今年在醫藥行業(yè)上演了冰火兩重天現象：一些常見(jiàn)藥、低價(jià)藥、原料藥價(jià)格不斷上漲，而一些進(jìn)口藥、抗癌藥出現了價(jià)格下調的情況。在價(jià)格調整的背景之下，醫藥行業(yè)的格局也在悄然發(fā)生變化。
一位醫藥行業(yè)人士在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，除了原料藥外，非處方藥外及處方藥價(jià)格也在上漲，人工成本、環(huán)保成本、兩票制改革之后稅務(wù)成本上升也是助推企業(yè)價(jià)格變化的原因。常見(jiàn)藥、低價(jià)藥漲價(jià)成為大趨勢。
與此同時(shí)，隨著(zhù)國家政策的調整，抗癌藥降價(jià)已經(jīng)成大勢所趨。未來(lái)，在這場(chǎng)醫藥格局調整過(guò)程中，誰(shuí)會(huì )成為受益者，值得關(guān)注。
常見(jiàn)藥價(jià)格普漲
近日，遼寧省發(fā)布的易短缺藥品2018年第三號預警預報的通知引起了市場(chǎng)的關(guān)注。根據公布的信息，遼寧省對54個(gè)不能正常供應配送的藥品啟動(dòng)了調查程序。其中6個(gè)藥品企業(yè)自述由于采購不到原料而停產(chǎn)，2個(gè)藥品以原料藥價(jià)格上漲、中標價(jià)格低為由不能正常供應。
對此，遼寧省對以中標價(jià)格低為由不能正常供貨的上海上藥信誼藥廠(chǎng)有限公司、上海信誼天平藥業(yè)有限公司給予警告。上述2個(gè)藥品生產(chǎn)企業(yè)限期一個(gè)月整改。
值得一提的是，原料藥價(jià)格上漲導致藥品供應短缺已經(jīng)引起了監管部門(mén)的關(guān)注。價(jià)格上漲已經(jīng)從原料藥傳導至成品，一些常用藥漲價(jià)已經(jīng)引起市場(chǎng)注意。
據丁香園旗下insight數據發(fā)布的信息，2018年以來(lái)，以搶救類(lèi)藥物為主價(jià)格迅速走高，平均價(jià)格較往年增加10倍以上，少數藥物漲價(jià)甚至近百倍。其中解磷定較價(jià)格上漲70.3倍，布比卡因較價(jià)格上漲47.4倍，西地蘭較價(jià)格上漲28.5倍，間羥胺較價(jià)格上漲30.9倍，縮宮素較價(jià)格上漲13.94倍，去甲腎上腺素較價(jià)格上漲14.22倍，氨基乙酸較價(jià)格上漲72.3倍。
今年8月份，上海市2018年第二批常用低價(jià)藥品掛網(wǎng)采購未公布藥品情況說(shuō)明。多個(gè)常用藥被認為漲幅過(guò)大，包括甲硝唑片、牛黃解毒片、板藍根顆粒、健脾丸、保和丸、龍膽瀉肝丸、維生素B6、黃連上清片、六味地黃丸、鹽酸****片等藥品。
除了上述藥品外，今年一些藥企也公布了產(chǎn)品提價(jià)的信息。
華潤三九11月8日披露的投資者記錄表顯示，在價(jià)格策略上，2015年價(jià)格放開(kāi)之后，公司逐步梳理價(jià)格策略，根據自身品牌的定位，消費者的接受程度，以及相關(guān)品類(lèi)競爭的狀況，做一些產(chǎn)品價(jià)格的調整，如近年對三九胃泰，感冒靈、強力枇杷露等產(chǎn)品進(jìn)行了小幅度的提價(jià)。提價(jià)對品類(lèi)增長(cháng)有一定影響，但由于提價(jià)幅度有限，因此影響較小，品類(lèi)的增長(cháng)更多來(lái)源于品牌的逐漸滲透推廣、消費者認知度的提升、以及終端的覆蓋和動(dòng)銷(xiāo)能力，在整個(gè)過(guò)程中帶動(dòng)產(chǎn)品品類(lèi)的收入增長(cháng)。
11月2日，藿香正氣口服液的生產(chǎn)企業(yè)稱(chēng)主要原料蒼術(shù)等原、輔、包材價(jià)格持續上漲，為緩解公司成本持續上升壓力，從2018年11月1日起，公司對藿香正氣口服液的出廠(chǎng)價(jià)平均上調11%。同時(shí)對藿香正氣口服液的終端零售價(jià)作調整。
