初步研究表明,嚴格的血壓控制不僅有益于心臟,還有助于拯救你的大腦。根據周三公布的試驗結果,那些收縮壓(讀數)的老年人,其患**障礙的風(fēng)險降低了19%,這被稱(chēng)為輕度認知障礙。
位于北卡羅來(lái)納州溫斯頓-塞勒姆的維克森林醫學(xué)院的首席研究員杰夫威廉森博士說(shuō),密集的血壓控制也降低了輕度**障礙和癡呆癥的風(fēng)險加15%。研究人員報告說(shuō),血壓較低的病人的腦損傷也更少。
“盡管這些發(fā)現只是初步的,但它們是迄今為止最有力的證據,表明積極治療高血壓可以降低輕度認知障礙和癡呆癥的風(fēng)險,”老年醫學(xué)和老年醫學(xué)教授威廉森說(shuō)。
他不能肯定血壓和癡呆的風(fēng)險是如何相互交織在一起的。
但“一個(gè)主要的假設是,更高的壓力會(huì )影響大腦中非常薄的動(dòng)脈,”威廉姆森說(shuō)。“隨著(zhù)時(shí)間的推移,這可能會(huì )造成傷害和炎癥。”他說(shuō),每個(gè)患有癡呆癥的人都經(jīng)歷了輕度認知障礙的階段。
“這不是一個(gè)無(wú)關(guān)緊要的階段,”威廉姆森說(shuō)。“有這種記憶障礙的人在管理財務(wù)、食譜或玩游戲等方面都有困難。”阿爾茨阿爾茨病協(xié)會(huì )的科學(xué)項目和推廣主任基思法戈說(shuō),研究結果表明,是盡快控制血壓,而不是推遲。他說(shuō):“如果你想要一個(gè)健康的晚年,就你的認知而言,你不會(huì )想要等著(zhù)開(kāi)始考慮你的血壓。”
這項研究是著(zhù)名的SPRINT試驗的一個(gè)分支。
SPRINT(收縮壓干預試驗)發(fā)現,保持血壓的嚴格控制可以防止老年人心臟病發(fā)作和中風(fēng)。這些發(fā)現是經(jīng)修訂的血壓指南的一個(gè)關(guān)鍵因素,該指南將正常收縮壓的目標從140毫米汞降至120毫米汞柱。
在SPRINT心理試驗中,研究人員評估了超過(guò)9300名高血壓患者的**狀態(tài),平均年齡為68歲。參與者被治療的收縮壓低于140毫米汞柱或低于120毫米汞柱,較低的讀數被認為是集中的血壓控制。
審判的招募工作始于2010年,認知評估一直持續到2018年6月。威廉姆森說(shuō),那些接受強化血壓控制的人至少需要一種額外的降壓藥。所有常用的降壓藥都包括在內,兩種治療組的副作用都相似。在一個(gè)相關(guān)的項目中,賓夕法尼亞大學(xué)放射學(xué)助理教授Ilya Nasrallah博士和他的同事們對670多名參與者進(jìn)行了核磁共振檢查。
研究人員報告說(shuō),與血壓不受控制的患者相比,血壓受到嚴格控制的患者對大腦白質(zhì)的損害較小。這種對大腦的損傷是癡呆或阿爾茨阿爾茨病的征兆。納斯魯拉說(shuō):“在進(jìn)行強化血壓治療的過(guò)程中,大腦的結構有一個(gè)有益的作用。”
但是,紐約市西奈山認知健康中心主任Sam Gandy博士提醒說(shuō),降低血壓并不是治療大腦老化的萬(wàn)能藥。Gandy說(shuō),最近的研究表明,過(guò)快降低血壓可能會(huì )損害大腦,并導致認知障礙。Gandy說(shuō):“必須記住時(shí)間和病人的年齡和降低血壓的速度,這樣就不會(huì )使血壓降低,造成傷害。”
斯普林特**試驗的結果定于周三在芝加哥舉行的阿爾茨阿爾茨病協(xié)會(huì )會(huì )議上發(fā)表。在會(huì )議上發(fā)表的研究應該被認為是初步的,直到發(fā)表在同行評議的醫學(xué)雜志上。
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