用PD-1抗體后，激活了人體內以T細胞為主導的抗癌免疫反應。但T細胞一旦被激活起來(lái)，不僅會(huì )攻擊殺傷體內的癌細胞，還會(huì )損傷正常組織細胞，造成免疫相關(guān)不良反應。臨床約40%使用PD-1患者會(huì )出現皮疹、間質(zhì)性肺炎、腸炎、肝炎、甲狀腺炎等各種免疫相關(guān)不良反應（immune-related adverse events，簡(jiǎn)稱(chēng) irAE）
換句話(huà)說(shuō)，這些免疫相關(guān)的副反應出現了，說(shuō)明體內原來(lái)被抑制的免疫反應被PD-1抗體激活了，T細胞可以揭竿起義，進(jìn)攻殺死癌細胞，那正是我們想要的效果。最近在《JAMA 腫瘤》發(fā)表的一項研究發(fā)現：用PD-1抗體后，出現不良反應者的無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期(OS)都好于未發(fā)生不良反應者。
回顧分析2015-2016年多家中心共134名接受納武利尤（Opdivo）治療的晚期肺癌患者資料，以治療開(kāi)始后每 6周一次觀(guān)察和記錄irAE，分析患者的不同反應和患者OS、PFS的關(guān)系。
在出現和未出現irAE的兩組患者中，有效率分別為 52.3%和 27.9%；兩組患者的中位PFS分別為 9.2和 4.8個(gè)月；未出現irAE者的中位 OS為 11.1個(gè)月，而出現irAE者的中位 OS還沒(méi)有達到。
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