現階段，新世紀醫療旗下醫院數量已增加到7家婦兒類(lèi)專(zhuān)科醫院，此外，新世紀醫療還新增5家診所。由此，新世紀醫療已在集團內部形成了分級診療模式。但在做地域擴張、產(chǎn)業(yè)延伸的同時(shí)，新世紀醫療將面臨管理水平如何跟上，資金壓力等挑戰。

       去年1月在港股上市募資近8億港幣后，新世紀醫療（01518,HK）獲得了充足的“彈藥”，其拓展醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的步伐也開(kāi)始提速。

       過(guò)去一年，新世紀醫療通過(guò)自建、并購和托管等方式，先后完成了對北京新世紀婦兒醫院和北京新世紀榮和門(mén)診部30%可變利益實(shí)體的收購，與戰略合作伙伴北京怡德醫院簽署兒科門(mén)診托管協(xié)議，對北京美華婦兒門(mén)診部和北京仁澤診所的股權收購，以及新獲批在北京設立一間兒科診所。

       現階段，新世紀醫療旗下醫院數量已增加到7家婦兒類(lèi)專(zhuān)科醫院，此外，新世紀醫療還新增5家診所。在一定程度上，新世紀醫療集團已初具規模。

       值得一提的是，新世紀醫療的婦兒類(lèi)專(zhuān)科醫院均采取公私合營(yíng)模式運營(yíng)。而新世紀醫療旗下首家開(kāi)業(yè)運營(yíng)的新世紀兒童醫院則被稱(chēng)為公私合營(yíng)模式典范。

       與此同時(shí)，新世紀醫療開(kāi)啟了跨界合作這種新路徑來(lái)拓展服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。

       今年3月17日，北戴河新區阿那亞社區與新世紀醫療集團、北京怡德醫院在北京舉辦戰略合作發(fā)布會(huì )。新世紀醫療將集合旗下北京新世紀兒童醫院、戰略合作伙伴北京怡德醫院的資源，共同入駐阿那亞，打造一家高品質(zhì)社區醫院。

       4月10日，地產(chǎn)公司新世界發(fā)展購入新世紀醫療4.29%股權。按照合作協(xié)議，新世紀發(fā)展將新世紀品牌引入國內重點(diǎn)城市如沈陽(yáng)、武漢等的商住項目?jì)?。此外，雙方還計劃將客戶(hù)資源及交叉銷(xiāo)售探討合作。

       近日，健康點(diǎn)專(zhuān)訪(fǎng)了新世紀醫療副總裁兼首席運營(yíng)官辛紅，以深度了解新世紀醫療接下來(lái)規模擴張和復制的規劃，以及其運營(yíng)公私合營(yíng)模式的得失經(jīng)驗。

       公私合營(yíng)模式如何復制？

       至今，民營(yíng)醫療機構的生存土壤和生存空間都不是很樂(lè )觀(guān)。雖然在數量上，民營(yíng)醫院已超過(guò)公立醫院，但在服務(wù)規模和醫療技術(shù)、質(zhì)量上，仍舊是公立醫院占主導地位。

       而在十多年前，民營(yíng)醫療的生存土壤則更加貧瘠。盡管有政策鼓勵支持社會(huì )辦醫，但患者對于民營(yíng)醫療的認知度很低，想招聘到全職的好醫生難度很大。

       因而公私合營(yíng)模式成為不少民營(yíng)醫院的選擇。

       新世紀兒童醫院正是新世紀醫療與北京兒童醫院在公私合營(yíng)模式下合作而成立的。按照雙方的合作協(xié)議，新世紀醫療擁有新世紀兒童醫院的絕對控股權，占65%的股權，北京兒童醫院擁有35%股權。北京兒童醫院向新世紀兒童醫院派駐部分醫生和護士，并向其提供物業(yè)。

       與公立醫院的院長(cháng)負責制不同，北京新世紀兒童醫院采用董事會(huì )領(lǐng)導下管理委員會(huì )負責制，管理委員會(huì )會(huì )成員有首席執行官CEO、運營(yíng)總監COO、醫療總監CMO、財務(wù)總監CFO、護理總監CNO。

