10月10日，國家醫療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》，根據通知，17種抗癌藥納入醫保報銷(xiāo)目錄，且這17個(gè)談判藥品與平均零售價(jià)相比，平均降幅達56.7%。
據悉，本次納入藥品目錄的17個(gè)藥品中包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種。
有業(yè)內人士表示，這次納入目錄的抗癌藥都是近幾年新上市的藥品，專(zhuān)利的存續期還比較長(cháng)，那么通過(guò)醫保對這些優(yōu)質(zhì)創(chuàng )新藥的戰略性購買(mǎi)，可以起到促進(jìn)和推動(dòng)醫藥企業(yè)加大研發(fā)投入，以研制更多更好的創(chuàng )新藥，惠及了廣大患者。
今年來(lái)，抗癌藥短缺、價(jià)格昂貴等問(wèn)題備受關(guān)注。癌癥患者對抗癌藥物可及、藥價(jià)下降、新藥上市的熱切期盼一直未減。
目前，中國抗腫瘤藥市場(chǎng)規模超過(guò)千億元，但約一半依賴(lài)進(jìn)口。為使患者用的上更好更便宜的抗癌藥，此前我國還推出了抗癌藥零關(guān)稅政策。當然，零關(guān)稅只是起點(diǎn)，除此之外，將更多的救命藥或基本藥物納入醫保，將會(huì )顯著(zhù)減輕患者負擔。比如用于治療乳腺癌的進(jìn)口注射藥赫賽汀，此前每支零售價(jià)格達2萬(wàn)多元，患者年均藥品費用23萬(wàn)余元；進(jìn)入醫保后，每支的支付標準降至7600元，年均藥品費用約9萬(wàn)。
據了解，仿制藥的出現，可以令原研藥大幅降價(jià)，目前我國已開(kāi)始啟動(dòng)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，督促仿制藥與國際標準“對標”，以實(shí)現進(jìn)口原研藥的國產(chǎn)替代，降低國民醫藥費用。
此外，提升藥企創(chuàng )新能力才能根本上降低藥價(jià)。業(yè)內表示，“在政策的推動(dòng)下，中國開(kāi)始進(jìn)入創(chuàng )新藥大時(shí)代中，創(chuàng )新藥的發(fā)展將推動(dòng)醫藥研發(fā)和生產(chǎn)外包服務(wù)的快速發(fā)展，未來(lái)5-10年都是黃金發(fā)展期”。
“提高我國抗癌藥品的研發(fā)能力，是降低抗癌藥品費用、減輕對進(jìn)口抗癌藥品依賴(lài)的根本之策。”國家衛生健康委員會(huì )副主任曾益新表示，要建立降低抗癌藥費合理負擔的長(cháng)效機制。首先要鼓勵研發(fā)創(chuàng )新，加大國家科技計劃對抗癌藥研發(fā)的支持力度，優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā)，鼓勵新靶點(diǎn)、新機制抗癌藥研究和原始創(chuàng )新。其次，要加快癌癥防治藥品審批上市，提高審評能力，科學(xué)簡(jiǎn)化審批手續，加快癌癥防治藥品上市。
在高價(jià)原研藥與低價(jià)仿制藥的兩難之間，國產(chǎn)創(chuàng )新藥被視為是解決兩難的較佳方案，創(chuàng )新藥指含有新結構的化合物，且具有臨床價(jià)值，主要為國家一類(lèi)新藥。但是從目前來(lái)看，國產(chǎn)創(chuàng )新藥的表現也并不樂(lè )觀(guān)。有業(yè)內人士表示，國產(chǎn)創(chuàng )新藥在發(fā)展過(guò)程中，不僅有資本難題，而且在創(chuàng )新藥研發(fā)過(guò)程中碰到的困難比預想的要更多，比如臨床實(shí)驗、審批、市場(chǎng)等。
“我們在國家層面上大力鼓勵創(chuàng )新，但是到具體政策層面的時(shí)候，還有不少的創(chuàng )新制約政策措施有待從根本上發(fā)生改變。”業(yè)內希望，在制定政策時(shí)，除了給創(chuàng )新項目支持以外，還要考慮到一系列配套政策，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展角度考慮怎么把這個(gè)行業(yè)扎扎實(shí)實(shí)做起來(lái)，這需要政策協(xié)同，包括審批、知識產(chǎn)權的保護、稅收的頂層設計、市場(chǎng)的應用。
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