近日，業(yè)內流傳一份國家醫保局《關(guān)于召開(kāi)藥品集中采購工作座談會(huì )的通知》。
被召集開(kāi)會(huì )的包括北京、上海、天津、重慶、遼寧、廣東、福建、四川、陜西等省級藥品招采、醫保的負責人，以及沈陽(yáng)、大連、廣州、深圳、廈門(mén)、成都、西安等市藥品招采、醫保的負責人。
根據通知，座談會(huì )將于8月3日召開(kāi)，會(huì )議將介紹國家組織藥品集中采購試點(diǎn)的基本思路、實(shí)施方案，并聽(tīng)取地方意見(jiàn)，就近期工作做出部署。
從這些信息來(lái)看，距離國家醫保局正式接盤(pán)藥品招標采購，已經(jīng)越來(lái)越近了。
（圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò )）
▍“超級醫保局”主導的招標
自國家醫保局成立以來(lái)，就被業(yè)界稱(chēng)之為“超級醫保局”。
在機構改革后，藥品和耗材集中招標采購、醫保目錄都歸國家醫保局管。同時(shí)，國家醫保局管著(zhù)每年數萬(wàn)億的醫保錢(qián)袋子，還決定著(zhù)藥價(jià)。
藥品通過(guò)不了招標，就等于喪失整個(gè)醫院市場(chǎng)。再者，藥品若進(jìn)不了醫保目錄，即使通過(guò)招標，對其市場(chǎng)也將有非常巨大的影響。
招標、醫保目錄都是市場(chǎng)準入，而現在這兩項權利都落到了國家醫療保障局的手上，其重要性不言而喻。
而由國家醫療保障局接手藥品招標采購，一方面體現了“誰(shuí)付費、誰(shuí)操盤(pán)”，另一方面，在現實(shí)的醫保資金下，將采取藥品中標價(jià)格與醫保支付標準緊密捆綁的方式，以實(shí)現各方利益化。
這些對藥企而言，面臨的是巨大的挑戰。
▍打響第一槍
根據通知，為落實(shí)國務(wù)院常務(wù)會(huì )**，開(kāi)展國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作，經(jīng)研究決定召開(kāi)座談會(huì )。
雖然沒(méi)有明確指出是對哪一類(lèi)藥品組織國家集中采購。但從近期的國務(wù)院常務(wù)會(huì )議來(lái)看，筆者猜測，應該是今年6月20日總理主持召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議。
會(huì )上確定加快已在境外上市新藥審批、落實(shí)抗癌藥降價(jià)措施、強化短缺藥供應保障。并明確開(kāi)展國家藥品集中采購試點(diǎn)，實(shí)現藥價(jià)明顯降低。
日前，國家醫保局公開(kāi)表示，2017年醫保藥品目錄準入談判，赫賽汀、美羅華、萬(wàn)珂等15個(gè)療效確切但價(jià)格較為昂貴癌癥治療藥品被納入醫保目錄。對于目錄內的抗癌藥，下一步將開(kāi)展專(zhuān)項招標采購，在充分考慮降稅影響的基礎上，通過(guò)市場(chǎng)競爭實(shí)現價(jià)格下降。
對于醫保目錄外的抗癌藥如何實(shí)現降價(jià)的問(wèn)題，國家醫保局表示，將開(kāi)展準入談判，與企業(yè)協(xié)商確定合理的價(jià)格后納入目錄范圍，有效平衡患者臨床需求、企業(yè)合理利潤和基金承受能力。
由此可見(jiàn)，國家醫保局打響第一槍的，很有可能就是醫保目錄內抗癌藥省級專(zhuān)項采購，以及國家組織開(kāi)展藥品集中采購試點(diǎn)工作。
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