       管理委員會(huì )將權力下放給成本中心經(jīng)理，即科室負責人=成本中心經(jīng)理=部門(mén)老板。

       彼時(shí)，雖然用企業(yè)管理理念來(lái)運營(yíng)醫院的提法現在已比較常見(jiàn)，但對很多公立醫院的醫生而言，這仍然是一個(gè)陌生的概念。

       辛紅告訴健康點(diǎn)，在新世紀醫療內部，科室主任會(huì )被稱(chēng)為經(jīng)理，經(jīng)理的職責包括制定及整改流程、成本預算、預算監控、運營(yíng)回顧、采購分析、員工評估，全面負責其所在部門(mén)的整體運營(yíng)工作。“一開(kāi)始很多醫生都不習慣，這個(gè)角色需要醫生對整個(gè)科室的盈虧負責，其需要有全局觀(guān)。”辛紅說(shuō)道，這其實(shí)是對醫生個(gè)人競爭力的一種鍛煉和提升。

       在管理委員會(huì )負責制下，新世紀兒童醫院自我掌控管理體系，管理權獨立，北京兒童醫院不參與運營(yíng)管理。新世紀兒童醫院對北京兒童醫院合作上的支持，則是憑借其國際資源——美國兒童醫院協(xié)會(huì )唯一亞洲會(huì )員的平臺，為北京兒童醫院的醫生、護士和臨床人員提供國外學(xué)習管理經(jīng)驗的機會(huì )，將他們送出去學(xué)習一些國際先進(jìn)的服務(wù)理念。

       基于這種獨創(chuàng )的醫院經(jīng)營(yíng)管理能力，新世紀醫療網(wǎng)絡(luò )開(kāi)始形成。2012年，鼎暉曾以1.5億元人民幣入股新北京新世紀兒童醫院，新世紀醫療招股書(shū)顯示，新世紀醫療IPO前，鼎暉投資占股16.6%。

       此后，新世紀醫療在北京望京、天津、成都、蘇州等地開(kāi)立連鎖醫院，而這些連鎖醫院，新世紀醫療均采取了公私合營(yíng)模式。比如北京新世紀婦兒醫院即新世紀醫療與北京婦產(chǎn)醫院合作運營(yíng)；天津新世紀兒童醫院即新世紀醫療與天津兒童醫院合作建立并運營(yíng)。

       不過(guò)值得注意的是，公私合營(yíng)的模式說(shuō)起來(lái)容易，落地時(shí)并不輕松。同樣是與北京兒童醫院合作，健康點(diǎn)此前報道，A股上市公司綠景控股（000502.SZ）卻因為北京兒童醫院、北京市兒科研究所提出終止合作，不得不黯然終止了自己房地產(chǎn)醫療轉型的大計。

       根據行業(yè)顧問(wèn)上海仁汐健康管理咨詢(xún)有限公司的最新調查，按2017年收益計算，新世紀醫療于中國中高端民營(yíng)兒科醫療服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)份額為13.7%，位居第一；位于北京的中高端民營(yíng)兒科醫療服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)份額為50.5%，位居第一。

       辛紅認為，新世紀兒童醫院網(wǎng)絡(luò )能夠不斷擴大，核心在于保留了最重要的醫院獨立經(jīng)營(yíng)管理權，并以此為基礎，建立了自身的制度、文化和團隊，從而形成了核心競爭力。而這些標準化的體系和服務(wù)模式亦成為新世紀醫療的一塊新業(yè)務(wù)。

       在2015年11月之前，新世紀醫療的主要收入來(lái)源為新世紀兒童醫院。2015年12月，新世紀醫療開(kāi)始為關(guān)聯(lián)公司嘉華麗康旗下的醫院提供醫院咨詢(xún)服務(wù)，其咨詢(xún)管理服務(wù)的內容主要包括品牌授權、醫療服務(wù)和營(yíng)運相關(guān)知識以及持續的專(zhuān)業(yè)發(fā)展培訓制度等。

