11月6日，北京市衛計委解讀新發(fā)布的《北京市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案》，這是本市進(jìn)一步深化醫改的又一重大舉措，未來(lái)公立醫院將設“公眾參與委員會(huì )”，不僅暢通公眾反映意見(jiàn)建議的通道，同時(shí)創(chuàng )新公立醫院內部決策管理體制。
公立醫院院長(cháng)全球聘
方案強調了公立醫院領(lǐng)導人員的作用及其相關(guān)機制，推進(jìn)公立醫院院長(cháng)、副院長(cháng)（含總會(huì )計師）專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化建設，以適應醫院管理科學(xué)化、現代化需要。同時(shí)要擴大選人用人范圍，堅持五湖四海、任人唯賢，適時(shí)探索全球化招聘。“北京作為首都，要有世界眼光和首善標準。新政策的出臺，未來(lái)北京的公立醫院里，不排除會(huì )有外籍‘洋院長(cháng)’出現。”市衛計委副主任鐘東波表示。
依據方案，將完善公立醫院領(lǐng)導人員職業(yè)發(fā)展保障政策、拓展職業(yè)發(fā)展空間，提供晉升、學(xué)習、培訓等各種機會(huì )；開(kāi)展公立醫院領(lǐng)導人員年薪制試點(diǎn)，根據崗位目標和任務(wù)要求，建立以績(jì)效考核為基礎梯度化的公立醫院領(lǐng)導人年薪制，領(lǐng)導人員年薪標準實(shí)施動(dòng)態(tài)調整，并探索通過(guò)公共財政渠道予以補助。對長(cháng)期從事醫院管理并作出顯著(zhù)成績(jì)和貢獻的領(lǐng)導人，可按照有關(guān)規定給予表彰獎勵。
方案明確，將健全政府對公立醫院的績(jì)效考核制度，定期組織公立醫院績(jì)效考核以及領(lǐng)導人員年度和任期目標責任考核，考核結果與財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤，評價(jià)結果在一定范圍內公開(kāi)。
據了解，目前本市醫院績(jì)效考核結果已實(shí)現直接與醫院黨政主要領(lǐng)導的管理掛鉤。當年考核成績(jì)?yōu)榈燃壍?，對黨委書(shū)記、院長(cháng)進(jìn)行誡勉談話(huà)；連續兩年為等級的，對黨委書(shū)記、院長(cháng)予以免職。同時(shí)還將連續兩年推出的“改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”執行情況納入績(jì)效考核以獎代補專(zhuān)項獎勵，促進(jìn)醫院更好地為患者服務(wù)。
公眾參與公立醫院決策
方案提出完善社會(huì )共治機制，在公立醫院探索建立黨委領(lǐng)導下的公眾參與委員會(huì )，其成員主要由人大代表、政協(xié)委員、專(zhuān)業(yè)性社團代表、醫院管理服務(wù)相關(guān)專(zhuān)家、服務(wù)對象和居民代表等組成，形成公眾參與醫院決策與管理的制度化渠道，更好地回應公眾需求。
鐘東波介紹，公立醫院是公益服務(wù)機構，是為了服務(wù)人民的健康而設立并運營(yíng)的，因此，針對老百姓對公立醫院的服務(wù)需求，要建立制度化渠道，讓老百姓能參與其中，使其意見(jiàn)得到充分的尊重和表達，公立醫院則應順應公眾需求來(lái)調整醫療服務(wù)內容和方式。“下一步，本市會(huì )以試點(diǎn)的方式探索建立‘公眾參與委員會(huì )’，先在部分醫院進(jìn)行試點(diǎn)，摸索出成熟經(jīng)驗再逐步推廣。”
方案還提出健全醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)檔案，探索建立完善醫務(wù)人員醫德考評制度，實(shí)行醫德醫風(fēng)“一票否決”制，將醫德表現與醫務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等掛鉤。
三級醫院將設“總會(huì )計師”
方案提出，要在市屬、區屬三級公立醫院全面設置總會(huì )計師崗位，并作為醫院領(lǐng)導班子成員，統籌管理醫院經(jīng)濟工作。加強與改進(jìn)公立醫院經(jīng)濟管理，開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理績(jì)效考評工作。同時(shí)，強化公立醫院內部審計監督，推動(dòng)注冊會(huì )計師審計工作。
“建立總會(huì )計師制度是提高北京市公立醫院經(jīng)濟管理能力，更好地利用公立醫院資源為公眾提供醫療服務(wù)的重要舉措。”鐘東波表示，經(jīng)市政府同意，北京市公立醫院建立總會(huì )計師制度的實(shí)施方案現已出臺。根據方案，今年年底前，所有三級公立醫院都必須要設置總會(huì )計師崗位，2020年以前，全市所有公立醫院的總會(huì )計師崗位要全部配備到位，同時(shí)要健全制度保障，發(fā)揮總會(huì )計師的領(lǐng)軍作用。
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