扁桃體位于消化道和呼吸道的交會(huì )處,此處的粘膜內含有大量淋巴組織,是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應答的部位??谘什可掀は碌牧馨徒M織團塊。在舌根、咽部周?chē)纳掀は掠泻脦兹毫馨徒M織,按其位置分別稱(chēng)為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。扁桃體可產(chǎn)生淋巴細胞和抗體,故具有抗細菌抗病毒的防御功能。咽部是飲食和呼吸氣的必經(jīng)之路,經(jīng)常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執行著(zhù)機體這一特殊區域的防御保護任務(wù)。
不過(guò)此處也易遭受溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發(fā)炎。這些細菌通常就存在于人的咽部和扁桃體隱窩內。正常情況下,由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌,可將細菌隨同脫落的上皮細胞從隱窩口排出,因此保持著(zhù)機體的健康。當機體因過(guò)度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降,上皮防御機能減弱,腺體分泌機能降低時(shí),扁桃體就會(huì )遭受細菌感染而發(fā)炎。
英國伯明翰大學(xué)日前發(fā)布一項公報說(shuō),針對英國兒童的研究顯示,每8名切除扁桃體的兒童中,就有7名兒童可能并不會(huì )因此受益。
伯明翰大學(xué)研究人員分析了英國700多家診所中超過(guò)160萬(wàn)名兒童在2005年至2016年間的醫療記錄。在此期間,有1.8萬(wàn)多名兒童通過(guò)手術(shù)切除了扁桃體,但其中僅有2144人,即11.7%,患有足夠嚴重的咽喉腫痛、需要切除扁桃體。
據這一刊登在《英國普通醫學(xué)雜志》上的報告,研究人員認為英國每年有3萬(wàn)多名兒童接受了“不必要”的扁桃體切除術(shù),對本國的公共醫療體系來(lái)說(shuō)也是一筆不小的開(kāi)支。
按當前英國的健康指引,兒童一般每年出現7次以上的咽喉腫痛癥狀,或者連續兩年每年都有5次以上這一癥狀,又或者連續3年每年有3次,切除扁桃體才會(huì )有益健康。
報告作者之一、伯明翰大學(xué)的湯姆·馬歇爾教授說(shuō),許多兒童其實(shí)咽喉腫痛的癥狀并不嚴重,切除扁桃體也不會(huì )帶來(lái)改善,“對很多兒童來(lái)說(shuō),切除扁桃體帶來(lái)的害處反而更大”。
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