       2017年，新世紀醫療醫院咨詢(xún)管理服務(wù)營(yíng)收為3930萬(wàn)元，同比增長(cháng)34.6%，這主要得益于新世紀醫療的咨詢(xún)管理服務(wù)在青島、佛山等地開(kāi)展。2017年，新世紀醫療的整體毛利率從53.6%提升到62.8%，很大一部分原因是醫院咨詢(xún)管理業(yè)務(wù)營(yíng)收的增加。

       破解醫療人才短缺難題

       辛紅告訴健康點(diǎn)，新世紀醫療最成功的地方在于建立了中高端民營(yíng)醫院的付費體系、教育了患者。

       十年前，國內大多數患者理解的醫療都是普惠性的，對于中高端醫療的接受意愿并不高。而現在，很多患者愿意為高端醫療服務(wù)付錢(qián)。同樣，十年前想要說(shuō)服一家公立醫院的醫生加入民營(yíng)醫院，幾乎是不可能的事情。

       “以前醫生都會(huì )覺(jué)得公立醫院是一個(gè)鐵飯碗，現在很多人已經(jīng)改變了這種想法；也有一些人會(huì )覺(jué)得公立醫院太辛苦，想換一種生活方式。”辛紅說(shuō)道，除了觀(guān)念的原因外，沒(méi)有人出來(lái)一方面是觀(guān)念原因，另一方面則是因為合適的民營(yíng)醫療平臺比較缺乏。

       現在，有更多年輕的醫生也會(huì )選擇加入新世紀醫療。“年輕醫生來(lái)了不會(huì )擔心沒(méi)有病人，醫療水平也能得到一定的鍛煉和提升。”辛紅說(shuō)道，新世紀兒童醫院每年的手術(shù)量在3000臺左右，平均每天手術(shù)量是12.4臺，平均每天門(mén)診量281人次。

       辛紅認為，民營(yíng)醫院表面上生存風(fēng)險來(lái)自市場(chǎng)，但其運營(yíng)根本和長(cháng)治久安之道其實(shí)在優(yōu)秀的內部人力資源。

       據辛紅介紹，新世紀醫療發(fā)展初期，患者數量不多，全職醫生人力成本相對較高，而醫生多點(diǎn)執業(yè)更有利于降低運營(yíng)成本。但當患者數量積累到一定程度后，建立自身的全職醫生隊伍就很關(guān)鍵。

       在辛紅看來(lái)，公私合營(yíng)模式其實(shí)相當于公立醫院的醫聯(lián)體，每個(gè)科室都可以選擇與當地公立醫院醫療水平的醫生來(lái)合作。

       具體到自建全職醫生隊伍上，新世紀醫療的方式之一是從醫學(xué)院招聘醫學(xué)生，在北京兒童醫院規培三年，新世紀醫療負責發(fā)工資，規培完成后再回到新世紀醫療來(lái)。

       醫生隊伍既有公立體系的，也有社會(huì )招聘而來(lái)，還有員工內部推薦，為了讓這些醫療人員都能融入新世紀醫療的管理體系，新世紀醫療制定了統一的培訓計劃，鼓勵臨床員工注重繼續教育。此外，新世紀醫療還出版了自有的學(xué)術(shù)期刊，利用新世紀自有的病歷討論來(lái)提升醫生的學(xué)術(shù)水平、提高醫生的臨床管理質(zhì)量。

       截至目前，新世紀醫療旗下的7家婦兒類(lèi)專(zhuān)科醫院旗下醫生數量達到950多名。

       “臨床醫療+健康管理”模式

       2015年10月18日，在北京西北部的四季青橋東側，北京怡德醫院正式落成，這是新世紀醫療一個(gè)重要的戰略合作伙伴。

       健康管理是怡德醫院的特色之一。怡德醫院希望打造一個(gè)全新的服務(wù)模式，即“臨床醫療+健康管理”模式，與之相配套的是醫院設計的兩大醫療核心部門(mén)：醫療部和健康管理部。

