10月25日,廣東省第二人民醫院率先上線(xiàn)處方流轉平臺服務(wù),自費患者在醫院看病,處方流轉到平臺,患者可選在海外藥店購買(mǎi)或配送到家,避免了排隊拿藥之苦。
筆者了解到,處方外流流轉平臺外流的是處方,原來(lái)在醫院完成就診,開(kāi)具處方、獲得藥品,現在不再限制處方自由流動(dòng),藥品則是由社會(huì )藥店所提供,就診和藥品實(shí)現分離。
如果患者到廣東省二醫看病拿藥,在醫院的處方流轉平臺上,患者的處方是流轉到平臺上,而且平臺鏈接的藥店數量龐大,處方流轉平臺已簽約全省21374家藥店,其中,廣州就有3834家藥店供患者選擇。
雖然目前廣東省二醫尚處于嘗試階段,但不可否認的是,處方外流在廣東已經(jīng)進(jìn)入落地的階段。在國家不斷引導處方外流的強有力政策指引下,控制藥占比、取消藥品加成等措施使得醫院不斷承壓,傳導至實(shí)操層面的聯(lián)合招標及二次議價(jià)等使得藥企盈利空間受限。
有業(yè)內人士表示:“處方外流已經(jīng)成為業(yè)界公認的下一個(gè)風(fēng)口,而在各方力量的共同推動(dòng)下,處方外流勢在必行。”
實(shí)際上,呼吁處方外流已是呼聲已久,但是患者拿著(zhù)醫院的處方,在藥店還是買(mǎi)不到藥。因為醫院的藥品與藥店的藥品品規不同,價(jià)格也不同。據廣東二醫相關(guān)人士介紹,該院的處方流轉平臺實(shí)現了醫院信息系統(HIS系統)與藥店管理系統(ERP系統)的無(wú)縫對接。
“這其實(shí)解決了患者拿著(zhù)醫院處方在藥店無(wú)法買(mǎi)到藥品的尷尬,也實(shí)現了醫院處方的真正外流,患者可以真正買(mǎi)到醫院處方里的藥。”相關(guān)人員表示,雖說(shuō)如此,但由于目前系統剛上線(xiàn),處方流轉平臺只配送口服藥、未含針劑,鏈接到平臺的藥店目前只有一部分,未來(lái)將逐步開(kāi)通業(yè)務(wù)。另外,患者也不必擔心院外藥品的差價(jià)和質(zhì)量問(wèn)題。
據悉,自去年7月15日,廣東公立醫院全面取消藥品加成后,老百姓購藥成本明顯下降,這次實(shí)現處方流轉無(wú)疑又是深化醫改的一大進(jìn)步。
專(zhuān)家也表示,如果說(shuō)實(shí)現藥品零差率之時(shí),醫和藥仍然緊密相連,那么處方流轉平臺上線(xiàn)后,醫和藥之間千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系則會(huì )進(jìn)一步被斬斷,有望解決藥品流通環(huán)節中深層次的問(wèn)題,實(shí)現醫改的題中之義。
廣東省二醫有關(guān)人員認為,處方外流可以把醫院藥師時(shí)間騰空出來(lái),將發(fā)藥流程流轉到社會(huì )藥店的藥師負責,醫院的藥師可以更好地做好住院患者藥品管理、臨床用藥指導、藥事管理,并進(jìn)行臨床藥學(xué)、臨床藥理等更高層次的研究。
目前廣東已實(shí)現藥品零差率,處方外流在方便老百姓取藥的同時(shí),還降低醫院藥品采購、管理等成本。作為大型三甲醫院,未來(lái)門(mén)診和藥房都會(huì )越來(lái)越小,應該把精力放在危急重癥患者的處理上。
與此同時(shí),分析人士也表示,規?;?ldquo;處方外流”的前提是醫院藥房和零售藥店銷(xiāo)售的藥品品類(lèi)一致,醫保支付標準統一。只有相當規模的藥店,或者第三處方共享平臺,才有可能獲得與醫院相當的藥品采購談判權和醫保支付標準談判權。
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