近幾天，對中國醫藥界來(lái)說(shuō)，注定是個(gè)不眠之夜。一方面，一只針對部分乳腺癌有特效的抗腫瘤靶向救命藥赫賽汀，經(jīng)過(guò)國家相關(guān)部門(mén)努力后，價(jià)格由2.2萬(wàn)元一支，猛降為6000元一支，降幅達67%。但是，面對喜大奔普的好消息，廣大乳腺癌患者突然發(fā)現，降價(jià)后，赫賽汀突然斷貨了，市場(chǎng)很難買(mǎi)到這“救命藥”了。
為此全國嘩然，為什么救命藥品總是“降價(jià)死”？另一方面，一些所謂的“包治百病”的“神藥”卻鋪天蓋地在各種媒體推廣，比如前不久處理的“少校軍醫王志今”，百變神醫“劉洪濱”等等這些根本不是醫生的“演員”紛紛粉墨登場(chǎng)，推銷(xiāo)各種能包治百病的神藥。這些“演員”們真的可謂是大言不慚，技多不壓身。在蒙醫、苗醫、藏醫、老中醫、軍醫間不停地變化角色，不得奧斯卡演表演獎，真是委屈他們了。盡管剛剛媒體披露，有關(guān)方面對“少校軍醫王志今”和相關(guān)的人員，進(jìn)行了處理。但是，人們不禁要問(wèn)，中國的的藥品市場(chǎng)，到底如何了？如何破解？
我們先來(lái)看看藥品是如何從廠(chǎng)家流入到病人手中的，可能會(huì )幫助我們了解如何破解虛假廣告這個(gè)難題。一個(gè)藥品在藥廠(chǎng)生產(chǎn)后，首先面臨的是定價(jià)。定價(jià)有三種方式，政府定價(jià)、政府指導定價(jià)、市場(chǎng)自由定價(jià)。價(jià)格確定了，就由廠(chǎng)家或者醫藥銷(xiāo)售公司代理，進(jìn)入醫院或者藥店銷(xiāo)售。而虛高的定價(jià)，給一些廣告商、銷(xiāo)售人員留下了豐富的操作空間。在法律允許范圍內，追求利潤是每個(gè)企業(yè)的生命線(xiàn)。但是，藥品不是普通的商品。藥物的目的在于救死扶傷，讓人類(lèi)更快樂(lè )、更長(cháng)時(shí)間地生活在這個(gè)地球上，這是每個(gè)地球人應該享受的權利，也是發(fā)展科技的目的。所以政府一直反對“以藥養醫”，反對過(guò)度醫療這個(gè)道理。
那么，回到“虛假藥品代言人”這個(gè)話(huà)題，這些虛假藥品廣告是如何粉墨登場(chǎng)的呢？根據《藥品廣告審查辦法》《藥品廣告審查發(fā)布標準》，需要發(fā)布藥品廣告的，必須由申請人向有關(guān)部門(mén)申請獲得廣告批準文號，再報送《藥品廣告審查表》備案，廣告媒體方面才可以接納辦理。這么嚴格的審查程序，為什么還會(huì )有漏網(wǎng)之魚(yú)呢？除了利益因素、有關(guān)部門(mén)不作為外，程序的缺位也是重要因素。多個(gè)部門(mén)管理，容易各掃門(mén)前雪，造成了管理的交叉地域和空白地域，這些都有可能給不法分子鉆了空子。
健康教育的缺位，也給部分不法廠(chǎng)家留下了活動(dòng)的空間。長(cháng)期以來(lái)，我們忽視了健康教育這個(gè)陣地，導致群眾不知道哪些是正確生活方式，哪些疾病可以預防。部分群眾還停留在這個(gè)概念，衛生就是吃藥、打針、手術(shù)、上醫院。缺失了預防、保健、康復知識。健康教育領(lǐng)域，如果公共衛生機構不去占領(lǐng)，那么一些傳銷(xiāo)就會(huì )以健康為名趁虛而入。每個(gè)人都是自己健康的守門(mén)員，每個(gè)家庭都培養一個(gè)懂一定健康知識的“健康管理師”，這是健康中國戰略的一個(gè)重要組成部分。
我始終覺(jué)得，治理虛假藥品廣告，不僅僅是抓幾個(gè)“業(yè)余演員”，更重要的如何從制度著(zhù)手，把“虛假藥品廣告”關(guān)在制度的籠子里，才是真正的意義所在。
（作者為浙醫一院副院長(cháng)、浙江大學(xué)醫學(xué)院康復研究中心主任）
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