       怡德醫院健康管理部包括體檢中心、管理隨訪(fǎng)中心、健康指導中心三大部門(mén)。用戶(hù)在這里會(huì )得到兩大類(lèi)服務(wù)：一類(lèi)是健康托管，即由專(zhuān)屬保健醫生和健康管理護士全方位打理所有與健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題；另一類(lèi)是“健康喚醒”，即通過(guò)一系列健康干預技術(shù)，使客戶(hù)的健康素養得以提高，形成長(cháng)期穩固的健康生活方式。

       在運營(yíng)管理方面，怡德醫院提出了“怡德大咖計劃”，即為醫療專(zhuān)家工作室、著(zhù)名私人診所、醫生集團等機構提供開(kāi)放合作平臺，將環(huán)境條件的VIP門(mén)診區域劃分出來(lái)。目前，已有4家專(zhuān)家工作室入駐怡德醫院，分別是耳鼻喉頭頸外科周兵工作室、骨科呂厚山工作室、脊柱神經(jīng)外科工作室、阜外醫院心血管工作室。

       辛紅認為，現有的體檢中心雖然也能提供醫院綠色通道服務(wù)，但體驗并不好，而怡德醫院這種從健康管理再到疾病治療的一站式服務(wù)模式則有一定競爭力。

       按照計劃，怡德醫院的健康管理將采取類(lèi)似新世紀兒童醫院已運營(yíng)成功的“熊貓卡醫生俱樂(lè )部”模式。

       “熊貓醫生俱樂(lè )部”是新世紀兒童醫院于2007年推出的家庭（全科）醫生服務(wù)項目，俱樂(lè )部每個(gè)會(huì )員配備全科醫生和保健醫生，年費6800元，除疾病治療外，還指導家長(cháng)的喂養、生長(cháng)發(fā)育、**等。健康點(diǎn)了解到，最早一批熊貓會(huì )員現已進(jìn)入小學(xué)，截至目前，新世紀醫療累計共發(fā)展了10萬(wàn)余名熊貓會(huì )員。在二孩政策放開(kāi)后，熊貓醫生會(huì )員若生二胎，則可與新世紀醫療的婦產(chǎn)服務(wù)形成聯(lián)動(dòng)。

       而怡德醫院健康管理的客戶(hù)分為保險客戶(hù)和自付年費的客戶(hù)。據辛紅介紹，會(huì )員可以享受線(xiàn)下私人醫生、健康管家等服務(wù)。

       無(wú)論是熊貓俱樂(lè )部、還是怡德醫院的健康管理，都是公立醫院所無(wú)法提供的服務(wù)。“新世紀醫療就是要實(shí)現與公立醫院的錯位發(fā)展。”辛紅告訴健康點(diǎn)。

       集團內部做分級診療

       辛紅表示，新世紀兒童醫院超負荷運轉后，需要診所來(lái)分流一部分普通疾病患者。這也是新世紀醫療為何快速布局診所的核心原因。

       新世紀醫療2017年年報顯示，其收購的兩間診所，其中一間北京美華婦兒門(mén)診部，主要在北京提供婦兒醫療服務(wù)，建筑面積4800平方米，以人民幣500萬(wàn)元收購全部股權；另一間是仁澤(北京)國際，主要在北京提供兒科醫療服務(wù)，建筑面積4800平方米，以人民幣1850萬(wàn)收購65%股權，并向仁澤注資人民幣480萬(wàn)以認購仁澤另外5%股權。新世紀醫療擬成立的青年路兒科診所占地1300平方米，預計2018年第四季度開(kāi)始運營(yíng)。

       按照計劃，新世紀醫療將全科醫生推到社區診所去，診治常見(jiàn)病，把北京新世紀兒童醫院變?yōu)橐粋€(gè)復雜疾病中心。此外，部分日間手術(shù)轉移到北京新世紀婦兒醫院。

