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Forty Seven公司公布新型免疫療法2項數據

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來(lái)源:藥明康德
  2018-06-06
Forty Seven公司近日在A(yíng)SCO年會(huì )上公布了新型腫瘤免疫療法5F9的兩個(gè)獨立臨床試驗的概念驗證性數據。第一項1b/2期臨床試驗在復發(fā)性/難治性非霍奇金淋巴瘤患者(r/r NHL)中,評估了5F9聯(lián)合利妥昔單抗(rituximab)的療效。第二項1期臨床試驗在晚期實(shí)體瘤患者中,評估了5F9的藥代動(dòng)力學(xué)(PK)和藥效學(xué)(PD)。

       Forty Seven公司近日在A(yíng)SCO年會(huì )上公布了新型腫瘤免疫療法5F9的兩個(gè)獨立臨床試驗的概念驗證性數據。第一項1b/2期臨床試驗在復發(fā)性/難治性非霍奇金淋巴瘤患者(r/r NHL)中,評估了5F9聯(lián)合利妥昔單抗(rituximab)的療效。第二項1期臨床試驗在晚期實(shí)體瘤患者中,評估了5F9的藥代動(dòng)力學(xué)(PK)和藥效學(xué)(PD)。

       彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)是世界上最常見(jiàn)的惡性淋巴瘤,約占所有NHL的30%。DLBCL患者中有30%至40%在接受一線(xiàn)治療后沒(méi)有緩解或疾病復發(fā)。無(wú)法接受一線(xiàn)治療并且不適合高劑量化療(HDC)和自體干細胞移植(ASCT)的患者預后很差,他們迫切需要更多的治療選擇。

       Forty Seven的5F9是針對CD47靶點(diǎn)的單克隆抗體,CD47為癌細胞上過(guò)度表達的免疫調節分子,是癌細胞為了避免被巨噬細胞攝取而發(fā)出“別吃我”的信號。5F9干擾巨噬細胞上的SIRPα受體,以類(lèi)似于檢查點(diǎn)抑制劑激活T細胞的方式,激活巨噬細胞。這項技術(shù)具有廣泛的應用,涵蓋了多種腫瘤類(lèi)型和治療形式。美國FDA為5F9頒發(fā)了快速通道資格,用于治療兩種形式的B細胞NHL,包括復發(fā)性或難治性DLBCL和濾泡性淋巴瘤(FL)。

       Forty Seven的第一項1b/2期臨床試驗是使用5F9聯(lián)合利妥昔單抗治療DLBCL和FL患者。在試驗的1b期部分,患者接受1 mg/kg預注給藥劑量的5F9,以減輕靶向性貧血(on-target anemia),隨后接受全劑量的利妥昔單抗和逐漸增加劑量的5F9,劑量范圍為每周一次10-30 mg/kg。至今年4月,1b期試驗的所有劑量組中共有22名患者接受了治療,其中包括15名DLBCL患者和7名FL患者。其中95%的患者被認為先前使用利妥昔單抗方案有難治性,患者之前接受過(guò)中位4次治療。根據Lugano標準,研究使用PET/CT成像來(lái)測量臨床活性,其中包括腫瘤大小和代謝活性測量。在所有22名可評估患者中,數據顯示客觀(guān)緩解率(ORR)為50%,完全緩解率(CR)為36%。

       Forty Seven的另外一項1期試驗旨在評估5F9的安全性和耐受性,并確定推薦的劑量和時(shí)間表。共有62名患者接受了治療,包括結直腸癌、卵巢癌、唾液腺癌、乳腺癌和其他實(shí)體瘤患者,他們之前接受了中位5次全身治療。在試驗中,1 mg/kg被確定為預注劑量,足以使RBC的CD47飽和,并引發(fā)代償性網(wǎng)狀細胞增多,減輕由于去除老年紅細胞而引起的貧血。PK數據顯示,5F9可以在10 mg/kg或更高的劑量下克服CD47抗原沉默(antigen sink)現象,其中游離血漿藥物水平超過(guò)基于臨床前結果的預期治療范圍。在飽和劑量水平下的PK數據也顯示約13天的平均半衰期,支持每?jì)芍芤淮尉S持劑量。推薦的2期劑量(RP2D)為1 mg/kg預注劑量,接著(zhù)每周一次30 mg/kg,持續3周,然后每?jì)芍芤淮尉S持30 mg/kg的劑量。

       Forty Seven首席醫學(xué)官Chris Takimoto博士說(shuō):“我們很高興能夠公布5F9的首個(gè)人體試驗數據,這支持了利用巨噬細胞對付難治癌癥,有助于驗證我們的分子選擇策略,以及我們專(zhuān)有的預注/維持給藥方案,以克服先前測試的抗CD47抗體的**。ASCO上公開(kāi)的數據顯示出5F9令人鼓舞的臨床表現,我們對于在不適合現有的治療選擇的r/r NHL患者和晚期復發(fā)性卵巢癌患者中觀(guān)察到的抗腫瘤活性證據感到特別鼓舞。我們致力于探索5F9的全部潛力,使用推薦的劑量在一系列腫瘤和治療模式的多項試驗中,推進(jìn)廣泛的臨床開(kāi)發(fā)項目。”

       我們期待這款藥物在接下來(lái)的臨床試驗中能夠有突出表現,早日為廣大患者帶來(lái)晚期癌癥的新療法。

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