近日,有網(wǎng)傳消息稱(chēng)國家藥監局擬公布“藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售監督管理辦法”,將允許藥品零售企業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售處方藥,但前提條件是應當具備與醫療機構電子處方信息實(shí)時(shí)共享、互聯(lián)互通的條件,確保處方真實(shí)、可溯源,并按照有關(guān)要求進(jìn)行處方調劑審核,具體辦法由國家藥品監督管理部門(mén)會(huì )同國家衛生健康部門(mén)另行制定。
一直以來(lái),由于處方藥的特殊性,國家對于網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售處方藥的管控處于“緊收”狀態(tài),原因是相關(guān)政府職能部門(mén)認為我國目前尚不具備網(wǎng)售處方藥開(kāi)放的社會(huì )基礎和產(chǎn)業(yè)基礎,監管是一個(gè)問(wèn)題,更重要的還是考慮安全性和有效性。
不過(guò),曾在四年前,網(wǎng)售處方藥曾出現過(guò)短暫的“春天”,2014年,原CFDA發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》中,提出“互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者應當按照藥品分類(lèi)管理規定的要求,憑處方銷(xiāo)售處方藥”,該意見(jiàn)稿對于處方藥網(wǎng)售有所松綁,被外界評價(jià)為“處方藥的解禁苗頭”,這也吸引了一大批醫藥紛紛布局醫藥電商:叮當快藥、天貓醫藥館、快方送藥等一批大眾熟悉的醫藥電商、網(wǎng)上藥店都是在此階段成立并迅速發(fā)展起來(lái)的。但是,最終該意見(jiàn)稿并沒(méi)有進(jìn)一步的說(shuō)明,也沒(méi)有變成正式稿,處方藥解禁風(fēng)向再度變化。
2017年11月14日,原CFDA發(fā)布了《網(wǎng)絡(luò )藥品經(jīng)營(yíng)監督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》),該《辦法》明確:網(wǎng)絡(luò )藥品銷(xiāo)售范圍不得超出企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)許可范圍。網(wǎng)絡(luò )藥品銷(xiāo)售者為藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)的,不得向個(gè)人消費者銷(xiāo)售藥品。網(wǎng)絡(luò )藥品銷(xiāo)售折為藥品零售連鎖企業(yè)的,不得通過(guò)網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售處方藥、國家有專(zhuān)門(mén)管理的藥品等。
同時(shí),《辦法》還強調,向個(gè)人消費者銷(xiāo)售藥品的網(wǎng)站不得通過(guò)網(wǎng)絡(luò )發(fā)布處方藥信息。 ”這也意味著(zhù)處方藥除了不能網(wǎng)售,連展示信息也是不允許的。
此前,由于不能在線(xiàn)銷(xiāo)售處方藥,很多醫藥電商、網(wǎng)上藥店都采取了網(wǎng)上展示處方藥信息,并導流到線(xiàn)下的模式,《辦法》規定處方藥信息不能網(wǎng)上展示,這直接導致打“擦邊球”銷(xiāo)售處方藥的現象被進(jìn)一步遏制。
《辦法》還指出,違規發(fā)布處方藥信息或者向個(gè)人消費者銷(xiāo)售處方藥的,將責令改正,并處五千元以上二萬(wàn)元以下罰款。
網(wǎng)售處方藥的監管正在變得越來(lái)越嚴苛。
2018年2月9日,原CFDA再次發(fā)布《藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售監督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》)。
《征求意見(jiàn)》指出,將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)上的藥品銷(xiāo)售行為納入監管,網(wǎng)售藥品堅持線(xiàn)上線(xiàn)下一致的原則,線(xiàn)上銷(xiāo)售的藥品必須經(jīng)過(guò)藥監部門(mén)許可,才能在線(xiàn)上銷(xiāo)售;線(xiàn)上銷(xiāo)售藥品的企業(yè)必須取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證,才能在線(xiàn)上開(kāi)展藥品交易活動(dòng),并再次強調,暫時(shí)仍禁止向個(gè)人消費者網(wǎng)售處方藥。
以上兩項政策的雙重“加持”,使得“網(wǎng)售處方藥”的解禁變得越來(lái)越遙遙無(wú)期。
事實(shí)上,放開(kāi)網(wǎng)售處方藥的呼聲一直較高,多數行業(yè)人士認為禁止處方藥網(wǎng)售會(huì )阻礙醫藥流通創(chuàng )新,挫傷企業(yè)創(chuàng )新積極性,不利于醫藥零售發(fā)展。
甚至還有分析人士指出,完全禁止處方藥電商或者信息展示并非是全民利益化的選擇,允許部分處方藥網(wǎng)售,允許處方藥網(wǎng)訂店取,允許處方藥信息規范展示,許可醫院利用互聯(lián)網(wǎng)平臺做處方延伸服務(wù),既滿(mǎn)足群眾用藥需求,又促進(jìn)醫療創(chuàng )新,還能確保用藥監管可行。
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