鄉村全科執業(yè)助理七大變革來(lái)了！
近兩年，在醫師資格證書(shū)上國家新增了中醫專(zhuān)長(cháng)（醫師）資格證和鄉村全科執業(yè)助理醫師資格證，尤其是鄉村全科執業(yè)助理醫師備受基層在職醫生的青睞。
鄉村全科執業(yè)助理醫師從提出到試點(diǎn)，再到證書(shū)應用，這期間發(fā)生了很大變化，為了能讓大家更清楚地認識道鄉村全科的意義和發(fā)展趨勢，筆者給大家梳理出了鄉村全科的最新七大變革，每一位想考鄉村全科的醫生都要看看：
變革一、鄉村全科全面鋪開(kāi)，正式面向全國
鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試是2016年提出的，并于當年在9個(gè)省試點(diǎn)考試；2017年擴大到24個(gè)省試點(diǎn)考試；2018年將考試全面鋪開(kāi)。
所以從今年以后就不要問(wèn)哪個(gè)省能考鄉村全科了，全國各地考生都可以參加，這也意味著(zhù)鄉村全科于今年開(kāi)始，首次面向全國鄉鎮醫療機構考生。
注：社區衛生服務(wù)中心考生不得參考，只限村衛生室、衛生院考生。
變革二、2019年，鄉村全科實(shí)行機試
值得注意的是，在醫師資格考試方面，國家正在逐步實(shí)現計算機化考試，今年，口腔、公衛和中醫類(lèi)別（中西醫結合執業(yè)醫師、中西醫結合執業(yè)助理醫師）全部實(shí)現計算機化考試，完成計算機化考試考場(chǎng)建設。
2019年，計算機化考試擴大到臨床執業(yè)助理醫師和鄉村全科執業(yè)助理醫師、中醫類(lèi)別中醫專(zhuān)業(yè)。
所以2019年要參鄉村全科的同學(xué)注意了，明年要機考了。
變革三、鄉村全科固定分數線(xiàn)，180分
2017年11月6日，國家衛生計生委醫師資格考試委員會(huì )召開(kāi)全體會(huì )議，研究確定醫師資格考試醫學(xué)綜合筆試各類(lèi)別合格分數線(xiàn)。除中醫類(lèi)別少數民族醫外，其它類(lèi)別均實(shí)行固定合格分數線(xiàn)政策。
其中明確鄉村全科執業(yè)助理醫師的分數線(xiàn)為180分，所以今后每年大家也不用苦等著(zhù)鄉村全科的分數線(xiàn)，在無(wú)其他變動(dòng)情況下鄉村全科分數線(xiàn)都會(huì )固定為180分。
變革四、鄉村全科變大綱了
2018年，10月，國家衛健委醫師資格考試委員會(huì )頒布2019年版臨床、口腔、公共衛生執業(yè)（助理）醫師和鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試大綱。
新版的鄉村全科執業(yè)助理醫師大綱對醫學(xué)人文、公共衛生、全科醫療部分都有刪改，更符合新醫改的大衛生、大健康的服務(wù)需求。
所以，對于即將要參加鄉村全科的考生們一定要注意，考試之前要按照新修訂的大綱復習。
變革五、鄉村全科可參加執業(yè)醫師資格考試
今年7月，吉林省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實(shí)施方案的通知》，明確提出：取得鄉村全科執業(yè)助理醫師資格的人員，其執業(yè)地點(diǎn)限定為鄉鎮衛生院或村衛生室，符合國家醫師資格考試報名規定的，可以報考臨床或中醫類(lèi)別執業(yè)醫師。
這是目前公開(kāi)信息中，唯一一份省級文件明確規定了鄉村全科執業(yè)助理醫師可以報考臨床或中醫類(lèi)別執業(yè)醫師。
并且，從目前鄉村全科執業(yè)助理醫師證書(shū)的類(lèi)別顯示，鄉村全科屬于“臨床和中醫類(lèi)”，這也意味著(zhù)鄉村全科可以繼續報考執業(yè)醫師資格，解答了大家考證后的上升空間的困惑。
變革六、鄉村全科成為開(kāi)展中醫服務(wù)的有利保障
目前，村衛生室只能開(kāi)展一般診療和基本公共衛生服務(wù)工作，開(kāi)展其他服務(wù)又存在超范圍診療的風(fēng)險，但近年國家提倡基層提高中醫藥服務(wù)能力，開(kāi)展中醫藥適宜技術(shù)，甚至要求村衛生室必須具備開(kāi)展4項以上中醫藥服務(wù)項目的能力，但這一規定又和部分村醫的執業(yè)范圍相沖突。
所以，村醫考鄉村全科后就可以在一定范圍內可以開(kāi)展中醫藥服務(wù)了。
今年海南省發(fā)布的《海南省村衛生室建設指導意見(jiàn)》就提到“村衛生室至少配備1名能夠提供中醫藥服務(wù)的鄉村醫生或中醫類(lèi)別(臨床類(lèi)別)醫生或鄉村全科執業(yè)醫師”。
可見(jiàn)鄉村全科執業(yè)助理醫師是具備開(kāi)展中醫藥服務(wù)資質(zhì)的。
變革七、鄉村全科或成為村醫“鐵飯碗”
目前大部分老年鄉村醫生手里只有一個(gè)鄉村醫生執業(yè)證，但這個(gè)證書(shū)不具備醫師資，但鄉村全科執業(yè)助理醫師資格證，具備醫師資格。所以無(wú)論到什么時(shí)候，擁有鄉村全科這個(gè)證都比鄉村醫生執業(yè)證含金量高，且能更好地保障自己這份“職業(yè)”。
山東青島就下發(fā)過(guò)文件，提出：在2020年前依法取得執業(yè)(助理)醫師或鄉村全科執業(yè)助理醫師資質(zhì)、年齡在45歲以下的在崗鄉村醫生，鎮(街道)衛生院可與其簽訂勞動(dòng)合同并享受同等待遇。
從而，我們可以看到，鄉村全科或將成為村醫“鐵飯碗”的有力保障。
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