       辛紅表示，這相當于在新世紀醫療集團內部形成分級診療，一方面方便患者，另一方面也能提升收入和盈利。因為看常見(jiàn)病和重大疾病的收入存在不小差距。

       這種分級診療已經(jīng)產(chǎn)生實(shí)際效果：2017年，北京新世紀榮和門(mén)診部的門(mén)診業(yè)務(wù)收入同比增長(cháng) 22.6%，門(mén)診訪(fǎng)問(wèn)量增長(cháng)30.9%，會(huì )員收入增長(cháng)54.9%；門(mén)診的毛利率從2016年的30.5%增加到43.8%。

       醫院形成一定規模后，就能形成內部有效的患者資源流轉，從而降低運營(yíng)成本，進(jìn)而可以規劃很多延伸產(chǎn)品，比如保險就是其中之一。辛紅介紹說(shuō)，新世紀醫療也在籌劃更多的商保產(chǎn)品，之前與泰康、平安都有不同險種的合作。

       規模擴張帶來(lái)新挑戰

       現階段，新世紀醫療一方面在做地域擴張，另一方面則在做產(chǎn)業(yè)延伸。

       除了北京大本營(yíng)外，新世紀的地域網(wǎng)絡(luò )已覆蓋天津、成都、蘇州等地。辛紅坦言，“地域擴張會(huì )面臨文化的差異，醫生的醫療技術(shù)水平如何保障等難題。”

       原鼎暉創(chuàng )投高級合伙人（新世紀項目投資人）、現弘暉資本管理及創(chuàng )始合伙人王暉告訴健康點(diǎn)，隨著(zhù)新世紀醫療規模增大，其管理水平能否跟得上是一大挑戰。“其需要用利用學(xué)科技術(shù)優(yōu)勢來(lái)建立一定的行業(yè)權威性，用人性化、個(gè)性化服務(wù)進(jìn)一步增強差異化競爭力。”

       與此同時(shí)，新世紀醫療做地域擴張還將面臨一定的資金壓力。據新世紀醫療估計，其新醫院的現金流量平衡期約3~4年，投資回本期約7~9年；新診所的現金流量平衡期約1~2年，投資回本期約3~4年。收購業(yè)務(wù)方面，即使新世紀醫療的收購目標為已經(jīng)或差不多達至收支平衡的醫院及診所，收購之后的回本期也約要4至8年。

       有數據統計，到2020年，兒科醫療市場(chǎng)及婦產(chǎn)科醫療市場(chǎng)的總收益預計將分別達到人民幣1,840億元及人民幣5,600億元，私人醫療服務(wù)提供者分別占6.6%及13.5%。

       巨大的市場(chǎng)規模刺激下，越來(lái)越多的資本涌入婦兒類(lèi)醫療服務(wù)領(lǐng)域?，F階段，婦產(chǎn)專(zhuān)科醫院開(kāi)始延伸到兒科領(lǐng)域，比如美中宜和已在規劃兒童醫院；同時(shí)，像新世紀醫療這樣的兒科醫療服務(wù)機構開(kāi)始延伸到婦產(chǎn)科領(lǐng)域。

       新世紀醫療招股說(shuō)明書(shū)資料顯示，兒科、產(chǎn)科及婦科本質(zhì)上屬相互補充且具協(xié)同效應，由于新生兒很可能出現兒科狀況而其母親亦可能有婦科需求。然而，由于兒科在醫學(xué)上通常更為復雜，大多數婦產(chǎn)科專(zhuān)科醫院目前未能就新生兒提供基本醫療服務(wù)以外的服務(wù)，因而為兒科醫療服務(wù)提供者留下了龐大的市場(chǎng)利基。

