縣醫院能力建設一直是國家醫療改革的核心的工作任務(wù)之一。大批縣級醫院達標建設、升級成三級醫院，意味著(zhù)相應的軟硬件資源配置都要進(jìn)一步提升。
兩地大批縣級醫院升三級醫院
近日，阜陽(yáng)市《2018年綜合醫改重點(diǎn)工作》明確提出支持符合條件的縣級醫院積極創(chuàng )建三級醫院，納入目標考核。為確保創(chuàng )建任務(wù)的完成，市衛生計生委積極向市政府匯報，修改《阜陽(yáng)市區域衛生規劃（2016-2020年）》的部分內容，掃除創(chuàng )建工作中由于規劃原因導致的政策瓶頸。
為支持創(chuàng )建工作，轄區政府分別在人、財、物上給予積極支持，劃撥土地建設醫院新區，撥出專(zhuān)項資金引進(jìn)高級人才，并在大型設備配備、優(yōu)勢學(xué)科發(fā)展等方面給予積極支持。
市衛生計生委積極鼓勵符合條件的縣級醫院創(chuàng )建三級醫院，在醫院設置材料初審、現場(chǎng)審查等方面積極與省衛生計生委聯(lián)絡(luò )匯報，就審查需要注意的關(guān)鍵環(huán)節給予技術(shù)指導，確保一次審查通過(guò)。
截止目前，阜南縣人民醫院、阜陽(yáng)市婦女兒童醫院、潁上縣人民醫院分別通過(guò)省衛生計生委的三級醫院設置批準。臨泉縣人民醫院、界首市人民醫院目前仍在積極創(chuàng )建中。
這也就意味著(zhù)阜陽(yáng)市不僅有大批縣級醫院要升三級醫院，在醫療設備配置上，還將獲得各級財政的大力支持！
而在云南省衛計委發(fā)布的《深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》中，明確提出實(shí)施縣級公立醫院提質(zhì)達標晉級行動(dòng)計劃，到2018年底，新增40所縣級公立醫院達到 《縣醫院醫療服務(wù)能力基本標準》要求。大力推進(jìn)縣級醫院胸痛中心、卒中中心建設。
并且在今年4月發(fā)布的《云南省縣級公立醫院提質(zhì)達標晉級行動(dòng)計劃》中，就明確云南省財政將按照“以獎代補”形式，對評估驗收達到基本標準的縣級公立醫院每所給予500萬(wàn)元補助資金。
在保證區域醫療服務(wù)體系完整性的前提下，達到基本標準要求、編制床位和開(kāi)放床位達到500張以上、醫療服務(wù)能力輻射2個(gè)以上縣域、獲得5個(gè)以上省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的縣級公立醫院，可申請晉級為三級醫院。
也就是說(shuō)，這些達標的縣級醫院，將有可能晉升為三級醫院。
縣級醫院迎來(lái)前所未有的發(fā)展機遇
據《中國縣域衛生》不完全統計，截至目前，全國縣市級醫院至少已有超過(guò)200多家晉升為三級醫院。（見(jiàn)文后附圖）其中，江蘇省40家，四川省39家，山東省33家，浙江省29家……
而早在今年6月8日，國家衛健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，紹了我國縣級醫院在這方面所做出的成績(jì)以及今后的發(fā)展方向。明確今年會(huì )再啟動(dòng)一批500家縣醫院能力建設，進(jìn)一步提升縣醫院能力水平。
通過(guò)此次發(fā)布會(huì )可以看出，國家把提升縣級醫院綜合能力放在了一個(gè)至關(guān)重要的位置，對于其醫療質(zhì)量和診治能力，更是要狠抓落實(shí)，縣級醫院將逐漸發(fā)生質(zhì)的改變。
事實(shí)上，在中國近十年的城鎮化的進(jìn)程中，在新一輪醫改“強基層”的政策導向下，大量社會(huì )資源涌向縣市級醫院，很多縣市級醫院乘勢而起，相當部分的縣市級醫院已經(jīng)是鳥(niǎo)槍換大炮。
隨著(zhù)2011年醫院等級評審的重啟（2011年9月21日，原衛生部以衛醫管發(fā)〔2011〕75號印發(fā)《醫院評審暫行辦法》），全國各地醫院掀起“爭級上等”的熱潮。在業(yè)內人士的普遍認識中，只要晉升到“三級”尤其是“三甲”，就意味著(zhù)好的醫療條件、醫療技術(shù)和醫療服務(wù)。
只要晉升到“三級”，收費標準可以更高。原衛生部《醫院分級管理辦法》明確，醫療收費應與醫院級別掛鉤。級別不同，門(mén)診掛號、住院床位收費等都應有所不同，以適當拉開(kāi)檔次。
“三級”還意味著(zhù)政策更優(yōu)，可以購置更加高端的設備，享有更多的科研項目資源。如原衛生部明確要求，申報國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目的專(zhuān)科所在醫院應為三級醫院。
“三級”還意味著(zhù)更大的平臺、聲譽(yù)，能吸引更多的醫療人才和病源。
總之，在落實(shí)分級診療和強基層的大環(huán)境下，在中間起著(zhù)關(guān)鍵性杠桿作用的縣級醫院，騰飛是必然的了。
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