根據國家衛生健康委于2018年8月7日發(fā)布的公告，上海市將對接種過(guò)長(cháng)春長(cháng)生生物科技有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“長(cháng)春長(cháng)生”）生產(chǎn)的狂犬病**的市民，提供續種、補種、跟蹤觀(guān)察等健康服務(wù)。

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       1. 本市的長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**使用情況如何？

       2018年7月15日，國家藥品監督管理局發(fā)布通告，發(fā)現長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**在生產(chǎn)過(guò)程中存在記錄造假等嚴重違反《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》（藥品GMP）的行為，此次飛行檢查所有涉事批次產(chǎn)品，尚未出廠(chǎng)和上市銷(xiāo)售，全部產(chǎn)品已得到有效控制。目前，國家已成立調查組對該案件進(jìn)行全面調查。

       本市目前有犬傷處置門(mén)診31家，其中黃浦區、徐匯區、長(cháng)寧區、普陀區、虹口區、楊浦區、閔行區和青浦區各1家，靜安區、嘉定區、金山區、松江區和奉賢區各2家，寶山區3家，浦東新區、崇明區各5家。

       經(jīng)排查，本市既往有6家犬傷處置門(mén)診使用過(guò)長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**，目前已全面停用。具體使用情況如下表：

       2. 如何查詢(xún)接種的是哪個(gè)廠(chǎng)家的**及批次是否合格？

       公眾可以查看接種**的登記記錄，核對**接種信息，如廠(chǎng)家名稱(chēng)、產(chǎn)品編碼或**批號，來(lái)了解是否接種了長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**。如有疑問(wèn)，也可以去原接種點(diǎn)咨詢(xún)。

       本市使用的狂犬病**對應的產(chǎn)品編碼為：遼寧成大狂犬病**20210521；成都康華狂犬病**20541021；長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**20020523、20020524；諾華狂犬病**20151021。

       2016年1月1日至2018年7月31日，本市使用的狂犬病**生產(chǎn)廠(chǎng)家與產(chǎn)品批號見(jiàn)下表：

       3．在本市的犬傷處置門(mén)診接種過(guò)長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**的人后續如何續種、補種？

       根據**接種進(jìn)度，分為以下兩種情況：

       （1）如果已在本市的犬傷處置門(mén)診接種過(guò)長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**，但還沒(méi)有完成全程接種，可以選用其他公司的狂犬病**按原接種程序免費續種。

       根據《狂犬病暴露預防處置工作規范》的規定，對尚未完成全程接種者，可以選用其他公司的狂犬病**按原接種程序續種。世界衛生組織和我國均推薦，如果無(wú)法使用同一品牌**，可使用不同品牌的合格狂犬病**繼續按原程序完成全程接種，因此換用其他品牌的**接種不會(huì )影響接種效果和安全性。

       本次接種過(guò)長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**、但還沒(méi)有完成接種程序的市民，應在原犬傷處置門(mén)診免費續種其他公司的合格**。

       （2）如果已經(jīng)全程完成長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**接種，建議不需要補種。

       根據世界衛生組織2018年4月發(fā)布的有關(guān)文件，狂犬病的潛伏期通常為1-3個(gè)月，罕有超過(guò)1年。根據狂犬病發(fā)病特點(diǎn)，專(zhuān)家綜合評估認為，已經(jīng)完成全程免疫接種的，不建議進(jìn)行補種。

       如果有補種意愿，可以到犬傷處置門(mén)診咨詢(xún)。按照尊重科學(xué)、知情公開(kāi)、自愿免費的原則，犬傷處置門(mén)診應向前來(lái)咨詢(xún)補種的群眾告知防控知識、**的保護作用、接種后注意事項等內容。確需接種的，可到原犬傷處置門(mén)診免費補種其他公司的合格**。

       4．接種長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**后，在什么情況下需要進(jìn)行跟蹤觀(guān)察？

       為保障群眾健康，對接種長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**者采取跟蹤觀(guān)察措施。根據世界衛生組織2018年4月發(fā)布的有關(guān)文件，狂犬病的潛伏期通常為1-3個(gè)月，罕有超過(guò)1年。根據暴露情況和**接種時(shí)間，進(jìn)行以下跟蹤觀(guān)察：

       （1）對已被犬、貓等動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐粘膜，或破損皮膚、開(kāi)放性傷口、粘膜已直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或組織（以上情況稱(chēng)為暴露）的人，**接種1年內要進(jìn)行跟蹤觀(guān)察，尤其是在接種**3個(gè)月內，進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤觀(guān)察，3個(gè)月后一般進(jìn)行自我觀(guān)察。

       （2）對沒(méi)有發(fā)生暴露情況而主動(dòng)接種者，一般接種后1年內進(jìn)行自我觀(guān)察。

       以上兩種情況，接種1年后原則上均不進(jìn)行跟蹤觀(guān)察，但如果有異常情況，可進(jìn)行電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)，或者到犬傷處置門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)，必要時(shí)進(jìn)行跟蹤觀(guān)察。

       5．接種長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**還沒(méi)滿(mǎn)1年，現在應該如何進(jìn)行跟蹤觀(guān)察？

