今后，藥店開(kāi)在哪可不是你說(shuō)了算！
近日，上海市商務(wù)委員會(huì )一則《上海市藥品零售網(wǎng)點(diǎn)空間布局指引》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指引》）引發(fā)圈內關(guān)注。業(yè)內人士認為，上海藥品零售市場(chǎng)將面臨一輪新的洗牌。
據文件顯示，該《指引》由上海市商務(wù)委員會(huì )、上海市衛生和計劃生育委員會(huì )、上海市食品藥品監督管理局以及上海市醫療保險辦公室共同印發(fā)，根據上海市藥品與健康消費總體需求、商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)布局和醫保定點(diǎn)零售藥店相關(guān)規劃，以及“中心城區合理調整、非中心城區延伸到位、新老社區全面配套”的要求，優(yōu)化和完善藥品零售網(wǎng)點(diǎn)空間布局。
《指引》提出的“藥店間距離限制可適度放寬”不僅變相打破了300米開(kāi)店距離要求，其提供的“一般居民區零售藥店布局、重要醫療機構集聚區零售藥店布局、市級及區域醫療中心零售藥店布局以及市級商業(yè)中心零售藥店布局”等四個(gè)板塊的指引圖也被認為為醫院處方外流開(kāi)了口子。在此背景下，那些擁有豐富資源，早已做好了布局的連鎖，在這輪洗牌中擁有更多話(huà)語(yǔ)權。
與此同時(shí)，《指引》提出了藥店布局的“小目標”，力爭在2020年底，上海市零售藥店空間布局進(jìn)一步優(yōu)化提升，做到“布局與發(fā)展相適應，供應與需求相匹配”，基本實(shí)現常住人口步行10分鐘可以到達1家零售藥店，形成若干藥品零售特色服務(wù)區域。
零售布局呈現“二高一低”
截至2018年5月，上海市共有藥品零售藥店3813家，零售連鎖企業(yè)3396家，連鎖率為89.1%。分布在16個(gè)區的209個(gè)街鎮，平均每個(gè)街鎮有18家藥店，平均每家零售藥店服務(wù)常住人口6412人。目前，上海市零售藥店布局總體呈現出“二高一低”的現狀。
· 中心城區藥店密度較高
從空間分布情況看，中心城區的藥店密度明顯高于其他地區，每平方公里藥店數均超過(guò)2個(gè)/平方公里，如靜安區每平方公里藥店數已達到5.34個(gè)，虹口區達到4.56個(gè)/平方公里，黃浦區達到4.2個(gè)/平方公里，普陀區達到3.12個(gè)/平方公里。
· 大型醫療機構和商業(yè)中心周邊藥店密度較高
由于“醫-藥”產(chǎn)業(yè)集群關(guān)系，大型醫療機構周邊藥店密度較高。 例如長(cháng)海醫院、華山醫院等醫療機構周邊，均有3家及以上零售藥店聚集。 在人流量較高、商業(yè)氛圍濃厚的市級商業(yè)中心分布以及也相對密集。例如張揚路、南京東路等市級商業(yè)中心，均有5 家及以上藥店集聚。
· 郊區藥店密度較低
由于郊區面積相對較大，人口分布較為分散，藥店密度多低于1個(gè)/平方公里。如嘉定區每平方公里藥店數為0.69個(gè)，奉賢區為0.3個(gè)/平方公里，青浦區為0.26個(gè)/平方公里，金山區為0.21個(gè)/平方公里，崇明區僅有 0.07 個(gè)/平方公里。
零售藥店布局指引
根據布局原則， 綜合上海人口、行業(yè)發(fā)展規劃和零售藥店布局現狀，本市運用地理信息系統（ArcGIS） 軟件及其功能模塊，制定相關(guān)布局指引圖。
（一）一般居民區零售藥店布局
1、 浦東新區（一般居民區） 零售藥店布局指引
浦東新區現有零售藥店917家，建議優(yōu)先布局49個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從 0.76 個(gè)/平方公里上升至 0.91 個(gè)/平方公里。
2、 黃浦區（一般居民區） 零售藥店布局指引
黃浦區現有零售藥店86家，建議優(yōu)先布局1個(gè)區域(圖中藍色邊框)，布點(diǎn)后藥店密度預計將從4.2個(gè)/平方公里上升至6.01個(gè)/平方公里。
3、 靜安區（一般居民區） 零售藥店布局指引
靜安區現有零售藥店166家，布點(diǎn)后藥店密度預計將從5.34個(gè)/平方公里上升至6.82個(gè)/平方公里。
4、 徐匯區（一般居民區） 零售藥店布局指引
徐匯區現有零售藥店151家，建議優(yōu)先布局1個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從2.76個(gè)/平方公里上升至3.82個(gè)/平方公里。
5、 長(cháng)寧區（一般居民區） 零售藥店布局指引
