結腸炎是與免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)的第二常見(jiàn)的副作用，發(fā)生在高達40%的患者中。近日，一項發(fā)表在Nature Medicine雜志上的新成果首次證實(shí)，糞便微生物群移植（FMT）能夠治愈這類(lèi)副作用。
以PD-1/PD-L1抗體為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑（immune checkpoint inhibitors，ICIs）是目前最成功的癌癥免疫療法，已被證明能夠在多種癌癥患者中產(chǎn)生持久的響應。然而，這類(lèi)藥物也會(huì )引發(fā)令人擔憂(yōu)的**作用，如結腸炎。當ICIs治療引發(fā)嚴重的結腸炎時(shí)，根據指南，患者需要停止治療，直至結腸炎得到緩解。
在最新發(fā)表的這項研究中，2名因接受ICIs治療而患上嚴重結腸炎的患者，在經(jīng)過(guò)糞便微生物群移植（fecal microbiota transplantation，FMT，移植了來(lái)自健康捐贈者的腸道細菌）治療后，結腸炎都被治愈了。
據介紹，這兩名患者于2017年6月至2018年1月之間在MD安德森癌癥研究中心接受治療。第一名患者在接受一次FMT治療后兩周內，結腸炎就康復了。第二名患者在首次FMT治療后經(jīng)歷了局部復發(fā)，而經(jīng)過(guò)第二次FMT治療后，病情也完全消除。
內窺鏡檢查顯示，經(jīng)FMT治療后，兩名患者在炎癥和潰瘍方面均有顯著(zhù)改善。同時(shí)，對患者接受FMT治療前和治療后的糞便進(jìn)行分析顯示，FMT治療后，患者體內出現了新的菌種，其中一些細菌具有降低炎癥的作用。
領(lǐng)導該研究的Yinghong Wang博士說(shuō)：“我們的研究結果顯示，FMT是安全、快捷且療效持久的療法，因此，應該進(jìn)一步評估其能否成為治療與ICI相關(guān)的結腸炎的一線(xiàn)療法。”
不過(guò)，作者們承認，該研究有很大的局限性，因為其樣本量極小。他們計劃開(kāi)展相關(guān)的臨床試驗，以調查與標準的免疫抑制療法相比，用FMT治療與ICI相關(guān)的結腸炎的療效如何。
此外，由于先前有多項研究發(fā)現，腸道微生物影響著(zhù)患者對癌癥免疫療法的響應，因此，科學(xué)家們認為，進(jìn)一步調查“微生物組對免疫療法療效及副作用的影響”是非常必要的。
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