“我在門(mén)診中有約20%的患者是干眼癥，而且目前，干眼癥的發(fā)病年齡越來(lái)越年輕化。”溫州醫科大學(xué)附屬眼視光醫院角膜病專(zhuān)科副主任醫師李錦陽(yáng)告訴記者，“由于手機、電腦的普及，生活習慣的改變，包括女性眼部化妝品、護膚品的使用，美瞳等隱形眼鏡的佩戴，讓越來(lái)越多的年輕人患上了干眼癥，我們稱(chēng)為環(huán)境職業(yè)相關(guān)性干眼。”李錦陽(yáng)結合自己的專(zhuān)業(yè)和門(mén)診經(jīng)歷，制作了一期科普課程，參加了新時(shí)代健康科普作品征集大賽，他的科普作品進(jìn)入了講解類(lèi)決賽。
李錦陽(yáng)同時(shí)為記者列舉了其他類(lèi)型的干眼癥，“老年人中由于眼瞼皮膚的松弛，眼瞼肌肉張力的下降，結膜的松弛，瞼板腺、副淚腺、杯狀細胞等腺體分泌功能的下降，以及老人全身激素水平的下降等原因導致的干眼，我們稱(chēng)為年齡相關(guān)性干眼癥或老年性干眼癥。”另外，還有一些干眼癥是由于個(gè)人膚質(zhì)導致的，比如油性膚質(zhì)容易導致瞼板腺功能障礙，如干燥綜合征等；由于眼部疾病、外傷或眼部手術(shù)導致的，如白內障術(shù)后干眼癥、近視激光術(shù)后干眼癥、過(guò)敏性結膜炎導致的干眼癥等。
“很多人可能會(huì )有這種體會(huì )，用力擠一下眼睛，眼睛癢、干、澀的癥狀會(huì )緩解，舒服一陣子，那是因為眼瞼肌肉收縮可以幫助淚液更新，并促進(jìn)瞼板腺分泌脂質(zhì)。”李錦陽(yáng)說(shuō)。
緩解干眼癥的方法有很多，包括藥物、手術(shù)，物理治療，甚至心理輔導等。最簡(jiǎn)單有效的是改變用眼習慣。李錦陽(yáng)在他的科普課件中推薦眨眼訓練，“正常人每分鐘眨眼15次～20次，然而在高強度用眼，注意力高度集中時(shí)，眨眼頻率下降非常嚴重，并且對沒(méi)有眨眼也無(wú)知覺(jué)，長(cháng)此以往淚液的質(zhì)和量均會(huì )受影響，造成干眼。另一個(gè)原因是，很多人眨眼是不完全的，就是上下眼瞼沒(méi)有完全閉合，這種不完全的眨眼導致淚液更替受限。所以，眨眼訓練不但要有意識地增加頻率，還要增加完全眨眼的次數。”
針對電腦用得比較多的學(xué)生、辦公室一族等人群，李錦陽(yáng)還建議調整眼睛與電腦屏幕之間的角度與距離。“只要讓注視水平線(xiàn)稍稍高出顯示器就可以，目的是減少瞼裂暴露在屏幕前的面積，但前提是坐姿要端正，頸部不要彎曲，避免長(cháng)時(shí)間低頭導致頸椎病。同時(shí)可以適當調整顯示器角度、距離和亮度，顯示器與眼睛距離約65厘米～90厘米為宜，這個(gè)距離大約就是坐直后的臂長(cháng)，顯示器角度可調至15度～30度”。
夏季正是室內空調用得最多的時(shí)候，很多人全天都處在空調房中，在密閉空調房間里待久了，也容易讓人眼睛干澀難受。“空調房里空氣濕度會(huì )下降，同時(shí)空氣的流動(dòng)會(huì )增加淚液蒸發(fā)的速度。所以建議大家盡量降低空調風(fēng)速，不要逆風(fēng)而坐，在空調房間里放置加濕器以增加濕度”。
對于已經(jīng)患上干眼癥的人，李錦陽(yáng)建議應注意眼部的清潔和護理，可以進(jìn)行熱敷以緩解癥狀，也可以使用專(zhuān)業(yè)的眼瞼清潔液清潔瞼緣等。
李錦陽(yáng)告訴記者，每次出門(mén)診，都會(huì )讓患者關(guān)注他們科室的公眾號，并閱讀里面的科普文章。“相信每個(gè)醫生平時(shí)工作中都在做科普，因為要向病人解釋病情，有時(shí)需要用比較形象的比喻和通俗的表達才能把病因解釋清楚，而這個(gè)工作是不斷重復的。所以一篇優(yōu)秀的科普文章不但可以讓病人了解疾病的發(fā)生和治療，更可以減輕醫生的工作量。”李錦陽(yáng)說(shuō)。
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