禮來(lái)公司正在計劃出售過(guò)專(zhuān)利期藥品，國家帶量采購下，原研藥沖擊顯現？醫藥代表何去何從？
百優(yōu)解、再普樂(lè )或被賣(mài)
近日，據彭博社報道，禮來(lái)公司在中國正在考慮出售已過(guò)專(zhuān)利期藥品，以籌集資金推動(dòng)高增長(cháng)產(chǎn)品的銷(xiāo)售。
據知情人士透露，禮來(lái)公司正和顧問(wèn)一起評估中國市場(chǎng)對抗生素和CNS領(lǐng)域的一些老藥的興趣，這項投資組合可以獲得2~3億美元。目前可能已引起亞洲其他制藥公司的興趣，只是仍在協(xié)商中，而禮來(lái)公司對此拒絕置評。
醫藥代表公眾號發(fā)文稱(chēng)，禮來(lái)中國在CNS領(lǐng)域擁有數百人的推廣隊伍，藥品主要有百優(yōu)解（鹽酸氟西?。?、再普樂(lè )（奧氮平）、欣百達（鹽酸度洛西?。?、擇思達（鹽酸托莫西?。?，均已專(zhuān)利到期，自今年以來(lái)，隨著(zhù)百優(yōu)解、再普樂(lè )代表轉去做欣百達專(zhuān)職代表，一直有傳聞百優(yōu)解、再普樂(lè )準備賣(mài)掉。
中國醫藥商業(yè)協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)徐宜富此前就向賽柏藍透露，目前很多外企都在重心轉移，專(zhuān)注創(chuàng )新專(zhuān)利藥的銷(xiāo)售，而原研藥的銷(xiāo)售在逐漸減弱。
奧氮平片是國家帶量采購31藥品之一
再普樂(lè )（奧氮平片）近年來(lái)中國的市場(chǎng)壓力越來(lái)越大，今年8月份，豪森的仿制品歐蘭寧通過(guò)國家一致性評價(jià)。
11月15日，11個(gè)試點(diǎn)城市帶量采購方案發(fā)布，31個(gè)產(chǎn)品中就有奧氮平。
據悉，除奧氮平片外，禮來(lái)的注射用培美曲塞二鈉也將受到影響。其中，注射用培美曲塞二鈉的主要競爭廠(chǎng)家是四川匯宇制藥有限公司，奧氮平片的主要對手是江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司。
上海和廣州是三個(gè)品規采購量占比超過(guò)50%的城市，預計也是受影響的城市。
原研藥壓力重重
在國家帶量采購方案之下，原研藥面臨兩重壓力，一是大幅降價(jià)，二是無(wú)法中標。
無(wú)法中標
在11個(gè)國家帶量采購試點(diǎn)城市之一和被國家醫保局局長(cháng)胡靜林考察過(guò)陽(yáng)光醫藥采購的城市——上海，原研藥大面積未中標有過(guò)先例。
8月16日，上海市陽(yáng)光采購網(wǎng)發(fā)布第三批集中帶量招標采購中標結果的通知。
從結果看，除山德士（中國）制藥有限公司的富馬酸比索洛爾片（5mg*10片）及辛伐他汀片（20mg*10片）中標外，其余全為國產(chǎn)仿制藥中標。
上海第三批帶量采購進(jìn)口替代情況：
此外，據興業(yè)證券研報，中標藥品隨后便迅速上量，嚴重擠壓原研藥市場(chǎng)。
以首批中標品種瑞陽(yáng)制藥阿莫西林為例，2014年在樣本醫院銷(xiāo)售數據中沒(méi)有瑞陽(yáng)制藥阿莫西林記錄，從2015年開(kāi)始瑞陽(yáng)制藥阿莫西林迅速放量增長(cháng)，至2017年瑞陽(yáng)制藥阿莫西林在樣本醫院醫院市場(chǎng)占有率已達90%。
大幅降價(jià)
根據帶量采購的競爭規則，同品種超過(guò)3個(gè)企業(yè)第一輪預中選，直接拼價(jià)格，所有原研品種肯定不會(huì )低于國產(chǎn)品種，直接出局。
同品種超過(guò)2個(gè)企業(yè)第一輪預中選，直接拼價(jià)格，所有原研品種直接出局。獨家品種將直接獲得預中選資格，最后再比降幅。
在質(zhì)量入圍的前提下，國家帶量采購仍然是價(jià)中標的原則，在這一準則之下，可以說(shuō)，原研藥幾乎沒(méi)有競爭優(yōu)勢。
據米內網(wǎng)發(fā)文，在我國，雖然有眾多的仿制藥企與原研廠(chǎng)家競爭市場(chǎng)，但一些大品種的原研廠(chǎng)家在市場(chǎng)瓜分中不僅是壓倒性的勝利，中標價(jià)格也比仿藥多幾倍。
因此，我們可以預見(jiàn)，接下來(lái)國家帶量采購，如果競價(jià)過(guò)于激烈，降價(jià)幅度過(guò)大，原研藥廠(chǎng)家有退出帶量采購的可能。
有業(yè)內專(zhuān)家表示，如果降價(jià)過(guò)度，原研藥廠(chǎng)家有退出國家帶量采購的可能，他們可能會(huì )選擇做好剩余30%~40%市場(chǎng)以及院外銷(xiāo)售。
外企市場(chǎng)壓縮，藥代大幅減少
31個(gè)品種中主要波及的外企有輝瑞、阿斯利康、賽諾菲、葛蘭素史克、施貴寶等。
眾所周知，醫藥代表由外企引入中國，在原研藥企業(yè)市場(chǎng)面臨壓縮的境況之下，醫藥代表的情況怕是不容樂(lè )觀(guān)。
據國金證券分析，本次11城市帶量采購的31個(gè)品種，共涉及70余億市場(chǎng)。其中，多個(gè)品種在原來(lái)市場(chǎng)中是由外資藥企占主導的，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氯吡格雷、厄貝沙坦等品種，原研藥企所占市場(chǎng)份額均在60%以上。
在國家帶量采購的降價(jià)壓力下，原研藥可能會(huì )選擇剩下的30~40%市場(chǎng)。
無(wú)論是中標試點(diǎn)城市的帶量采購，獲得承諾采購額，還是攻占剩下的小份市場(chǎng)份額，原研藥企業(yè)對于醫藥代表的需求量都將有所下降。
更不用說(shuō)，會(huì )有一些外國藥企選擇像禮來(lái)一樣處理掉原研藥業(yè)務(wù)，專(zhuān)注專(zhuān)利藥研發(fā)。
至于國內的仿制藥企業(yè)也是一樣，一旦獲得11個(gè)試點(diǎn)城市的市場(chǎng)份額，對于醫藥代表的需求量也將大幅降低。畢竟，11個(gè)城市，31個(gè)品種，就涉及70余億市場(chǎng)，更有甚者，國家帶量采購的范圍還可能進(jìn)一步擴展。
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