DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30295-2
這項研究由成癮與心理健康中心（CAMH）和英國哥倫比亞大學(xué)（University of British Columbia）聯(lián)合研究機構Krembil研究所共同發(fā)起。
重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）是一種利用磁場(chǎng)脈沖無(wú)創(chuàng )刺激大腦中與情緒調節相關(guān)的背外側前額葉皮層的治療形式。這項研究比較了標準的rTMS治療和一種新形式的rTMS，前者使用高頻（10hz）腦刺激，每次37.5分鐘；后者被稱(chēng)為間歇θ脈沖刺激（intermittent theta burst stimulation，iTBS），其模仿大腦的自然節律，每次治療僅用三分鐘多一點(diǎn)。
在這項實(shí)驗中，研究人員將414名有治療耐藥性的抑郁癥患者 （即人們在服用抗抑郁藥物后癥狀沒(méi)有得到充分改善）隨機分配接受標準形式的rTMS治療或較短的iTBS治療，每周5天，最多6周。
結果發(fā)現，在接受iTBS治療的研究對象中，49 %的人抑郁癥狀顯著(zhù)減輕，32 %的人抑郁癥狀緩解。接受標準rTMS治療的患者緩解率為27 %。這些結果與過(guò)去20年的大規模研究和薈萃分析相一致（它們曾證實(shí)了rTMS標準形式的有效性和安全性）。
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第一作者、CAMH Temerty治療性腦干預中心的Daniel Blumberger博士說(shuō)：“這項研究的主要影響是，與標準形式的rTMS相比，能夠使用iTBS進(jìn)行治療的人數可以增加三到四倍。”
“這些發(fā)現將對我們治療患者的能力產(chǎn)生重大影響，加拿大每臺設備的日治療人數將會(huì )因此增加幾倍，這意味著(zhù)更短的等待時(shí)間與更好的治療方法。”論文主要作者、大學(xué)健康網(wǎng)rTMS診所的聯(lián)合主任Jonathan Downar總結道。
rTMS治療于2002年獲得加拿大衛生部批準，2008年獲得FDA批準。受治療費用（魁北克省和薩斯喀徹溫省以外的公共健康保險不包括這項治療費用）的影響，估計每年60萬(wàn)患有抗治療抑郁癥的加拿大人中只有一小部分人可以獲得rTMS治療。相信未來(lái)隨著(zhù)技術(shù)的不斷精進(jìn)及治療成本的降低，rTMS終能改善更多人的生活。
責編：艾曼
參考資料：
Three-minute version of brain stimulation therapy effective for hard-to-treat depression
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