       如果接種長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**不滿(mǎn)3個(gè)月，需要進(jìn)行重點(diǎn)觀(guān)察。公眾可通過(guò)下表中公布的信息，到犬傷處置門(mén)診設立的跟蹤觀(guān)察和咨詢(xún)服務(wù)點(diǎn)，向醫務(wù)人員咨詢(xún)并接受現場(chǎng)觀(guān)察；也可以通過(guò)公布的犬傷處置門(mén)診聯(lián)系方式，向醫務(wù)人員咨詢(xún)。

       如果接種**在3個(gè)月以上、1年以?xún)?，建議進(jìn)行自我觀(guān)察，如有較大疑問(wèn)，可以向醫務(wù)人員咨詢(xún)，或到犬傷處置門(mén)診現場(chǎng)咨詢(xún)。

       6．接種長(cháng)春長(cháng)生狂犬病**已經(jīng)超過(guò)1年，是否需要進(jìn)行跟蹤觀(guān)察？

       如果無(wú)明顯不適癥狀，原則上不需要進(jìn)行跟蹤觀(guān)察。但如有異常情況或疑慮，可及時(shí)通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)，或者到向醫務(wù)人員咨詢(xún)進(jìn)行咨詢(xún)。

       7．跟蹤觀(guān)察有哪些主要內容？

       一看傷口情況。例如傷口是否愈合等。

       二看神經(jīng)**癥狀。例如是否出現易怒、恐懼等癥狀。

       三看狂犬病典型癥狀。例如是否出現恐水、恐風(fēng)、恐聲等癥狀。

       8.續種或補種狂犬病**的時(shí)間、場(chǎng)所與**接種注意事項？

       符合續種或補種狂犬病**條件的受種者可前往原犬傷處置門(mén)診免費使用合格的狂犬病**進(jìn)行續種或全程補種。

       接種前，接種人員會(huì )詢(xún)問(wèn)受種者詳細信息，復核既往狂犬病**接種記錄，同時(shí)詢(xún)問(wèn)受種者健康狀況，進(jìn)行知情告知。如有以下情況之一的，將不予接種或暫緩接種：

       （1）受種者如有接種禁忌癥的不予接種。

       （2）受種者如處于其他疾病急性期，可待身體康復后再實(shí)施續種或補種。

       受種者于接種后在指定場(chǎng)所內留觀(guān)30分鐘。**接種后當天避免淋濕或沖洗接種部位，多喝水，多休息，避免劇烈運動(dòng)。如果出現過(guò)敏性皮疹、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性休克等嚴重癥狀時(shí)，受種者應前往醫院及時(shí)采取對癥處理措施，并向犬傷處置門(mén)診進(jìn)行報告。

       9. 接種狂犬病**后可能有哪些不良反應？

       接種狂犬病**后24小時(shí)內，注射部位可出現紅腫、疼痛、發(fā)癢，一般不需要處理即可自行緩解；可能有輕度發(fā)熱、無(wú)力、頭痛、眩暈、關(guān)節痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等，一般不需要處理即可自行消退。

       少數情況下，出現中度以上發(fā)熱反應，可先采用物理降溫方法，必要時(shí)可以使用解熱鎮痛劑；接種**后72小時(shí)內可能出現蕁麻疹，出現反應時(shí)，應及時(shí)去醫院就診，給予抗組胺藥物治療。

       在極特殊情況下可能出現過(guò)敏性休克，一般在注射**后數分鐘至數十分鐘內發(fā)生，表現為快速出現皮膚充血潮紅、瘙癢等，這種情況下應當盡快到附近具備急救條件的醫療機構接受治療。

       10.接種過(guò)**之后是否有必要檢測抗體？

       **批準上市前必須經(jīng)過(guò)嚴格的臨床試驗證明其安全有效，才會(huì )被國家批準上市。因此，只要嚴格按照接種程序接種經(jīng)國家批準的合格**，市民無(wú)需進(jìn)行抗體檢測。

       11. 狂犬病**還有必要接種嗎？

       雖然近年本市的人狂犬病處于低發(fā)的狀態(tài)，每年只有個(gè)位數的病例，但是仍有疑似狂犬傷人事件的報道，提示狂犬病的傳播風(fēng)險仍然存在。因此在被貓、狗咬傷或抓傷后仍需及時(shí)前往犬傷處置門(mén)診處置傷口、接種狂犬病**并按需接種抗狂犬病免疫球蛋白。

       12.本市如何保證使用合格的**？

       每一批**上市前由國家藥監部門(mén)檢定，檢定合格后方可上市使用。本市使用的所有**都是經(jīng)過(guò)批簽發(fā)檢驗合格的**。上海歷來(lái)嚴格遵守國家《**流通與預防接種管理條例》規定，所有進(jìn)入本市的**均通過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)遴選，在統一平臺上進(jìn)行招標、采購，并由符合資質(zhì)的倉儲配送企業(yè)負責集中配送。倉儲配送企業(yè)和接種單位在接收**時(shí)均會(huì )嚴格查驗**“批簽發(fā)”、溫度記錄等各類(lèi)與**質(zhì)量相關(guān)的文件，一旦發(fā)現問(wèn)題，對**予以拒收。