昨日（4月19日），福建省藥械聯(lián)合限價(jià)采購網(wǎng)公布了最近4個(gè)月（12月-4月）的藥品采購銷(xiāo)售金額排名前20名單。
▍過(guò)半是進(jìn)口原研藥
縱觀(guān)近4個(gè)月藥品采購金額前20品種，進(jìn)口原研藥均達到一半以上，最多得達到75%。
可見(jiàn)，在福建醫院采購金額最多的藥品中，進(jìn)口原研藥相比國產(chǎn)藥，還是占有一定的優(yōu)勢。
對一些進(jìn)口原研藥而言，雖然已經(jīng)有不少的國產(chǎn)仿制藥上市，例如硫酸氫氯吡格雷片、注射用頭孢他啶、苯磺酸氨氯地平片等，這些原研藥的市場(chǎng)受仿制藥沖擊并不算大。
▍中藥注射劑毫無(wú)蹤影
對于中藥注射劑來(lái)說(shuō)，此前在各省采購量大名單中均屬佼佼者，甚至經(jīng)常位居采購量榜單的榜首。然而，在福建近4個(gè)月醫院采購金額最多的藥品名單中，根本見(jiàn)不到中藥注射劑的蹤影。
可見(jiàn)，在控制藥占比、醫院控費、限制輔助用藥的多重作用下，中藥注射劑成為了重點(diǎn)監控的對象。福建連續4個(gè)月采購金額前20名均不見(jiàn)中藥注射劑，已經(jīng)可以體現這一點(diǎn)。
▍嚴控用量大的藥品？
對于福建每月都公布采購金額前20的藥品，業(yè)內人士表示，這是為嚴控用量大藥品做準備。
去年8月，福建省辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施意見(jiàn)》，就明確規定：
醫療機構要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開(kāi)的重要內容，每季度公開(kāi)藥品價(jià)格、用量、藥占比等信息；落實(shí)處方點(diǎn)評、中醫藥辨證施治等規定，嚴格落實(shí)藥品用量動(dòng)態(tài)監測和超常預警機制，重點(diǎn)監控抗菌藥物、輔助性藥品、營(yíng)養性藥品的使用，對不合理用藥的處方醫生進(jìn)行公示，并建立約談制度。嚴格對臨時(shí)采購藥品行為的管理。
近日，河南省醫藥采購平臺發(fā)布了《關(guān)于履行用量大目錄藥品聯(lián)動(dòng)價(jià)格的通知》，要求4月2日起履行用量大藥品聯(lián)動(dòng)價(jià)格。對于用量大藥品，河南在一個(gè)月之內就完成了價(jià)格聯(lián)動(dòng)，實(shí)在是雷厲盛行。
據不完全統計，到目前為止，北京、河北、山西、江蘇、安徽、福建、四川、廣東等15個(gè)省已出臺相干政策明確表示對輔助用藥進(jìn)行重點(diǎn)監管或是限制使用，其中10個(gè)省市公布了具體名單。如果再細分到各個(gè)地區、醫院的，那就更加多如牛毛了。
隨著(zhù)國家醫保局的成立，醫保支付改革的推動(dòng)，將進(jìn)一步加強醫?？刭M。由于國家到地方，由醫院到醫生，對輔助用藥、用量大藥品的管控將愈來(lái)愈嚴格。
附：福建12-3月藥品采購金額TOP20名單
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