如何讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進(jìn)等健康服務(wù)，考量著(zhù)新時(shí)代的醫療發(fā)展。
沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。如何讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進(jìn)等健康服務(wù)，新時(shí)代醫療發(fā)展任重道遠。信息化成為新時(shí)代醫療賦能的原動(dòng)力，同時(shí)，國家的一系列政策的出臺，進(jìn)一步將規范和推動(dòng)醫療信息化落到實(shí)處。
政策支持為醫療健康帶來(lái)新機遇
2018年頒發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》指出，需要完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”支撐體系，全面建立遠程醫療應用體系。同時(shí)，強化醫療質(zhì)量監管成為政策亮點(diǎn)，首先，允許依托醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院。醫療機構可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫院作為第二名稱(chēng)。在實(shí)體醫院的基礎上，允許在線(xiàn)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復診。支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開(kāi)展遠程醫療、健康咨詢(xún)、健康管理服務(wù)。其次，加快家庭醫生簽約服務(wù)智能化信息平臺建設與應用，鼓勵網(wǎng)上開(kāi)展簽約服務(wù)，在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、預約轉診、慢性病隨訪(fǎng)、健康管理、延伸處方等服務(wù)。再次，逐步拓展在線(xiàn)支付功能，推進(jìn)“一站式”結算。適應“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展，進(jìn)一步完善醫保支付政策。同時(shí)，政策指出，到2020年，二級以上醫院普遍提供分時(shí)段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢(xún)、診間結算、移動(dòng)支付等線(xiàn)上服務(wù)。
全國醫院信息化應用發(fā)展進(jìn)入新階段
醫院信息化建設不斷推進(jìn)，帶來(lái)的變化是什么？在信息化的支撐下，醫院實(shí)現從紙質(zhì)的門(mén)診病歷、住院病歷、健康檔案，向信息化的電子數據的轉變，帶來(lái)醫療數據的暴增。
二級以上醫院基本建成HIS、LIS、PACS等基礎信息系統，實(shí)現患者服務(wù)和醫院管理的基礎數字化；三級醫院大多具備電子病歷、遠程醫療、區域影像診斷等系統，在惠民服務(wù)、醫療業(yè)務(wù)、醫療管理、醫院管理、信息安全方面取得大量成果，有效提升醫院服務(wù)能力，改善患者就醫滿(mǎn)意度；大多數東部、部分中西部的三甲醫院在醫院信息平臺、移動(dòng)護理、互聯(lián)網(wǎng)醫療、物聯(lián)網(wǎng)應用、臨床專(zhuān)科智能輔助診療、大數據背景下的精準醫療、醫療協(xié)同等方面取得有效突破。
醫院信息化技術(shù)應用的新難題與新需求
目前，我國醫院信息化應用發(fā)展的主要矛盾是，患者服務(wù)、醫療業(yè)務(wù)、醫院治理不斷增長(cháng)的需要與醫院信息化標準化建設水平和規范化應用能力不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。醫院信息化應用發(fā)展面臨的新難題日益凸顯，一是醫院信息系統數量快速增加，系統之間接口數量以日劇增；二是醫院信息系統的數據技術(shù)標準不統一，數據接口成本偏高；三是醫院數據量越來(lái)越大，需要規范數據管理和強化數據分析。
面對這些新挑戰，對醫院的改革和發(fā)展提出了更高的要求。醫院信息化先行地區面臨“舊城改造”、“推倒重來(lái)”等新問(wèn)題，需要明確醫院信息化發(fā)展的策略和方向。要提升醫院信息化標準化建設和應用水平，需要強化醫院信息化建設的頂層設計水平。發(fā)揮信息技術(shù)促進(jìn)支撐醫療衛生行業(yè)發(fā)展，需要強化信息技術(shù)的標準化和規范化能力。
醫院信息平臺功能指引看點(diǎn)多
在醫院信息平臺功能指引上提出技術(shù)指引，這意味著(zhù)醫院在信息化建設上，該做什么，用什么樣的技術(shù)整合可能是主流都將一目了然。此外，在選擇技術(shù)時(shí)，醫院也有了一個(gè)依托，技術(shù)大眾化、個(gè)性化也變得更加明確。
就目前來(lái)看，醫院信息平臺功能指引主要有：以為民、便民、利民為聚集點(diǎn)，實(shí)現全方位惠民服務(wù)；規范醫院醫療業(yè)務(wù)信息功能，支撐實(shí)現醫生、護士、技師臨床應用；實(shí)現全對象、全維度、全過(guò)程的醫療管理；醫院人、財、物的科學(xué)化、規范化、精細化管理；促進(jìn)醫療資源合理利用，實(shí)現醫療協(xié)同；促進(jìn)數據規范化、標準化、科學(xué)化應用；以移動(dòng)醫療為應用基礎，提升醫療服務(wù)與管理；統一規范、安全可控，實(shí)現事前防范、事中阻斷、事后溯源，確保信息安全；規范信息平臺基礎，實(shí)現數據治理與信息共享。
無(wú)論是解決百姓“看病難”和“看病貴”的醫改問(wèn)題，還是解決醫院內部的成本績(jì)效問(wèn)題，都需要醫療及管理的大數據支撐?，F在沒(méi)有哪個(gè)醫院沒(méi)有一定的信息化，即使很小的民營(yíng)醫院也用上了HIS、LIS或QA管理系統。“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”成為新時(shí)代的發(fā)展趨勢，同時(shí)也是健康中國戰略的必然要求。始終“以人為本”，順應醫院信息化發(fā)展的時(shí)代潮流，才能在新時(shí)代背景下回歸醫療本質(zhì)。
原標題：醫院信息化建設為新時(shí)代醫療賦能
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