       在辛紅看來(lái)，相比婦產(chǎn)科，兒科門(mén)檻更高，涉及很多疑難雜癥，同時(shí)兒科醫生資源也更稀缺。“兒科在一定程度上相當于一個(gè)小綜合醫院。”目前，新世紀兒童醫院的三級兒科專(zhuān)業(yè)科室數量已經(jīng)有50多個(gè)，其中包括新生兒重癥監護病房配備9個(gè)床位，可為早產(chǎn)或有先天性疾病的新生兒提供重癥護理。十多年時(shí)間的經(jīng)驗積累，辛紅認為新世紀醫療已經(jīng)在兒科醫療服務(wù)領(lǐng)域建立起了一定的競爭壁壘。

       因此，從兒科服務(wù)延伸到婦產(chǎn)科領(lǐng)域相對更容易，而從婦產(chǎn)科延伸到兒科服務(wù)，則會(huì )面臨醫生資源缺乏這一大難題。

       根據2017年5月發(fā)布的《中國兒科資源現狀白皮書(shū)（基礎數據）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“白皮書(shū)”）顯示，兒科醫生缺口已經(jīng)超過(guò)20萬(wàn)。當前中國兒科醫生總數約為10萬(wàn)人，卻要服務(wù)2.6億0-14歲兒童，平均每2000名兒童才能擁有1名兒科醫生。

       2017年，新世紀醫療營(yíng)收同比增長(cháng)9.3%至約5.37億元；年度經(jīng)調整特殊項目后的凈利潤為1.34億元，同比增長(cháng)12.7%。

       從營(yíng)收數額來(lái)看，新世紀醫療的體量并不大，但新世紀醫療董事長(cháng)周俊認為，新世紀醫療還有一些新合作、托管的醫院處于培育期。“未來(lái)等更多醫院進(jìn)入成熟期后，新世紀醫療的規模會(huì )再上一個(gè)臺階。”

       目前，新世紀醫療的兒科醫療服務(wù)仍處于平穩上升的態(tài)勢，但婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)營(yíng)收出現一定下滑。

       新世紀醫療2017年年報顯示，其兒科醫療服務(wù)總營(yíng)收約4.13億元，占總營(yíng)收比為77%，比2016年增長(cháng)12%左右；婦產(chǎn)科收益為7850萬(wàn)元，比2016年的8860萬(wàn)元有所下降。辛紅告訴健康點(diǎn)，其婦產(chǎn)科收入下降的核心原因在于生肖雞年、人口生育意愿和需求總體萎縮和行業(yè)同質(zhì)化競爭日益激烈。

       很顯然，從整體營(yíng)收占比來(lái)看，新世紀醫療無(wú)疑仍以?xún)嚎茷橹鲗А?/p>

       但婦產(chǎn)科醫療也是新世紀醫療布局未來(lái)的一個(gè)重點(diǎn)。辛紅告訴健康點(diǎn)，婦產(chǎn)科醫療市場(chǎng)現在競爭很激烈，但在這一領(lǐng)域私立醫院與公立醫院相比，整體市場(chǎng)占比仍不高。“所以從市場(chǎng)容量來(lái)看，每一家私立婦產(chǎn)醫院仍然有很大機會(huì )做大規模。”

       辛紅表示，現有的私立婦產(chǎn)醫療機構更多打“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”這張牌，新世紀醫療的差異化競爭力在于“醫療技術(shù)”這張牌?；谄湓趦嚎祁I(lǐng)域積累的醫療技術(shù)優(yōu)勢，北京新世紀婦兒醫院承接了很多周邊醫院轉過(guò)來(lái)的兒童疑難雜癥。

       辛紅認為，新世紀未來(lái)的新增長(cháng)點(diǎn)依舊來(lái)自?xún)嚎漆t療服務(wù)，還有社區診所、健康管理。此外，新世紀醫療還在建立自己的線(xiàn)上平臺，包括遠程醫療服務(wù)、與電商平臺合作銷(xiāo)售母嬰類(lèi)產(chǎn)品。“我們是‘實(shí)體+互聯(lián)網(wǎng)’，線(xiàn)下有了，開(kāi)展線(xiàn)上會(huì )相對更容易。”辛紅說(shuō)道。