目前，法國是世界第五大藥品市場(chǎng)，2017年藥品銷(xiāo)售收入占全球市場(chǎng)份額的3.7%。雖面臨意大利（3.3%）、英國（2.5%）等國家的沖擊，法國依然是繼德國（4.6%）之后的歐洲第二大藥品市場(chǎng)。
令人關(guān)注的是，在全球性醫藥控費趨勢下，制藥業(yè)銷(xiāo)售空間受到擠壓，但從2015-2017年全球主要市場(chǎng)藥品銷(xiāo)售收入情況看，法國藥品銷(xiāo)售收入的穩定性?xún)H次于德國。法國藥品生產(chǎn)企業(yè)的研發(fā)投入力度仍然較大，銷(xiāo)售渠道成熟，出口形勢仍然較好，制藥商、批發(fā)商與藥劑師之間的價(jià)值分配也較為合理。
除了大名鼎鼎的賽諾菲，法國制藥業(yè)有哪些特點(diǎn)？本文以圖文方式展示法國制藥業(yè)特色。
藥品銷(xiāo)售：藥店終端占比71%
2017年，法國制藥企業(yè)藥品銷(xiāo)售收入541億歐元（按稅前出廠(chǎng)價(jià)計算）。按銷(xiāo)售渠道來(lái)看，零售藥店的藥品銷(xiāo)售收入總計203億歐元，比2016年增長(cháng)0.2%；其中，可報銷(xiāo)藥品的銷(xiāo)售收入182億歐元，增長(cháng)0.1%，而銷(xiāo)售量下降1.4%；不可報銷(xiāo)藥品銷(xiāo)售收入21億歐元，同比增長(cháng)1.1%，而單位銷(xiāo)售收入同比下降3.7%。醫院藥房的藥品銷(xiāo)售收入增長(cháng)1.6%，價(jià)值約82億歐元。
近年來(lái)，法國藥品這個(gè)高度活躍的市場(chǎng)增長(cháng)放緩，有兩個(gè)因素可以解釋?zhuān)?017年第二季度丙型肝炎治療市場(chǎng)開(kāi)始收縮和自2017年年初看起來(lái)穩定的臨時(shí)授權使用（Temporary Authorisations for Use， ATUs）總量。另外，藥品（包括血清和**）出口銷(xiāo)售收入251億歐元，同比下降3.7%。
[點(diǎn)評]
自2011年首次突破500億歐元以來(lái)，法國制藥企業(yè)藥品銷(xiāo)售收入增速趨穩。法國是一個(gè)重要的藥品出口國家，2017年藥品銷(xiāo)售收入近50%來(lái)自出口。
在法國，可報銷(xiāo)藥品的出廠(chǎng)價(jià)由價(jià)格談判確定，批發(fā)價(jià)與藥房零售價(jià)由遞減加成方案來(lái)管制。因此，目前可報銷(xiāo)藥品銷(xiāo)售收入的分配情況符合政策預期。
藥店（71%）和醫療機構（29%）是法國國內藥品銷(xiāo)售的兩大終端。
藥品進(jìn)出口：保持貿易順差30余年
在2016年同比增長(cháng)2.0%之后，2017年法國藥品（包括血清和**）出口額共計251億歐元，同比下降3.7%。這一下降使出口銷(xiāo)售收入回到2012年的水平（253億歐元）。藥品出口占法國所有出口產(chǎn)品的6.4%，排在航空/航天產(chǎn)品（12%）和汽車(chē)工業(yè)產(chǎn)品（7.1%）之后。
2017年，法國進(jìn)口藥品價(jià)值183億歐元，與2016年基本持平。藥品進(jìn)口主要來(lái)自德國（17.1%）、美國（16.1%）、瑞士（12%）與愛(ài)爾蘭（9.6%）。藥品進(jìn)口占法國所有進(jìn)口產(chǎn)品的4.8%，排在汽車(chē)工業(yè)產(chǎn)品（7.8%）和航空/航天產(chǎn)品（7%）之后。就產(chǎn)生的貿易順差而言，制藥行業(yè)（68億歐元）排在第4位（不包括軍事裝備）。
[點(diǎn)評]
近30年來(lái)，法國藥品進(jìn)出口一直保持貿易順差。2013年藥品出口額達到峰值，約263億歐元，貿易順差也同時(shí)到達點(diǎn)（約90億歐元）。當然，出口對象國與進(jìn)口來(lái)源國在不斷變化。2017年，法國藥品出口以歐洲國家為主；法國對外來(lái)藥品持開(kāi)放態(tài)度，德國、美國與瑞士位居藥品進(jìn)口來(lái)源國前三甲。
