11月15日,上海市陽(yáng)光采購網(wǎng)公布《4+7城市藥品集中采購文件》,明確以北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市,針對31個(gè)藥品進(jìn)行帶量采購,并確定了約定采購量。
而在11月22日,上海市醫藥集中招標采購事務(wù)管理所又發(fā)布了《4+7城市藥品集中采購上海地區補充文件》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《補充文件》),就上海地區企業(yè)申報、藥品配送、質(zhì)量檢測、三方協(xié)議、貨款支付、中選品種使用等內容進(jìn)行補充。
其中,在中選品種使用方面,《補充文件》中要求,所有醫保定點(diǎn)醫療機構優(yōu)先采購和使用4+7城市集中采購中選藥品,使用量原則上應與上一年度水平相當,按本市有關(guān)部門(mén)規定均視作符合“一品兩規”要求。
并且,醫療機構可以在保證中選品種用量的前提下,繼續采購并使用未中選藥品,但數量按比例關(guān)系折算后不得超過(guò)中選品種。
也就是說(shuō),未中選品種也是可以使用的,不過(guò)有嚴格的規定?!堆a充文件》中指出,符合本次集中采購申報要求的同品種未中選的價(jià)藥品,必須在本市2017年中標價(jià)(或掛網(wǎng)價(jià))基礎上,根據價(jià)差實(shí)現梯度降價(jià)后(以中選價(jià)托底)方可繼續采購使用,價(jià)差較大的須進(jìn)一步加大降價(jià)幅度,實(shí)際采購價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構通過(guò)掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購確定。
其掛網(wǎng)價(jià)應不高于按7.2要求調整后的價(jià)藥品掛網(wǎng)價(jià),實(shí)際采購價(jià)由生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構通過(guò)掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購確定。
在貨款支付方面,此次4+7城市集中采購中選藥品上海地區的采購貨款結算,按三方協(xié)議約定的結算方式執行,中選生產(chǎn)企業(yè)應按三方協(xié)議約定支付配送企業(yè)藥品配送費用,不得拖欠。
在簽訂《藥品集中采購中選品種購銷(xiāo)三方協(xié)議》后5個(gè)工作日內,工作機構向指定配送企業(yè)支付全部貨款的50%;采購周期執行半年或采購量達到協(xié)議約定采購量50%后,工作機構向指定配送企業(yè)支付全部貨款的45%;在協(xié)議供貨期的末期,工作機構對指定配送企業(yè)貨款進(jìn)行清算,清算完成后支付剩余貨款。
在配送方面,要求落實(shí)4+7城市藥品集中采購要求遵循一個(gè)中選品種僅委托一家藥品配送企業(yè)負責配送的原則。
另外,在質(zhì)量檢測方面,工作機構將對擬中選企業(yè)的藥品生產(chǎn)及擬中選藥品質(zhì)量進(jìn)行調查(調查形式根據實(shí)際情況確定),擬中選企業(yè)應予以積極配合。
申報企業(yè)申報的藥品如果中選,必須接受工作機構采用近紅外光譜建模等檢測方式對供應的中選藥品每批次進(jìn)行監測,同時(shí)必須接受一年至少兩次的抽檢和必要時(shí)進(jìn)行的飛行檢查。此舉主要是為了保證中選藥品在中選前后質(zhì)量穩定一致。
業(yè)內分析,此次4+7城市帶量采購的31個(gè)品種,共涉及70余億市場(chǎng)。其中,多個(gè)品種外資藥企占據主導位置??梢灶A見(jiàn),隨著(zhù)帶量采購政策的落地,這些品種都將難逃降價(jià)的命運,市場(chǎng)格局也將發(fā)生改變。
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