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CPHI制藥在線(xiàn) 資訊 寧波提高大病保險待遇,進(jìn)一步降低參保人員醫療費負擔

寧波提高大病保險待遇,進(jìn)一步降低參保人員醫療費負擔

熱門(mén)推薦: 慢粒白血病 降低醫療費負擔 醫保
來(lái)源:寧波日報
  2018-07-18
近日,一部將視角對準慢粒白血病患者的國產(chǎn)電影《我不是藥神》刷屏,影片中的治療慢粒白血病的天價(jià)藥物格列寧的真實(shí)原型格列衛,也引發(fā)了諸多市民關(guān)注。記者從寧波市醫保部門(mén)了解到,早在2015年,寧波市就已將格列衛納入大病保險支付范圍。

       近日,一部將視角對準慢粒白血病患者的國產(chǎn)電影《我不是藥神》刷屏,影片中的治療慢粒白血病的天價(jià)藥物格列寧的真實(shí)原型格列衛,也引發(fā)了諸多市民關(guān)注。記者從寧波市醫保部門(mén)了解到,早在2015年,寧波市就已將格列衛納入大病保險支付范圍。2017年9月起,這一救命藥更是進(jìn)入了國家基本醫保藥品目錄,有了更高的報銷(xiāo)比例。同時(shí),今年起,大病保險特殊藥品范圍已從原來(lái)的18種(其中3種為罕見(jiàn)病特殊藥品)調整為28種,而從本月起,寧波市更是通過(guò)降低起付標準、減少補償分段和提高報銷(xiāo)比例等多種措施,進(jìn)一步降低參保人員醫療費負擔。

       據了解,《我不是藥神》影片中提到的慢粒白血病,是一種相對少見(jiàn)的特殊病種。除此之外,還有其他惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等屬于特殊病種。

       目前在寧波市,已將以下八類(lèi)治療項目納入了特殊病種:惡性腫瘤治療(指門(mén)診就醫中發(fā)生的化療、放療、內分泌特異治療、細胞免疫治療、同位素治療、介入治療;中醫藥門(mén)診治療相關(guān)費用;門(mén)診發(fā)生的惡性腫瘤治療相關(guān)的藥品、手術(shù)、檢查費用);重癥尿毒癥透析治療;器官、組織移植術(shù)的符合醫保支付范圍的術(shù)后抗排異治療;**分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、**發(fā)育遲緩伴發(fā)**障礙、癲癇伴發(fā)**障礙、偏執性**病、兒童孤獨癥、雙向情感障礙、中重度阿爾茲海默癥(老年癡呆癥)的專(zhuān)科治療;系統性紅斑狼瘡治療;再生障礙性貧血治療;血友病治療;肺結核(包括耐多藥肺結核)治療。

       據了解,這些罹患特殊病種的患者享有更高的醫保報銷(xiāo)待遇。辦理過(guò)特殊病種備案人員,其住院時(shí)可免去住院起付線(xiàn),在特殊病種治療指定醫療機構進(jìn)行門(mén)診特殊病種治療項目治療發(fā)生的醫療費單獨計算,職工醫保參保人員個(gè)人承擔為8%,醫?;鹬Ц?2%;城鄉居民醫保參保人員個(gè)人承擔為20%-30%,醫?;鹬Ц?0%-80%,A檔支付限額25萬(wàn)元。

       同時(shí),據記者了解,自2018年7月1日起,職工醫保和城鄉居民醫保參保人員的28種特殊藥品費用中個(gè)人自費部分的大病保險待遇提高。各類(lèi)參保(統籌)人員發(fā)生的特殊藥品費用起付標準從現行2萬(wàn)元下調為1.8萬(wàn)元;起付標準至10萬(wàn)元(含)部分,大病保險支付60%;10萬(wàn)元以上至限額部分[50萬(wàn)元(含)],大病保險支付70%。其中2018年1月1日后發(fā)生的醫療費用按新的待遇標準執行,可追溯報銷(xiāo)。

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