近日,海正藥業(yè)阿達木單抗生物類(lèi)似藥上市申請獲受理,受理號為CXSS1800025國,申請適應癥為強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和斑塊狀銀屑病,劑型為注射劑,規格為0.8ml:40mg。至此,第2款國產(chǎn)阿達木單抗生物類(lèi)似藥報產(chǎn)。目前有3款TNFα靶點(diǎn)的單抗處于上市審評階段,1款進(jìn)口品種,2款國產(chǎn)品種。
本文主要分析了目前TNFα抗體的開(kāi)發(fā)進(jìn)展,并給出了國內生物大分子藥物自免領(lǐng)域的市場(chǎng)格局。
1 國內第2款阿達木單抗生物類(lèi)似藥報產(chǎn)
近日,多款國產(chǎn)生物類(lèi)似藥進(jìn)入上市審評階段,海正藥業(yè)阿達木單抗生物類(lèi)似藥是繼百奧泰之后第2款遞交上市申請的生物類(lèi)似藥。從2013年11月該產(chǎn)品正式啟動(dòng)IND,至今已走過(guò)5年時(shí)間,海正藥業(yè)稱(chēng)該阿達木單抗生物類(lèi)似藥已經(jīng)完成的全面可比研究,包括藥學(xué)、臨床前以及臨床試驗(藥代動(dòng)力學(xué)、有效性、安全性和免疫原性等比對研究),均與原研藥修美樂(lè )(HUMIRA)高度相似。目前累計研發(fā)投入1.38億人民幣。
根據CDE官網(wǎng)和公司官方消息,筆者整理了目前國內已經(jīng)注冊申報的TNFα抗體,國產(chǎn)和進(jìn)口品種累積有37款,其中已上市的3款藥物均為進(jìn)口品種,4款藥物遞交上市申請,5款處于3期臨床階段,20款產(chǎn)品處于IND申請或批準臨床。
產(chǎn)品中,有幾點(diǎn)值得注意:
國內品種多為生物類(lèi)似藥
其中,三生制藥SSS07,麗珠AT132,神州細胞全人源抗人TNFα單抗為幾款創(chuàng )新藥。仍有幾款產(chǎn)品,筆者無(wú)法確定是創(chuàng )新藥或是生物類(lèi)似藥。
進(jìn)口品種則多為創(chuàng )新原研藥品
其中,先聲藥業(yè)/安進(jìn)的英夫利昔單抗,安進(jìn)的阿達木單抗為安進(jìn)開(kāi)發(fā)的抗TNFα單抗的生物類(lèi)似藥,目前尚處于IND階段。
全人源抗體占絕大多數
37款抗體中,30款為全人源單抗,6款為人鼠嵌合單抗,4款為人源化單抗。
2 國內生物大分子藥物自免領(lǐng)域市場(chǎng)格局
目前,在以類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱、銀屑病為代表的自身免疫性疾病領(lǐng)域中,已上市藥品為8款,進(jìn)口品種5款,國產(chǎn)品種3款,國產(chǎn)品種均為生物類(lèi)似藥。具體如下表。
除已上市產(chǎn)品外,國內尚有1款阿巴西普,3款抗TNFα單抗報產(chǎn)。
國際市場(chǎng)中,2017年,阿達木單抗,依那西普,英夫利昔單抗,阿巴西普,銷(xiāo)售額分別為184億美金,78.9億美金,77.6億美金,24.79億美金。
然而,進(jìn)口品種進(jìn)入中國后,定價(jià)過(guò)高,患者知曉率,市場(chǎng)滲透率不佳;國產(chǎn)品種三生國健益賽普2005年領(lǐng)先于恩利率先在中國上市,先發(fā)優(yōu)勢和定價(jià)策略使益賽普在(類(lèi)風(fēng)濕+強直+銀屑?。╊I(lǐng)域占據主導地位。
已上市產(chǎn)品售價(jià)如下:
國產(chǎn)品種 vs 進(jìn)口品種
國內類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊柱炎是一個(gè)巨大的潛在市場(chǎng),但是患者知曉率和生物大分子藥物的市場(chǎng)滲透率很低,目前非甾體抗炎藥物依舊是該市場(chǎng)的用藥主流,生物大分子藥物的市場(chǎng)份額仍舊很小,具體來(lái)看:
三生國健憑借益賽普成為自免大分子領(lǐng)域的絕對領(lǐng)導者
三生國健益賽普,由于國內上市時(shí)間早,定價(jià)低,2017年銷(xiāo)售額10.1億人民幣,市場(chǎng)份額占有率約為60%,占據絕對的優(yōu)勢。強克,安佰諾國產(chǎn)品種依舊具有著(zhù)增長(cháng)前景,這3款國產(chǎn)依那西普生物類(lèi)似藥將會(huì )逐步蠶食原研藥恩利的市場(chǎng)份額。
數據來(lái)源:三生制藥年報
進(jìn)口產(chǎn)品市場(chǎng)份額不占優(yōu)勢
在自免生物大分子領(lǐng)域,進(jìn)口品種恩利中國上市時(shí)間晚于國產(chǎn)品種,同時(shí)定價(jià)無(wú)優(yōu)勢,市場(chǎng)份額一直不好,同時(shí)仍在不斷被蠶食,市場(chǎng)份額已經(jīng)從8.7%萎縮至2.6%。
該領(lǐng)域中,類(lèi)克的市場(chǎng)表現相對較好,定價(jià)在9萬(wàn)/年,用藥相對便利,市場(chǎng)份額穩定在20%左右。
TNFα單抗后來(lái)者的機會(huì )點(diǎn)
上文能夠清晰看出,該領(lǐng)域中,進(jìn)口品種,國產(chǎn)品種混雜,因此,
a)對于處于上市申請階段的品種,如百奧泰和海正的阿達木單抗生物類(lèi)似藥,藥品所面對的是益賽普和類(lèi)克強力挑戰,定價(jià)是一個(gè)非常重要的宣傳和切入點(diǎn),并爭取全面醫保覆蓋和更為深度的患者用藥、優(yōu)惠、保險是非常重要的;
b)對于臨床早期的產(chǎn)品,需要更為注重的是產(chǎn)品的安全性,患者依從性改善,開(kāi)發(fā)更為差異化的產(chǎn)品。
類(lèi)風(fēng)關(guān)和強直是一種慢性疾病, 目前的患者知曉率、就診率很低,主流藥物的用藥方案仍有優(yōu)化空間,如皮下注射劑、長(cháng)效制劑開(kāi)發(fā)等;隨著(zhù),患者對自免的認識加深,生活水平的提高,相信生物大分子藥的使用將會(huì )持續增加,優(yōu)效的、依從性更好的、安全性更佳的產(chǎn)品才是未來(lái)的市場(chǎng)主導。
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