10月14日，廣東省人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)明確，全面推行藥品集團采購、落實(shí)基本藥物制度、加強短缺藥品供應保障監測預警、落實(shí)對輔助性用藥實(shí)施重點(diǎn)監控等50個(gè)改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)。
在此次廣東省發(fā)布的《通知》中，有很多值得醫藥人關(guān)注的方面。
落實(shí)基本藥物制度
《通知》明確，持續鞏固基本藥物制度實(shí)施成效，將基本藥物制度與分級診療、家庭醫生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機結合，在高血壓、糖尿病、嚴重**障礙等慢性病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物。
有專(zhuān)家指出，近期基本藥物目錄調整、加快新藥上市審批、強化短缺藥品供應保障、落實(shí)高價(jià)藥品降價(jià)、激勵藥品創(chuàng )新和仿制、完善醫保準入機制和價(jià)格談判機制等一系列措施密集出臺，表明新一輪醫藥降費的窗口期正在到來(lái)。
改革醫保支付方式
《通知》明確，全面實(shí)施按病種分值付費，各地級以上市實(shí)施按病種分值付費病種數不少于1000個(gè)，有條件的地區可在此基礎上進(jìn)一步擴大病種范圍。
《通知》還明確，要推廣羅湖醫院集團以醫?；鹂傤~預付為主要利益導向機制，以家庭醫生為居民健康“守門(mén)人”的經(jīng)驗。
專(zhuān)家認為，在新的醫保付費制度下，醫院對醫生的績(jì)效考核必然會(huì )發(fā)生較大轉變：由過(guò)去通過(guò)過(guò)度診療、大處方、開(kāi)高價(jià)藥為醫院帶來(lái)較大效益，轉變?yōu)楹侠碓\療、少開(kāi)藥、開(kāi)性?xún)r(jià)比高的藥，為醫院帶來(lái)較好的效益。這樣，醫療機構的藥品使用結構將發(fā)生根本變化。
全面推行藥品集團采購
《通知》明確，廣州、深圳市可以市為單位實(shí)行藥品集團采購，其他市可以市為單位自行選擇省第三方藥品電子交易平臺或廣州、深圳藥品交易平臺實(shí)行采購。未以市為單位開(kāi)展采購的，醫療機構可以個(gè)體或組團形式自行選擇交易平臺采購藥品。
業(yè)內基本認為，這一舉措將對豐富廣東醫藥市場(chǎng)的藥品供應產(chǎn)生利好。畢竟，未來(lái)將有廣東省級平臺、廣州及深圳藥品采購平臺并存。對藥企來(lái)說(shuō)，都是會(huì )多一種選擇。
推廣羅湖醫院集團經(jīng)驗
《通知》表示，2018年底前，廣東省每個(gè)地級以上市至少選擇一個(gè)縣(市、區)作為試點(diǎn)，推廣深圳羅湖醫院集團的經(jīng)驗。
羅湖醫院集團是以建立醫保費用“總額管理、結余留用”機制為核心，通過(guò)打造管理共同體、責任共同體、利益共同體和服務(wù)共同體的方式，探索讓居民少生病、少住院、少負擔、看好病的醫療衛生服務(wù)新模式。
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