零售藥店異常刷卡數據的監管，加大對違規、違約行為的查處力度，目前已稽核查處定點(diǎn)醫療機構253家、定點(diǎn)零售藥店206家。
今后，大數據也將對藥店的單據和進(jìn)銷(xiāo)存臺賬進(jìn)行監管，發(fā)現異常套取醫?？~的現象，會(huì )對藥店實(shí)施懲戒和查處。
下一步，相關(guān)部門(mén)將進(jìn)一步探索建立“黑名單”制度，對嚴重違法違規的醫保定點(diǎn)機構和個(gè)人建立“黑名單”，并納入社會(huì )信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。
最嚴醫保監管時(shí)代已到來(lái)
11月21日，藥店經(jīng)理人賬號曾專(zhuān)門(mén)報道《開(kāi)始了！國家醫保局牽頭行動(dòng)，全國藥店迎接檢查》（點(diǎn)擊查看），國家醫保局召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )，就近期國家打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項行動(dòng)情況作了簡(jiǎn)要介紹，公布要在全國范圍內開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)“回頭看”，同期公布各省國家級舉報電話(huà)。
對此，不少業(yè)內人士感嘆：已進(jìn)入最嚴醫保監管時(shí)代！
而此次“回頭看”的主要調查對象之一就是零售藥店，重點(diǎn)査處串換藥品，刷卡套取基金等行為。
過(guò)去定點(diǎn)藥店常見(jiàn)的醫?？ㄗ兩碣徫锟?，隨意盜取醫?；鹳徺I(mǎi)日用品行為將成為重點(diǎn)調查內容，而各地醫保店銷(xiāo)售食品無(wú)疑也成為調查內容之一。
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