近日和一家里的長(cháng)輩閑聊周?chē)尼t院及私人診所的醫療技術(shù)問(wèn)題，他言：“某某衛生站的醫療技術(shù)好過(guò)于你們衛生院，倘若不是合作醫療報銷(xiāo)的緣故，你們衛生院將被某某衛生站把病人搶光。”
激素醫生依然存在
群眾看到的是療效，而醫生治療的是良心。對于某某醫療站的某某醫生而言，作為同行，周?chē)膫€(gè)醫生在哪方面有哪些比較擅長(cháng)的領(lǐng)域，還是比較知根知底的。
而他所言的那位醫生便是我們同行們比較唾棄的“激素醫生”?，F在基層醫生對于激素的應用已經(jīng)比較慎重了，在一定程度上也是害怕被別的同行們笑話(huà)。
但不可否認，有一些以營(yíng)利為目的的私人個(gè)體診所，為了博一個(gè)比較好的名聲和吸引較多的病人，在這方面的使用依然比較隨便。
激素如同抗生素一樣，是一個(gè)讓人又愛(ài)又恨的東西。應用得當便是救命良藥，應用不當就是病患禍根。
近些年來(lái)，因為醫療質(zhì)量的管理，以及工資全額撥付以后互相之間競爭力下降的原因，現在這樣的“激素醫生”已經(jīng)很少很少了。
但由于私人診所面臨著(zhù)生存、生活等各方面的壓力，便滋生出了一部分片面追求快速療效的“激素醫生”，以便傳播出去好的名聲而吸引更多的病人。
成本高昂讓一些醫生鋌而走險
基層很苦，私人診所生存很艱難，這是大家都知道的事實(shí)。而這些結果的產(chǎn)生我個(gè)人認為是一個(gè)畸形醫療價(jià)格市場(chǎng)的表現。
我們都知道在行政手段的干預下，我國醫療市場(chǎng)的價(jià)格遠遠低于醫療價(jià)值的，而價(jià)格圍繞價(jià)值上下波動(dòng)這是經(jīng)濟的必然規律，當價(jià)格遠遠低于價(jià)值的時(shí)候，這個(gè)市場(chǎng)要么縮水、要么從其他地方補充。
而近些年來(lái)的醫療行業(yè)的絕大多數黑幕都屬于價(jià)格的另項補充。
民眾眼中醫生是黑心的；政府眼里醫生是腐敗的；醫生眼里醫生的勞動(dòng)得不到正常的回報，生活是困苦貧窮的。
這也是醫改這么些年，醫療行業(yè)依然存在很多令人不太滿(mǎn)意之處的原因所在了。
和絕大多數人的收入相比較而言，生活的成本比較高造成了很多人的可支配收入比較有限，在有限的可支配收入里面，醫療費用是比較昂貴的，但在總體的收入水平和高成本的生活成本當中，醫生的收入是微薄的。
正常渠道的收入微薄，而生活成本高昂就讓一些心存僥幸的醫生不得不鋌而走險，變相的拉病人、多做檢查、開(kāi)大處方等等，進(jìn)而造成了更大的醫療支出。這便是一個(gè)不健康醫療市場(chǎng)下的不健康醫療環(huán)境。
醫改這么多年來(lái)，很多方面已經(jīng)有了很大的改善，但畸形的醫療價(jià)格依舊沒(méi)有得到明顯的改善。本來(lái)民眾已經(jīng)覺(jué)得醫療費用很昂貴了，再增長(cháng)的話(huà)民眾很難接受。
特別是在現階段社會(huì )保障體系還不夠完善的情況下，生活成本比較高，可自由支出比較少的情況下提高診療費用是民眾無(wú)法接受的。
一個(gè)健康的醫療環(huán)境是離不開(kāi)一個(gè)健康的醫療市場(chǎng)
無(wú)疑，現階段的醫療環(huán)境并不能令人滿(mǎn)意，無(wú)論是政府、民眾、醫生。而這樣的一個(gè)醫療環(huán)境并不是一個(gè)大家想要的健康環(huán)境。
民眾想要醫療支出減少，或者是相對的支出比例減少。而政府希望有限的保障資金能有所結余，并實(shí)現健康中國的偉大戰略。而醫生所希望的就更加簡(jiǎn)單了——安居樂(lè )業(yè)，僅此而已。
一個(gè)健康的醫療環(huán)境離不開(kāi)它的執行者醫生，而醫生沒(méi)有一份可供安居樂(lè )業(yè)的收入就很難保證他會(huì )去從其他地方變相的索取。
一只魚(yú)病了那是這條魚(yú)的問(wèn)題，而一池塘的魚(yú)都病了的時(shí)候，我們是不是應該想想這是不是這塘水的問(wèn)題了？
沒(méi)有一個(gè)健康的醫療市場(chǎng)就很難締造一個(gè)健康的醫療環(huán)境。而健康的醫療市場(chǎng)不能避免醫療價(jià)值與之對應的醫療價(jià)格之間的問(wèn)題。
醫療費用支付是相對比較昂貴的，但倘若民眾的其他生活成本比較低廉，而可自由支配的收入比較多，那相對而言：對醫療的支出就顯得沒(méi)有那么昂貴了。
當然這涉及到各方面的問(wèn)題，但社會(huì )保障體系的健全可以避開(kāi)這各種的不確定，而讓繁瑣變得簡(jiǎn)單。就如同美國的醫療，沒(méi)有保險你就等著(zhù)破產(chǎn)，有保險的醫療支出還是比較理想的。
病人所希望的是生病了有醫生，看醫生的時(shí)候自己能夠支付的起醫療費用，自己支付以后不影響自己正常的生活與生存。
對醫生而言：沒(méi)有了與之相對應的醫療價(jià)格就沒(méi)有醫生或者是沒(méi)有更多的優(yōu)秀醫生為病人看病，而不健康的醫療市場(chǎng)讓更多醫生顯得窘迫，進(jìn)而造成了更大的社會(huì )保障資金的浪費。
一個(gè)健康的醫療環(huán)境是離不開(kāi)一個(gè)健康的醫療市場(chǎng)的。只有一個(gè)健康的，在全民經(jīng)濟時(shí)代不違背經(jīng)濟規律的醫療市場(chǎng)，才有可能會(huì )有一個(gè)健康的、人人都滿(mǎn)意的醫療環(huán)境。
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