就業(yè)情況：研發(fā)人員趨穩，生產(chǎn)人員增幅大
在連續七年裁員之后，法國制藥行業(yè)的就業(yè)市場(chǎng)似乎趨于穩定。
2016年，法國制藥行業(yè)員工接近10萬(wàn)人。根據法國調查、研究和統計局2016年的數據，制藥行業(yè)仍有128,300名員工，包括業(yè)務(wù)與藥品市場(chǎng)不完全相關(guān)的企業(yè)的員工。
制藥行業(yè)工作崗位數量有所增加。2016年制藥行業(yè)招聘人數（僅固定和固定期限合同）達到6,767人，延續了之前的發(fā)展趨勢。
作為自然更替的結果，除了約11000名員工離職（占11.1%）之外，從現在起到2023年還將有超過(guò)4600人（約5%的勞動(dòng)力）從法國制藥行業(yè)退休。
此外，從2006至2016年的十年間，研發(fā)人員數量下降2.6%，生產(chǎn)人員數量增長(cháng)18.8%，銷(xiāo)售人員數量下降25.9%，行政人員數量下降了14.2%。
[點(diǎn)評]
隨著(zhù)法國就業(yè)市場(chǎng)及制藥行業(yè)政策的變化，近十年來(lái)，法國制藥行業(yè)研發(fā)人員趨于穩定，生產(chǎn)部門(mén)人員增幅較大，銷(xiāo)售人員減少較多，行政人員也有所減少。
制藥企業(yè)：生物技術(shù)企業(yè)中，初創(chuàng )企業(yè)占一半
法國制藥行業(yè)的優(yōu)勢在于其密集的工業(yè)結構，擁有271個(gè)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)和物流基地，生產(chǎn)產(chǎn)品覆蓋整個(gè)細分市場(chǎng)，并有32家專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)人用或獸用生物制品的制藥企業(yè)。2014年，法國有近521家生物技術(shù)企業(yè)，其中49%是初創(chuàng )企業(yè)，38%是中小型企業(yè)。
法國的制藥企業(yè)數量從1970年的422家減少為2017年的247家；就市場(chǎng)集中度來(lái)看，法國排名第一的制藥企業(yè)獲得了7.2%的市場(chǎng)份額，而前5家企業(yè)只占26.9%。
[點(diǎn)評]
制藥行業(yè)是法國經(jīng)濟的重要支柱之一。近50年來(lái)，法國的制藥企業(yè)減少了近一半，但市場(chǎng)集中度得到一定的提高。
藥物研發(fā)：研發(fā)投入力度大，新藥上市需時(shí)長(cháng)
所有進(jìn)入市場(chǎng)的新藥都是由制藥企業(yè)進(jìn)行的長(cháng)期、昂貴和風(fēng)險高的研究與開(kāi)發(fā)（R&D）的結果。從新活性物質(zhì)的首次合成開(kāi)始，到批準藥品上市許可，平均需要12年的時(shí)間。而上市許可到具體的商業(yè)化還需一定的時(shí)間。一個(gè)新的化學(xué)或生物實(shí)體的研發(fā)成本的約為15億美元。
制藥行業(yè)是法國經(jīng)濟領(lǐng)域中研究最密集的行業(yè)之一。雖然制藥行業(yè)總研究預算比汽車(chē)和飛機/航空航天工業(yè)要低，但在制藥行業(yè)研發(fā)占比為9.8%，而汽車(chē)工業(yè)僅占4.8%。研發(fā)總支出約45億歐元，其中4700萬(wàn)歐元來(lái)自公共資金，即總研發(fā)支出的1%。
[點(diǎn)評]
制藥行業(yè)是法國經(jīng)濟領(lǐng)域中研究最密集的行業(yè)之一，制藥行業(yè)研發(fā)支出占比在全球也屬較高水平。但是，目前在法國，藥品從批準上市許可到醫生開(kāi)具處方的用時(shí)較長(cháng)，平均時(shí)間530天，不利于患者及時(shí)獲得上市藥品。
（本文作者來(lái)自中國醫藥工業(yè)研究總院）
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