長(cháng)寧區現有零售藥店110家，建議優(yōu)先布局4個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從2.87個(gè)/平方公里上升至4.23個(gè)/平方公里。
6、 普陀區（一般居民區） 零售藥店布局指引
普陀區現有零售藥店171 家，建議優(yōu)先布局5個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從3.12個(gè)/平方公里上升至4.61 個(gè)/平方公里。
7、 虹口區（一般居民區） 零售藥店布局指引
虹口區現有零售藥店107家，布點(diǎn)后藥店密度預計將從4.56個(gè)/平方公里上升至5.49個(gè)/平方公里。
8、 楊浦區（一般居民區） 零售藥店布局指引
楊浦區現有零售藥店169家，建議優(yōu)先布局3個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從2.78個(gè)/平方公里上升至4.33個(gè)/平方公里。
9、 寶山區（一般居民區） 零售藥店布局指引
寶山區現有零售藥店308家，建議優(yōu)先布局16個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從 1.14 個(gè)/平方公里上升至1.44 個(gè)/平方公里。
10、 閔行區（一般居民區） 零售藥店布局指引
閔行區現有零售藥店389家，建議優(yōu)先布局19個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從1.05個(gè)/平方公里上升至1.20 個(gè)/平方公里。
11、嘉定區（一般居民區） 零售藥店布局指引
嘉定區現有零售藥店318家，建議優(yōu)先布局22個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從0.69個(gè)/平方公里上升至0.76個(gè)/平方公里。
12、 金山區（一般居民區） 零售藥店布局指引
金山區現有零售藥店123家，建議優(yōu)先布局7個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從0.21個(gè)/平方公里上升至0.24個(gè)/平方公里。
13、 松江區（一般居民區） 零售藥店布局指引
松江區現有零售藥店329家，建議優(yōu)先布局17個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從0.54個(gè)/平方公里上升至0.63個(gè)/平方公里.
14、青浦區（一般居民區） 零售藥店布局指引
青浦區現有零售藥店177家，建議優(yōu)先布局12個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從0.26個(gè)/平方公里上升至0.29 個(gè)/平方公里。
15、奉賢區（一般居民區） 零售藥店布局指引
奉賢區現有零售藥店208家，建議優(yōu)先布局6個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從0.30個(gè)/平方公里上升至0.31個(gè)/平方公里。
16、崇明區（一般居民區） 零售藥店布局指引
崇明區現有零售藥店84家，建議優(yōu)先布局2個(gè)區域，布點(diǎn)后藥店密度預計將從 0.07 個(gè)/平方公里上升至0.08 個(gè)/平方公里。
（二）重要醫療機構集聚區零售藥店布局
根據布局規劃原則，對于醫療機構聚集區，建議新開(kāi)業(yè)藥店在安全可控的監管條件下，結合當地常住人口、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬。
（三）市級及區域醫療中心零售藥店布局
根據《上海市醫療機構設置“十三五”規劃》，本市將形成 30 家市級醫學(xué)中心、 58 家區域醫療中心。建議在其周邊區域新開(kāi)業(yè)藥店在安全可控的監管條件下，結合當地常住人口、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬。
（四）市級商業(yè)中心零售藥店布局
根據《上海市商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)布局規劃（2014-2020 年）》，本市將形成 15 個(gè)市級商業(yè)中心。建議相關(guān)區域新開(kāi)業(yè)藥店在安全可控的監管條件下，結合當地常住人口、就診患者購藥需求、交通等情況，藥店間距離限制可適度放寬
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