在業(yè)內人士看來(lái)，原料藥、原材料價(jià)格上漲是助推這些藥物價(jià)格上漲的主因。
多個(gè)藥企下調產(chǎn)品價(jià)格
不過(guò)，在一些藥價(jià)上漲的同時(shí)，一些公司主動(dòng)下調了藥品的銷(xiāo)售價(jià)格。
吉林省公共資源交易中心11月8日發(fā)布消息稱(chēng)，根據企業(yè)自主申請，將對上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn)的重組人促紅素-β注射液（CHO細胞）和甘李藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的重組賴(lài)脯胰島素注射液的價(jià)格予以下調。
此外，抗癌藥降價(jià)已經(jīng)是今年醫藥市場(chǎng)的主題詞之一。
今年，8月28日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，其中指出，配合抗癌藥降稅政策，推進(jìn)各?。ㄗ灾螀^、直轄市）開(kāi)展醫保目錄內抗癌藥集中采購，對醫保目錄外的獨家抗癌藥推進(jìn)醫保準入談判。開(kāi)展國家藥品集中采購試點(diǎn)，明顯降低藥品價(jià)格。
截至目前，多地已經(jīng)開(kāi)展了關(guān)于抗癌藥降價(jià)調價(jià)的事項。例如，四川省藥械集中采購服務(wù)中心9月30日公告稱(chēng)，為響應國家稅改政策，根據國家相關(guān)文件及《關(guān)于開(kāi)展2018年度四川省抗癌藥專(zhuān)項集中采購降稅降價(jià)申報工作的通知》要求，現在已經(jīng)下調了注射用亞葉酸鈣等313個(gè)藥品的中標/掛網(wǎng)價(jià)。
此外，即將實(shí)施的藥品集中采購也一直備受市場(chǎng)關(guān)注。一些藥品價(jià)格降價(jià)或成為大勢所趨。
藥品市場(chǎng)大調整
價(jià)格的變化勢必影響整個(gè)市場(chǎng)進(jìn)行調整。從今年前三季度的數據來(lái)看，多家原料藥生產(chǎn)業(yè)績(jì)出現了大幅上漲。
不過(guò)，在原料藥、原材料價(jià)格上漲的背景下，部分藥品已經(jīng)出現了短缺的現象。據國家藥品供應保障綜合管理信息平臺發(fā)布的信息，遼寧省、河北省發(fā)布短缺藥品監測預警公告。山西、黑龍江省發(fā)布短缺藥品目錄名單。四川省成都市發(fā)布了關(guān)于轉發(fā)四川省衛生計生委等10部門(mén)關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施方案的通知。
“原料藥價(jià)格上漲，一些企業(yè)的藥品生產(chǎn)出現了成本倒掛現象，這些廠(chǎng)家不得不減少甚至放棄這些藥品的生產(chǎn)。”上述行業(yè)人士表示，這一情況如果愈演愈烈，不排除國家出手整治其中存在的亂象。
去年7月31日，國家發(fā)展改革委發(fā)布信息稱(chēng)，為維護原料藥市場(chǎng)公平競爭環(huán)境，規范市場(chǎng)價(jià)格秩序，對浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司濫用市場(chǎng)支配地位，以不公平高價(jià)銷(xiāo)售異煙肼原料藥以及無(wú)正當理由拒絕交易一案依法作出處理決定，對兩家公司罰款共計44.39萬(wàn)元。
2017年11月份，國家發(fā)改委發(fā)布我國首個(gè)《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》，明確了相關(guān)經(jīng)營(yíng)者不得就短缺藥品和原料藥實(shí)施捏造散布漲價(jià)信息、囤積居奇、串通操縱市場(chǎng)價(jià)格等違反《價(jià)格法》的行為。
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